急性白血病完全緩解的標準是什麼？ 20

急性白血病完全緩解的標準是：1.骨髓影象：成髓細胞（型別+型）或原幼粒細胞+原細胞+原淋巴細胞計數5%，紅細胞和巨核細胞系正常。

其中，M2B中骨髓細胞比例在正常範圍內; M3型中原料+早粒5%; M4型原粒型+原單+幼單5%; M6型為原粒型+型的5%，原紅+幼紅、紅的比例基本正常。 M7中中粒度和紅線的比例正常，原來的巨獸和幼年巨獸基本消失。 2.血圖：血紅蛋白（HB）100 g L（男性）或90 g L（女性和兒童），中性粒細胞絕對值，血小板數100 109 L，無白血病細胞分類。

3.臨床表現：無白血病侵襲引起的症狀和體徵，生活正常或接近生活。

白血病症狀完全消失，外周血中性粒細胞的絕對值，白細胞分類中沒有病態的白細胞; 骨髓檢查顯示5%的原幼粒細胞和淋巴細胞，無Auer體，紅細胞和巨核細胞正常。 通俗地說，就是去除外周血和骨髓中提示白血病的異常指徵。

骨髓檢測原幼粒細胞、淋巴細胞5%。

白血病的體徵和症狀消失。 外周血中性粒細胞絕對值為10 L，血小板為100 L，白細胞分類值均無白血病細胞。 骨髓粒細胞前體+早幼粒細胞（原單核細胞+早幼粒細胞或溶解原體+麒麟細胞）5%，紅細胞和巨核細胞均正常。

無髓外白血病。 l，仿血小板100-10l，無白血病細胞中的白細胞分類。

答：急性白血病完全緩解的標準是：閉襪子後白血病的症狀和體徵完全消失;外周血象正常，血細胞減少消失; 骨髓正常，沒有太多的原始細胞。

答案：A

分析：化療的原理是：早期、聯合、充分、分期橡子和棗大隊。 掌握“**快速岩石改良白血病”的知識點。

如果完全緩解，則所有檢查均正常。 姐姐的白血病已經出院四個多月了，前天她感冒了，我們都很著急，但過了兩天，她就好了，我覺得這應該叫完全緩解了。

根據病史、血細胞計數和骨髓診斷典型病例並不困難。 但有的病例外周血白細胞數量正常或在疾病早期減少，幼稚細胞可能不出現，常被誤診。 因此，當遇到一些可疑病例，如不明原因發熱、貧血、出血、骨關節疼痛、肝脾淋巴結腫大等時，應盡快提高警惕，考慮白血病，及時進行骨髓抽吸檢查，確診。

骨髓檢查對診斷很重要，但應注意白血病細胞在全身分布不均。 非典型病例應與以下情況相鑑別：

1.再生障礙性貧血出血、貧血、發熱和全血細胞減少症與白細胞減少症相似。 但肝臟、脾臟和淋巴結沒有腫大，骨髓中的幼稚細胞也沒有增加。

2.神經母細胞瘤等惡性腫瘤骨轉移可引起胰血細胞減少，並可能有眼球突出，外周血中可能出現特殊細胞。 然而，在骨髓檢查中，腫瘤細胞多呈菊花狀堆積或排列，尿VMA公升高，常可發現原發腫瘤。

前兩位數字是五二，中間是三六五零，最後一位是六，區號是零一零。

白血病緩解的標準是：

1） 完全緩解 （CR）：

臨床無白血病貧血、出血、感染及細胞內浸潤;

血紅蛋白體積 90g l，白細胞正常或減少，無未分類細胞，血小板 100 109 l; 骨髓樣原始細胞加原生細胞（或幼稚細胞）<5%，紅細胞和巨核細胞系統正常。

2） 部分救濟：

3 張臨床、血象和骨髓影象中有 1 或 2 張不符合完全緩解的標準，骨髓影象中的原始細胞和前體< 20%。

3）不放心：

臨床、血象和骨髓影象不符合完全緩解的標準，骨髓影象中的原始細胞和前體為 20%，包括無效的那些。

白血病是血液系統。

COPY最常見的惡性疾病是由於骨髓中白血病細胞增殖而導致的正常造血功能的破壞。 患者出現貧血、感染、出血器官浸潤等一系列症狀。 如果白血病患者在化療後達到完全緩解，患者的症狀、體徵和檢查將出現正常。

白血病患者完全緩解的標準有三個：一是患者沒有任何不適症狀，包括無貧血症狀、無感染症狀、無出血症狀等。

2.常規血液檢查完全正常，患者白細胞數量和比例正常，無貧血，血小板數也正常。

3.在患者的骨髓檢查中，原始細胞加早幼粒細胞的比例不超過5%，這是白血病完全緩解的標準。

臨床表現包括貧血、出血、發熱和肝脾淋巴結腫大。

全血細胞計數：血紅蛋白和血小板減少症較低，在白細胞分類中可見幼稚細胞（白血病細胞）。

骨髓抽吸：原始細胞（白血病細胞）30%。

當骨髓中的原始細胞（白血病細胞）為 20% 時，可診斷為急性白血病。

上述標準目前由世界各國實施，世界衛生組織（WHO）於2001年和FAB協作組於1978年制定的白血病診斷標準（原始病毒30%）早已被放棄。 因此，樓上提供的舊標準早已停產，為了避免概念上的錯誤，這裡特意說明一下。

超過 5% 的骨髓原始細胞或有髓外浸潤的跡象。

**標準是骨穿刺試驗結果顯示幼稚細胞和原始細胞之和大於或等於5%。

建議先檢查一下。 症狀並不能說明問題。

急性白血病患者在停化療5年後被認為是臨床**，並且沒有疾病**，或無疾病存活10年。

絕大多數臨床**患者的白血病細胞總數小於 105 個數量級。 因此，停止化療後，機體的免疫系統可以監測和抑制白血病細胞的生長，不再需要依靠化療來控制白血病的進展，從而保持疾病的穩定緩解狀態。 白血病的持續完全緩解和臨床白血病**雖然都屬於白血病的長期生存狀態，但並不等同於兩者。

只有當持續完全緩解的患者終止化療，且白血病**5年以上時，才能視為臨床**。

7、急性白血病患者為什麼需要做腰椎穿刺檢查和鞘內注射**急性白血病可侵犯身體的各個組織器官，其中急性淋巴細胞白血病常浸潤中樞神經系統，可發生於白血病病程的任何階段。 有的患者因頭痛、嘔吐、顱神經麻痺甚至意識喪失而來醫院，有的被誤認為是腦膜炎。 因此，急性淋巴細胞白血病患者應常規行腰椎穿刺，如果患者出現中樞神經系統浸潤，應活動**，腦脊液無白血病細胞的患者也應鞘內注射預防**。

一旦確診中樞神經系統白血病，患者可以接受脊柱（鞘內）注射，如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等化療藥物，以及全腦和脊髓放療。