急性脊髓炎的具體症狀是什麼？

急性上行性脊髓炎起病迅速，病灶在數小時或1-2天內迅速上公升，麻痺迅速從下肢擴散到上肢或髓神經支配肌，導致吞嚥困難、構音障礙、呼吸肌麻痺，甚至死亡。 神經系統最常見的疾病是急性脊髓炎，可對患者造成很大的傷害。 了解它的早期症狀有助於我們及時停留，從而避免不必要的麻煩。

急性脊髓炎的早期症狀主要有以下幾點：

1.急性橫貫性脊髓炎急性發作，常在數小時至2-3天內發展為完全截癱。 它可以發生在任何年齡，在年輕人中更常見，沒有性別差異，並且有散發性發病。 發熱、全身不適或上呼吸道感染症狀常見於發病前幾天或1-2周，可能由過度勞累、創傷和感冒引發。

症狀多為下肢麻木無力、病灶斑帶狀感或根部疼痛，然後發展為脊髓完全橫向損傷，胸髓最常受累。 斑塊水平以下的運動、感覺和自主神經功能障礙。

1）運動障礙：早期常見脊髓休克，表現為截癱、肢體肌張力減退和腱反射喪失，無病理體徵。休克期通常為 2-4 周或更長時間，在嚴重脊髓損傷、肺部和尿路感染併發症以及褥瘡患者中休克期更長。

恢復期肌張力逐漸增大，腱反射亢進，出現病理體徵，肢體肌力從遠端逐漸恢復。

2）感覺障礙：病灶段以下所有感覺喪失，感覺喪失水平上緣可能有感覺過敏區或帶狀感覺異常，隨著病情的恢復逐漸減小，但比運動功能的恢復慢。

3）自主神經功能障礙：早期尿便瀦留，無膀胱充盈感，無張力神經源性膀胱，膀胱過度充盈，充盈性尿失禁;隨著脊髓功能的恢復，膀胱容量下降，自發排尿時尿液充盈至300-400ml，稱為反射性神經源性膀胱。 在損傷水平以下沒有出汗或出汗很少，**脫屑和水腫，支架鬆脆和角化過度。

2.急性昇行性脊髓炎起病迅速，病灶在數小時或1-2天內迅速上公升，麻痺迅速從下肢擴散至上肢或髓神經支配肌，導致吞嚥困難、構音障礙、呼吸肌麻痺，甚至死亡。

3.脫髓鞘性脊髓炎多為急性多發性硬化症（MS）脊髓型，臨床表現與感染後脊髓炎相似，但進展較慢，疾病常在1-3週內達到高峰。 前部感染可能是輕微的，通常是不完全的橫向病變，伴有單側或雙側下肢無力或麻痺伴麻木，感覺障礙伴有小平面或兩個平面，以及泌尿和糞便疾病。 誘發電位和 MRI 可顯示中樞神經系統其他部位的病變。

典型症狀：疼痛、麻木、乏力、感覺障礙、發熱骨痛、行走困難、區域性發紅腫脹等。

常見症狀：急性脊髓炎的早期症狀多為下肢無力麻木，病變部位腰痠背痛，有束帶感，有的患者突然癱瘓，無其他症狀。 單側或雙側下肢突然麻木無力，相應部位疼痛，運動障礙和感覺喪失，甚至尿瀦留、癱瘓等表現。

可能伴有全身症狀，如發熱。

運動功能障礙、感覺缺陷、吞嚥困難、構音障礙、休克神經受累、脊髓間歇性破裂、尿瀦留。

感覺障礙：在完全脊髓損傷患者中，所有低於損傷水平的感覺都會消失，而在一些損傷患者中，根據損傷程度保留部分感覺。

可以用中藥治癒。

急性脊髓炎發作起來比較痛苦，那麼急性脊髓炎的臨床表現有哪些呢？

急性脊髓炎的臨床表現為急性發作、低熱、神經根性疼痛、四肢麻木乏力、面板病變、麻痺，無其他症狀。 在幾個小時或幾天內，他們大多會出現運動飢餓症、膀胱和直腸括約肌功能障礙。 運動障礙的早期表現是脊髓休克。

2 至 4 週後，肌張力逐漸增加。 腱反射活躍，存在病理性反射。

隨著疾病的恢復，患者的感覺平面逐漸下降，但運動功能的恢復較慢且較差。 自主神經功能障礙早期表現為糞便瀦留，後來隨著脊髓功能的恢復，可以發展為反射性神經源性膀胱。 大多數脊髓炎患者在發病後 8 週內開始恢復，3 至 6 個月後恢復速度開始減慢，1/3 的患者無後遺症，1/3 的患者中度後遺症。

另有三分之一的患者因嚴重後遺症被遣返。

急性脊髓炎是指脊髓對急性炎症反應產生反應的疾病，它有多種可能性，包括：

病毒感染：病毒是急性脊髓炎最常見的病因，包括脊髓灰質炎病毒、流行病毒、單純皰疹病毒等。

細菌感染：脊髓炎也可由結核病、萊姆螺旋體、腦膜炎球菌等細菌感染引起。

自身免疫性疾病：極少數情況下，急性脊髓炎可能由自身免疫性疾病引起，如多發性硬化症、系統性紅斑狼瘡等。

中毒：急性脊髓炎也可由毒素和藥物過量引起，如重金屬中毒、砷中毒、輻射中毒等。

缺氧：在某些情況下，缺氧會導致急性脊髓炎，例如高原反應和窒息。

這些是急性脊髓炎的一些常見原因，但此列表並不詳盡，在某些情況下**尚不清楚。 如果出現脊髓炎症狀，應盡快就醫，以獲得正確的診斷和**。

脊髓炎的典型臨床症狀是運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙。 如果不及時主動接受定期**，脊髓的損傷和炎症可能會加重和擴散，留下後遺症甚至癱瘓。

1.感覺障礙：病灶段以下感覺的深度和淺度全部喪失，感覺消失銼片上緣可能有感覺超敏反應區或帶狀異常，並隨著病情的恢復，感覺平面逐漸減小，但感覺的恢復比運動的恢復慢， 這並不明顯。在一些患者中，發病後感覺和運動症狀逐漸增加，甚至影響延髓，稱為上行性脊髓炎。

2.運動障礙：

1）急性起病，進展迅速，早期脊髓休克，表現為四肢癱瘓或雙下肢弛緩性麻痺，肌張力減退，腱反射喪失，病理體徵陰性，患者常主訴無法完成某些動作，如上肢無力不能牢牢握住物體，手臂無力，扣衣服扣子困難。

2）下肢無力表現為腳趾拖地、上下樓梯和坐起來困難。脊髓休克期可持續 3-4 周。

3）脊髓休克期後，肌力從遠端開始恢復，損傷段呈陽性伴錐體下束徵，肌張力和腱反射逐漸恢復，患者常主訴行走時容易疲勞、下肢僵硬或動作笨拙。嚴重的脊髓損傷通常會導致屈肌張力增加。

3.蘆葦纖維自主神經功能障礙：排尿排便功能障礙，表現為尿瀦留、膀胱過度充盈、充盈性尿失禁; 大便失禁或便秘。 病變水平以下**乾燥，無汗水，指甲脆。