如何選擇降壓藥，降壓藥的選擇

推薦閱讀：降血壓的首選“平民處方” 特殊人群如何選擇藥物 大多數高血壓患者都會有心臟病、腎病、高脂血症等，因此，有其他症狀的患者應正確選擇降壓藥。 市面上針對高血壓和冠心病患者的降壓藥，不僅有降壓作用，還具有保護靶器官的作用。

對於高血壓伴冠心病患者，在選擇降壓藥時應考慮動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死的發生。 對於有心肌梗死或心絞痛病史的患者，最好選擇受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑。 它可以有效降低血壓，並有效減少再次心臟病發作的機會。

高血壓和糖尿病患者使用利尿劑對血糖影響較大，必須使用時可以使用吲達帕胺，對血糖影響不大。 受體阻滯劑可以掩蓋胰島素過量引起的低血糖症狀**，應謹慎服用。 血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣拮抗劑對血糖影響不大，是高血壓和糖尿病患者的首選藥物。

在高血壓和腎功能不全患者中，尼卡地平和硝苯地平的代謝主要在肝臟，也可維持腎血流的正常運作。 腎功能不全的早期高血壓患者也可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑。 高血壓是一種常見的血管疾病，一旦確診，需要終生服用降壓藥。

但是，長期使用降壓藥可能會對心臟、大腦和腎臟產生影響，如何儘量減少不良反應？ 專家說——不要在血壓高後立即服用降壓藥。 頁碼：[1.]

高血壓合併哮喘（或慢性阻塞性肺疾病）是一種臨床現象，高血壓患者約佔所有高血壓患者的3%，因為降壓藥具有加重支氣管平滑肌痙攣和誘發或加重哮喘的作用*** 高血壓患者在選擇降壓藥時應謹慎 高血壓和哮喘患者為什麼要選擇降壓藥 鈣拮抗劑是高血壓和哮喘患者的首選**鈣拮抗劑具有鬆弛支氣管平滑肌、緩解支氣管平滑肌痙攣、降低肺脈壓、改善通氣功能等作用。硝苯苯辛控釋片、硝替平、非洛平、尼卡潘、阿氯平、維拉帕公尺等。除鈣拮抗劑外，哮喘和高血壓患者應選擇氯沙坦（K-受體阻滯劑 --受體阻滯劑--尤其是非選擇性 -受體阻滯劑（普萘洛爾等）具有加重支氣管平滑肌痙攣和誘發哮喘發作的能力***，因此適用於高血壓和哮喘患者2

利尿劑：利尿劑具有脫水作用，使痰液粘稠，難以咳嗽，加重患者呼吸道症狀，因此適用於高血壓和哮喘患者血管緊張素轉換酶抑制劑可引起乾咳***，誘發或加重哮喘，因此適用於高血壓和哮喘患者（“尋求醫療建議”）。

平時注意飲食習慣，不是因為生活好天就吃大魚大肉，過量攝入膽固醇容易引起心血管疾病和高血壓，如果現在是高血壓建議吃一些營養調理產品（注意不是藥， 它是一種三點毒），如納豆和魚油是降血脂和血壓。

我覺得均衡的素食，那麼保持良好的心態，多運動，注意休息是最好的降壓藥！

也許你覺得吃了高血壓藥不會有太大的身體不適，也許你覺得吃了什麼降壓藥後血壓最後就下降了，但你有沒有想過十年後的你？

找到合適的醫生，吃對藥的你，以及不在乎的人。

由於高血壓發病率高，致殘率和死亡率高，降血壓的益處最高，因此選擇降壓藥非常重要。

其中，血管緊張素轉換酶抑制劑（pril，如依那普利）和血管緊張素受體拮抗劑（沙坦類，如替公尺沙坦）應用廣泛，療效良好。

如卡托普利、依那普利、貝那普利、賴羅普利、雷公尺普利、福興普利、西那普利、泊多普利等，主要不良反應有：乾咳、血鉀公升高、血管性水腫。

其中，卡托普利和依那普利對於長期使用者來說可能比較麻煩，畢竟一天兩三次，而其他的一天只需要一次。

沙坦如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替公尺沙坦、奧美沙坦、坎地沙坦等沙坦類，主要不良反應：血清鉀公升高，血管性水腫（罕見）。

此外，這類藥物還有一些複方製劑，如依那普利葉酸片、沙坦和氫氯噻嗪的複方製劑等，如氯沙坦鉀嵌段氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪等。

為什麼這些藥物能降低血壓，給人體帶來益處？

這兩類藥物是屬於腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RaaS）的抑制劑。

RaaS在體內的過度合成和分泌會對大腦、心臟和腎臟以及血液和身體造成損害。 進而引起血管收縮、血管增生、內皮功能障礙、動脈粥樣硬化，甚至中風致死、左心室肥厚、纖維化、重塑、細胞凋亡、冠心病、心力衰竭和死亡。 可引起腎小球濾過率下降、蛋白尿、醛固酮分泌增加、腎小球硬化和腎功能衰竭致死。

這兩類降壓藥可以抑制RAAS的過度分泌，對降低血壓和保護血管起到顯著的作用！

根據中國高血壓指南。

1.普瑞爾降壓藥主要用於：

除降血壓**外，還可用於心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、左心室功能不全、頸動脈粥樣硬化、非糖尿病腎病、糖尿病腎病、蛋白尿微量白蛋白尿、代謝症候群（肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、高血黏、高尿酸、高脂肪、高胰島素血症等）。

2.Saltan降壓藥主要用於：

除降血壓**外，還可用於糖尿病腎病、蛋白尿、微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動預防、咳嗽引起的尿、代謝症候群等。

3.這兩類藥物對改善胰島素抵抗和腎臟保護有很好的作用。

除相關禁忌證外，如任何妊娠、高鉀血症、雙側腎動脈狹窄等，服用高血壓藥物**的患者在與降壓藥聯合使用時，應選擇這兩種降壓藥中的一種**。

病情分析：你好，降壓藥，一般保護靶器官最好的降壓藥是血管緊張素轉換酶抑制劑，如阜信普利 指導：建議如果你有高血壓，可以考慮使用阜信普利來控制它，但如果你的血壓仍然不能用這種藥物控制，或者你不能耐受這種藥物， 可以使用硝苯地平緩釋片等**你的血壓有多高？

高血壓不能總是依靠藥物，高血壓需要一些不良的生活習慣。 注意飲食和休息。 適當的運動。 一些治療高血壓的輔助工具**可見一斑（三山喜歡這個家庭）。

高血壓主要是由血管阻塞和血管鈣化引起的，多吃素多喝水，排毒是根本。