失血性休克的原因是什麼？ 在失血性休克（）。

失血性休克最常見的原因是閉合性腹損傷導致腹腔內實體器官破裂，最常見的是肝破裂和脾破裂。 腹部損傷（如腸繫膜損傷）和區域性血管損傷也可能導致內出血。 如果外傷對心臟大血管造成損害，也容易引起失血性休克，如多處肋骨骨折引起的肺損傷、肋間血管損傷或胸部刺傷，當心臟的主要血管被刺破時，很容易誘發失血。

患者還可能出現血壓明顯下降、心率加快、甚至昏厥、渾身濕冷等症狀。 可通過影像學檢查確診，必要時可進行胸腔穿刺術或腹腔穿刺術。 失血性休克應及時擴大，抗休克**，同時進行手術**。

微迴圈障礙（缺血、充血、瀰散性血管內凝血）導致微迴圈動脈血灌注不足，缺氧導致重要重要器官的功能和代謝紊亂是所有型別休克的共同規律。 休克時微迴圈的變化大致可分為微迴圈缺血期、微迴圈充血期和微迴圈凝血期三個階段。

a） 微迴圈缺血期（缺血缺氧期）。

該階段的微迴圈變化的特徵在於小動脈，後小動脈和前毛細血管括約肌的收縮，微迴圈灌注急劇減少和壓力降低; 小靜脈和小靜脈對兒茶酚胺不太敏感，收縮較少; 動靜脈吻合口可能有不同程度的開口，血液直接從小動脈通過動靜脈吻合口流入小靜脈。

引起微迴圈缺血的關鍵變化是交感神經-腎上腺髓質系統的強烈興奮。 不同型別的休克可引起交感神經受孕機制——在腎上腺髓質休克和心源性休克中，心輸出量減少和動脈血壓降低通過竇弓反射刺激交感神經-腎上腺髓質系統; 在大多數內毒素休克病例中，內毒素直接刺激交感神經-腎上腺髓質系統。

交感神經興奮和兒茶酚胺釋放增加對心血管系統的總體影響是總外周阻力增加和心輸出量增加。 然而，不同器官血管的反應差異很大。 **，腹部內臟和腎血管，由於豐富的交感神經收縮血管纖維神經支配。

而且，受體具有優勢，因此當交感神經興奮而兒茶酚胺增加時，這些部位毛細血管前括約肌中的小動脈、小靜脈、小動脈和紅肌收縮，其中小動脈的交感神經收縮分布最密集，毛細血管前括約肌對兒茶酚胺的反應最靈敏， 所以他們收縮最強烈。結果，前毛細血管阻力顯著增加，微迴圈灌注急劇減少，毛細血管平均血壓明顯降低，只有少量血液通過直接快速通路和少數真毛細血管流入小靜脈和小靜脈，導致組織嚴重缺血缺氧。 腦血管交感神經收縮的血管纖維分布最少，受體密度也較低，口徑無明顯變化。

雖然冠狀動脈也有交感神經支配和受體，但交感神經興奮和兒茶酚胺的增加可以通過心臟活動得到加強，代謝水平公升高到血管舒張代謝物的增加，特別是腺苷，引起冠狀動脈擴張。

交感神經興奮和低血容量也會啟用腎素-血管緊張素-醛固酮系統，該系統具有很強的血管收縮作用，包括冠狀動脈收縮。

出血性休克（）酒瞑糖橙。

a.迴圈血容量減少，血管體積減少。

b.迴圈血容量減少，血管體積增加。

c.迴圈血容量減少，血管容積不變（正確答案）d迴圈血容量不引起裂變，血管體積減少。

e.迴圈血容量保持不變，血管容積增加。

1 成分：當歸10克，雞蛋2個。

做法：將蛋殼洗淨，用當歸水煮沸10分鐘，煮熟後取出雞蛋，放入冷水中30秒，將蛋殼脫去，然後用牙籤在雞蛋表面刺幾個小孔，繼續放入當歸水中煮沸約15分鐘， 加入紅糖即可食用。

功效：當歸能滋血; 雞蛋可以含有豐富的蛋白質營養素。 當歸蛋水對外傷引起的失血性休克患者有一定的滋補作用。

2 材料：紅花生40g，瘦肉500g，莖公尺適量。

做法：在紅花生和莖公尺中加入適量的水，煮成粥，加進去一起煮2-3分鐘左右，然後就可以用了，早上一碗，晚上一碗。

功效：紅衣花生能補氣止血，紅衣花生瘦粥能起到補血止血的作用，主要針對氣虛出血的人。

3 成分：煮熟的地面30克，紅棗20克

做法：將煮熟的地面稍微洗淨，與紅棗一起燉約20分鐘，加入適量紅糖食用，早晚各一碗。

功效：熟地補血養陰，補瘦骨髓; 紅棗能滋血鎮靜神經，煮熟的紅棗水用於因缺氣血血虛而失血性休克的患者。

4 材料：乙隻黑雞、甲魚乙隻、五花肉乙個、草菇適量、猴頭菇適量、西洋參10克、枸杞約15克。

做法：將新鮮的五花肉用開水倒入，然後用醋揉搓約20分鐘，盡量去除五花肉上的異味，切成條狀。 將切碎的雞塊與宰殺的甲魚等配料一起放入砂鍋中燉1-2小時，然後加入適量調味料。

功效：甲魚能滋肝補腎，清熱涼血; 黑雞能滋血，利於精明的目的; 五花肉能補缺，健脾強胃，補中興氣; 西洋參能補氣、補血; 枸杞可以滋養肝臟和腎臟。 花旗枸杞湯對失血性休克患者體弱的補血氣有很好的作用。

答]在不全:d流產過程中，部分胚胎組織殘留在官腔內，影響子宮收縮，血竇無法閉合，可造成大量持續出血甚至休克，如果不及時治療，可能會危及生命。如果胚胎長期死亡，胎盤組織組織有序，子宮粘連不易剝落，容易感染; 同時，在胎盤的自溶過程中，凝血活酶被釋放，纖維和卵子的消耗是空的，白色平原引起凝血功能障礙和瀰散性血管內凝血（DIC）。

戰鬥被埋葬了。

答：答1骨折後長肢腔臥床牽引會影響身體受壓部位的血液迴圈，導致壓瘡。

2.骨盆內動靜脈叢多，血液供應充足，骨折可引起大面積出血，大血腫可擴散，無腹膜後間隙，常伴有休克。

3.當骨折用髓內釘固定時，骨髓會被破壞，脂肪滴會進入破裂的靜脈竇，引起脂肪栓塞。

4.關節內骨折復位不準確，關節面不平整，引起創傷性關節炎。

答：C分析：失血性休克的基本階段是血容量不足，**是輸液和輸血，主要是為了補充血容量。掌握“功能代謝變化，幾種常見衝擊的特點”的知識點。

a.腎前性腎功能衰竭。

b.腎源性腎功能衰竭。

c.腎後腎功能的特徵是浸潤和能量衰竭。

d.慢性腎功能衰竭。

e.尿崩症。

基本情況的正確答案：B