雙腎結石伴水腫，微創開放手術

同意烏雲會消散。

新增。 1.如果都是輸尿管結石，可以一次性解決，如果有腎結石，則需要經皮腎鏡檢查，可能需要分成幾部分。

2.體力和食慾不是決定手術的主要因素。 這取決於血壓、血紅蛋白和腎臟疾病，可以延遲。

3.血壓下降的原因需要其他檢查的支援才能明確。

1.不要提倡，風險太大。 2.雙側病灶必須分開，以免手術後突發急性腎功能衰竭，留一側代償，安全。 3. 如果你的血壓降得這麼低，是不是沒有血液常規？

你提到你有血尿，如果這兩天尿都是鮮紅色的尿液，不能排除輸尿管損傷和出血。

首先，建議您不要急於進行第二次手術，因為生命比石頭更重要。

其次，如果有多塊石頭或巨大的鹿角形石頭或鑄石，有些不能一次取，做兩三次是正常的。

第三，術後2天血壓下降，術後出現血尿，估計為術後出血引起的低血壓，與麻醉無明顯關係。 如果貧血沒有得到糾正，你急於進行第二次手術，萬一大出血，估計你的兩個腎臟都處於危險之中，建議你推遲手術，至少需要休息乙個月。 如果有貧血，應在手術前輸血糾正貧血，並在手術前準備血液。

有切口和微創手術方法，那麼如果是腎積水手術，是切口還是微創？

腎積水手術通常採用微創而非切開手術。 腎積水的原理是緩解梗阻並盡快將其清除，最大限度地保護腎功能，控制感染，預防併發症，在非手術**不能達到緩解**時轉而進行手術治療。 如果進行經皮腎造瘻手術，可以在超聲引導下進行，損傷相對較小，這樣可以盡快排出液體，防止腎實質受壓。

對於因腎輸尿管周圍病變嚴重而需要長期引流的患者，應通過膀胱鏡檢查放置輸尿管和雙管以消除積液。 如果重度腎積水導致腎實質壓迫性萎縮、基本腎功能喪失或伴有嚴重感染和積膿，可考慮腎切除術。

左腎多發結石和積液可用於微創手術。

可以做經皮腎鏡取石抗裂，如果進展順利（手術取石成功），術後6天就可以出院了，大約1萬元，你最好帶上**等檢查材料去看看。 每週三上午特殊需要門診（治療和**地點在門急大樓12樓，其他時間需要看醫生可以聯絡特殊需要門診部），每週三下午專家門診。

劉建和，上海新華醫院。

分析：

您好，腎結石的**是根據腎結石的大小來確定的，一般如果腎結石的直徑小於1cm，則不能進行手術，中藥應盡快飲用德福的Radix茶，以免改變或加重病情，溶解結石，多喝水，但如果結石大於1cm， 需要手術切除結石 一般來說，現在更普遍的是體外衝擊波碎石術，如果不起作用，經皮腎鏡檢查或經尿道腎鏡檢查（碎石術）。

導讀：您好，如果是直徑小於2mm的小結石，可以考慮中醫取出結石，如果結石較大，最好用手術取出，或者使用中西醫結合的超聲碎石術**。 腎結石患者需要適當調整飲食，以防止結石復發。 含鈣結石患者應少吃牛奶等富含鈣的飲食，草酸鹽結石患者應少吃菠菜、土豆、豆類和濃茶。

您好，腎結石**方法可分為保守**和手術**。 手術的需要**取決於結石的大小、結石的位置和患者的具體情況。

腎結石保守**：

保守**適用於結石直徑小於 1 cm 且無尿路梗阻性病變的腎結石患者。 多喝水，用中藥排出結石，適度運動，可以幫助結石自行消退。 絞痛患者採用鎮痛藥、解痙藥等治療。

合併感染的患者也給予抗感染**。 因為腎結石必須通過輸尿管才能自行排出，所以它們比輸尿管結石更容易自行排出。 提醒的是，腎結石要盡快治療，可以喝德普的石氣茶，可以有效去除結石，而且沒有***。

需要注意的是，如果結石在一段時間後不能排出，則需要諮詢醫院的醫生，並考慮其他方法去除結石。

腎結石手術**：

對於比較較大的結石（橫徑1cm以上），保守**且難以排出，需要做微創手術治療，或將大結石打碎，術後再服用結石去除藥物，促進結石去除。

1）體外衝擊波碎石術。

體外衝擊波碎石術是利用外部衝擊波聚焦將體內的結石分解，使其隨尿液排出體外。 優點是不需要麻醉，無需住院，可以在門診接受治療**。 缺點是它對更大和更複雜的結石無效，並且多次後腎臟受損。

