如何治療兒童牙髓和根尖周疾病

考慮到孩子有根尖周膿腫，即牙髓壞死化膿，然後從牙齦排出膿液，建議盡快去醫院做牙根管**，配合醫生及時複診更換敷料，減輕炎症， 炎症消除後再補牙，可以具體諮詢醫生。

答案]：1急診治療大多數患有牙髓病和根尖周病變的患者都是因為牙痛而來門診就診的，患者解決和檢查車的主要問題是立即減輕疼痛，即急診治療。

急診治療是牙髓病和根尖周病變過程中的初始階段，也是該過程中的重要一步。 它包含：髓質引流; 切口引流膿液; 安撫**; 抗炎和鎮痛; 研磨和研磨; 針灸、鎮痛等

其中，骨髓開放和引流是最重要的。

2.牙髓病學**牙髓病學**在症狀緩解後進行**。 如根管治療**、塑料消光**等。

牙髓病學**：儲存活牙髓是首選。

**原理：幼恆牙的牙髓應先通過牙髓儲存來儲存，包括牙髓封蓋以儲存所有牙髓和肌膜切除術以儲存部分牙髓。

恆牙萌出後需要 2 到 3 年才能達到所需的長度，根尖在 3 到 5 年後完成。 一旦年輕恆牙的牙髓死亡，牙根就會停止發育，變成乙個短而開放的牙根。 因此，對於向根尖開放且牙根發育不完全的死牙，第一種方法是促進牙根尖形成的延續，即根尖誘導成形術。

如果根尖誘導成形術有急性或亞急性症狀，應先進行急診治療，炎症減輕後再繼續**。 如果牙齒沒有急性症狀，應採取以下步驟：

1.第一次治療。

1）對手術區域進行消毒，隔離牙齒。

2）將牙髓開口、牙髓去除和牙髓提取到有活牙髓組織的地方，可以從敏感程度推斷，應避免對牙齒造成損傷*。如果骨髓受到侵犯，可以在區域性麻醉下進行。

3）用生理鹽水沖洗根管，去除壞死組織碎屑，不宜用力過大，以免將壞死組織或感染壓入根管深處。

4）用2氯胺溶液輕輕擦拭根管壁，必要時用根管銼或增大針刮除根管壁受汙染的組織，注意不要傷到牙齒*。

5） 用無菌棉捻幹根管。

6）松海豹木手榴彈油或樟腦棉捻。不要讓棉花捻壓頂端區域的殘餘髓，以利於引流。

7） 在進行第二次治療前觀察 2 3 天。

2.第二次治療。

去除之前的臨時密封劑。 只有輕微滲出，牙齒無異常症狀，碘仿氫氧化鈣膏劑及早密封根管，不要用壓力。 3個月後，將進行後續檢查，以檢查牙齒是否有任何異常。

可以每六個月進行一次 X 光檢查，以檢視根部是否繼續形成或頂端是否已閉合。 如果根尖基本形成或已經閉合，可以用氧化鋅丁香油膏代替填充根部，不要填充到根部尖端。 需要注意的是，誘導頂端形成**在短期內容易獲得良好的療效，但長期（2至3年後）也可能出現異常。

幼恆牙牙髓病和根尖周病的原理是儲存活骨髓，如果活牙髓不能儲存，就應保留牙齒。 因此，對於年輕恆牙的牙髓儲存，包括牙髓蓋蓋和牙髓切除術，牙髓儲存是首選，對於牙根尚未完全發育的死牙髓，應進行根尖誘導成形術。

乳牙牙髓病和根尖周病的首要目的是：消除感染和慢性炎症，消除疼痛; 恢復牙凳功能，保持乳牙列的完整性; 延長受影響牙齒的儲存時間; 保持良好的咀嚼功能，促進兒童健康成長。

**]1.牙髓開通引流：急性期應開啟髓腔，切除根髓，保證根管通暢，使炎症物質從根管中排出。

2.切開引流：在急性化膿期，膿液到達骨膜下或黏膜下層，患患牙齒相應根尖區膿腫明顯切開，膿液排出排出。

3根管**：急性期緩解後，根管內感染完全清除，根管內緊緊灌滿，持久**。

4 根尖刮除術：這種手術是在病灶較大時切除根尖病灶，但僅適用於上下前牙。

根管炎是由牙周病引起的透明橡子引起的。 症狀是：

牙齒是細長的，不能被咬住。 有嚴重的、持續的自發性疼痛。 叩診疼痛很嚴重。

隨著炎症的進展，患牙根端牙齦充血水腫，可形成根尖周膿腫，頜面部腫脹，可能出現高熱等全身症狀。 膿腫破裂或切開引流後疼痛緩解;

目前很多患者去看牙醫，說需要做根管治療**，但昂貴的費用並不是每個患者都能承受的，而且非常痛苦。 據一些患者說，剛做完手術的人連飯都吃不下，倒著做也很容易。 但效果肯定是一點點。

現在，據我所知，有一項最新的生物科技成果，它有治牙周病根源的功效，那就是“牙**”，就是通過現代生物技術，從多種天然植物中提取有效的護理成分，滲透到牙齦中，溶解和提取牙垢，達到消炎作用， 並且還提取了比維生素C更有益於牙齦的天然營養物質，可以通過口腔從牙齦中吸收足夠的營養物質，還可以滲透到牙齦中，溶解判斷液，去除牙垢，達到消炎作用。這種效果在根管炎中尤為明顯，值得考慮。

同時，我們必須注意口腔衛生，每天都要進行牙齒護理。