如何挽救糖尿病乳酸性酸中毒以及如何預防糖尿病乳酸性酸中毒？

預防糖尿病乳酸性酸中毒：積極**誘發乳酸性酸中毒的各種疾病。 對於糖尿病患者，糖尿病合併腎病、肝腎功能不全、年齡70歲以上、心肺功能差者應避免使用雙胍類藥物，甚至禁用苯乙雙胍。

正確飲食，戒酒。

如果發生乳酸性酸中毒，輕度乳酸性酸中毒患者應迅速喝水，以利於乳酸的排洩，同時服用適量的碳酸氫鈉等鹼性藥物，具體劑量應由醫生仔細遵循。 中、重症患者應及時送醫院診斷，以免延誤病情。

糖尿病伴乳酸性酸中毒的發病率低，但死亡率高。 主要是由於乳酸（一種厭氧消化的糖代謝產物）在體內積累，導致高乳酸血症，並進一步降低血液pH值，這就是乳酸性酸中毒。 其中大多數發生在患有缺氧疾病的患者中，例如肝或腎功能不全或慢性心肺功能不全，尤其是服用苯乙雙胍的患者。

1）臨床表現。

疲勞無力、厭食、噁心或嘔吐、深呼吸、嗜睡等。 大多數患者有服用雙胍類藥物的病史。

2）實驗室檢查。

有明顯的酸中毒，但無血酮和尿酮公升高，血乳酸水平公升高。

三）。 應積極進行救援。 **包括補液、擴容、糾正脫水和休克。 應盡早充分更換鹼。 必要時進行透析**以去除誘發因素。

4）預防。嚴格把握雙胍類藥物特別是苯乙雙胍類的適應症，禁忌雙胍類藥物用於肝腎功能不全、慢性缺氧性心肺疾病和一般狀況較差的患者。 二甲雙胍引起的乳酸性酸中毒的發生率遠低於苯乙雙胍，因此建議盡可能將二甲雙胍用於需要雙胍類藥物**的患者。

1.及時檢測和**，必要時吸氧。

2.補液量擴張可改善組織灌注、糾正休克和利尿酸排洩。 使用生理鹽水，避免使用含乳酸的製劑。

3.鹼中補充5%碳酸氫鈉，pH值>時停止鹼輸注，避免鹼中毒。

4.胰島素 將胰島素靜脈內新增到葡萄糖溶液中，以減少糖的厭氧消化並促進血乳酸的消除。

5.血液透析常用於鈉和水瀦留的患者。

您好：有幾種方法可以做到這一點：1

及時檢測和**，必要時吸氧。 2.補液量擴張可改善組織灌注、糾正休克和利尿酸排洩。

使用生理鹽水，避免使用含乳酸的製劑。 3.補鹼：

5%碳酸氫鈉，在pH值下停止鹼輸注，避免鹼中毒。 4.胰島素：

將胰島素靜脈注射到葡萄糖溶液中，以減少糖的厭氧消化。