注意：體外衝擊波碎石術的總數最好掌握不到三倍。

2）經皮腎鏡取石術。

經皮腎鏡取石術是一種在腔內腎鏡的直接視野下，借助碎石術和結石清除器械去除結石和緩解梗阻的技術和手段。 同時，該方法是一種微創手術技術，切口小於2cm，具有取石成功率高、疼痛少、併發症少、適應症廣等優點。

3）開放性手術截石術。

由於微創技術的出現，傳統的開放性結石切除手術幾乎被淘汰，與微創技術相比，這些開放性手術對身體的創傷更大，更痛苦，併發症更多，對腎功能的影響更大，術後恢復時間長。 目前，開放手術只適用於一小部分有合併症的患者。

不同型別的腎結石在後期的表現不同，值得所有患者注意。 如果您處於腎結石疾病的早期階段，可能不需要手術**，或者您可以使用普通的保守**。 **原則如下：

早發現，早發現**。

您好：根據您的上述情況，您目前的石頭問題已經解決了。 腎臟中度積水被認為是由輸尿管結石或輸尿管狹窄引起的。

液體積聚是由輸尿管阻塞引起的。 目前，如果您的結石被打破，腎積水的恢復需要時間，並且因人而異。 有些患者需要乙個月、半年甚至一年的時間才能完全吸收水分。

如果您的輸尿管確實有狹窄，請根據狹窄的程度進行選擇**。 如果狹窄嚴重，則需要手術改善。 建議您定期去醫院檢查積水情況。

祝您早日康復！ lx

我只能說，手術後，手術後的出血可能是由多種原因引起的。 由於腎臟血流量充沛，組織脆弱，不易縫合止血，患者術後48小時內出血量大。 由於手術中止血不完善，應注意引流液中血液的深度，引流管是否暢通，應觀察血尿的程度。

手術後，應臥床2周，7至10天是腸道吸收期，尤其要定期測量血壓和脈搏，保持大便暢通，必要時灌腸。 便秘或咳嗽在用力時會導致出血。

預防感染。 防止漏尿。 腎周引流管應留在原位至少 4 天，直到沒有滲出液後才能取出。

您好，不知道大家有沒有看到**的這份報道，根據很多結石患者的康復情況，你說的這種現象是不會出現的，因為現在的微創技術比傳統技術優越很多，這些現象只會體現在傳統手術中，但歷史上的微創技術會有。 微創技術的切口非常小，不會引起這種現象。

如果結石確實較大，一般是鹿角形結石，充滿腎臟，結石堅硬，不可能進行碎石術，那麼確實需要手術，嚴重到這種情況還不夠嚴重，或者建議考慮保守**進行體外碎石術，否則即使手術後結石體質沒有改變， 還是會是**，請慎重考慮清楚。

中醫認為腎積水多為脾腎虛，水濕不吉;或因無砂礫阻塞，影響水流; 還是褲山州的濕熱和炙熱陰氣，氣化不利，水路不暢通。 此外，不同部位的積水會有不同的臨床表現，但腎積水的成因是陽氣不足，無法溫水水液所致，水液停止積聚，造成陽虛氣損傷，而陽虛氣流失則不能溫水飲用。 **用於腎積水的主要處方有半夏、魯魯通、甘草、牛膝草、滑石粉、大黃、車前子、沛蘭、益母草、火香、丹參。

伴有結石的腎功能不全患者可用雞金、石膏、海砂治療; 如舌色發黑，有瘀斑，應給予麥洛寧注射液或複方丹參注射液20ml，加5%葡萄糖溶液250ml，靜脈滴注，每日1次; 小便和新增軟木和木頭不好; 對於血尿患者，應加用白草根、側柏葉、蒲黃等。

第一級膽囊結石要看結石的具體情況，比如結石的大小、數量、膽囊的功能和病人的症狀等，如果結石不是很嚴重，可以吃藥去除結石，中藥有溶解化石和結石的作用。 如果結石嚴重，則需要手術**。

結石直接影響很多人的正常生活，一定要趕緊治療，不僅是為了自己，也是為了家人的身心健康。

Dzy害怕損壞盤子。