有沒有規定農村醫保不能報銷每月兩次住院醫療費用?

發布 社會 2024-03-09
10個回答
  1. 匿名使用者2024-02-06

    不可以,如果醫院對你這麼說,就意味著你的共同管理辦公室對醫院的重複住院率有限制,不希望你住院。

    一般來說,聯管辦不會限制病人,只會限制醫院,如果醫院不允許病人,直接去聯管辦向醫院投訴,把責任轉嫁給病人。

  2. 匿名使用者2024-02-05

    如在1個月內從鎮醫院出院後仍需住院報銷及賠償,可否再次報銷賠償?

  3. 匿名使用者2024-02-04

    新農合可以報銷嗎?

    新農合可以報銷兩次,只要不超過報銷限額,符合社保報銷規則的住院治療都可以報銷。

    新農合二級報銷是指重大疾病保險的報銷,新農合每年支付的部分用於大病報銷。 新農合重大疾病保險報銷是有期限的,一般在被保險人結束後6個月內**,相關材料可帶相關部門報銷。

    新農合的二次報銷比例是多少? 新農合二次報銷規則如下:

    1、自付費用10000元的,可報銷55%;

    2、自付費用6-10萬元,可報銷60%;

    3、自付費用10-15萬元,金額報銷65%;

    4、自付費用超過15萬元的,可報銷70%。

    應該說,新農合第二次報銷的費用不包括之前報銷的部分。 此外,新農合只能報銷當年發生的醫療費用。

  4. 匿名使用者2024-02-03

    您參加了城鎮居民醫療保險,也就是我們所說的農村保險。 參加之後,只要你是正常的保險狀態,那麼你就可以年輕住院了,只要你把你的醫療保險卡交給視窗的結算中心。 乙個月內,不管你有多少次住院,都可以按照醫療保險的報銷政策當場報銷。

    只是第一次有門檻,當住院門檻達到600元時,就進入了醫保的起跑線。 第二次是400元。 只要醫療費用達到400元,就可以按比例報銷。

    只要醫生使用的醫療器械和藥品不符合醫保目錄,你個人承擔的部分就會迅速增加,導致醫保的報銷比例下降。 因此,您必須與醫生充分協商和溝通,並能夠盡可能地將醫療保險用於診斷和治療活動,這樣可以有效降低您的整體醫療費用。 此外,如果您的個人自費達到或超過20,000元,可以累積進行二次報銷。

    2萬元以上5萬元可報銷50%。 在5萬元到10萬元之間,可以報銷65%左右。 ,這是一年的累計金額,而不是單一金額。

    這是農業保險的報銷政策。 希望大家好好利用,長露可以有效降低你們的醫療費用。 祝你一切順利,家庭幸福。 

  5. 匿名使用者2024-02-02

    住院出院後可報銷,不計天數。 農村合作醫報銷院所需資料: (1)門診報銷所需材料:

    門診發票、合作醫療證明(或病歷)。 (2)住院報銷資訊:住院發票、合作醫療證明(或病歷)、費用結算團體慶祝表、出院總結等相關證明。

  6. 匿名使用者2024-02-01

    法律分析:除夕夜可報銷,3個月內住院可報銷,一年內第二次住院有最低繳費線。 門檻的扣除方法如下:

    同年,同一病,在同一醫療機構第二次住院,最低繳費額度第二次減半; 今年的第三次住院比第一次減半。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》春良。

    第二十四條 國家建立健全新型農村合作醫療體系。

    新型農村合作醫療管理辦法由***規定。

    第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準,按照國家規定執行。

    第二十八條 符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。

  7. 匿名使用者2024-01-31

    總結。 您好,很高興為您服務<>

    從法律角度來看,如果兩次入院之間的間隔不超過15天,那麼第二次入院就不能報銷。 被保險人因**原因住院後,可在短時間內再次住院,而因**原因在短時間內再次住院的,被保險人應提供住院登記的相關證明。

    醫療保險可以報銷乙個月內因不同疾病兩次住院的住院費用嗎?

    您好,很高興為您服務<>

    從法律角度來看,如果兩次入院之間的間隔不超過15天,那麼第二次入院就不能由醫療和部門保險報銷。 被保險人閆布在需要住院後,可以在短時間內再次住院,事故發生後短時間內再次住院的,被保險人應提供住院登記的相關證明。

    法律依據:中華人民共和國《社會保險法》第二條規定,國家建立養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等基本社會保險制度,保障公民在老年時依法獲得國家和社會物質援助的權利。 疾病、工傷、失業、分娩等。 第二十六條 職工基本醫療保險待遇標準、新型農村合作醫療、城鎮居民醫療孝務保險按照國家規定執行。

  8. 匿名使用者2024-01-30

    醫療保險每月可報銷兩次住院費用,15天內第二次住院不設報銷門檻。 對於同一疾病,如果兩次住院之間的間隔少於乙個月,則按一次住院進行報銷。

    被保險人因**原因住院後,可在短時間內再次住院。 **後短時間內再次住院,但最後一次住院費用尚未結清的,被保險人或代理人持社保卡或醫保卡、個人身份證到再次住院醫院的醫療科室辦理住院登記手續, 加蓋醫療保險專用印章的住院證明,以及前一次住院醫院提供的住院費用證明。

    醫療保險報銷限制,包括兩個固定點、三個目錄、最低繳費線、上限線、報銷比例等。

    1.兩個定點:生病時,可以到定點醫院、定點藥房看病、買藥,這樣才能得到醫療報銷;

    2.《基本醫療保險藥品目錄》《基本醫療保險服務設施目錄》《基本醫療保險診療專案目錄》三份;

    3.最低繳費額度:即免賠額度,如果最低繳費額度為500元,而只花了300元用於醫療,這部分費用無法報銷;

    4.上限線:即報銷金額的上限,超出本部分的費用需要支付;

    5.報銷比例:例如,A類藥品100%全額報銷,B類藥品部分報銷,單獨支付。

    法律依據

    中華人民共和國社會保險和申報法

    第二十九條 被保險人應當由基本友誼醫療保險**支付的部分醫療費用,由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,便利被保險人享受基本醫療保險待遇。

    第三十一條 社會保險機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂合同,醫療機構應當為被保險人提供合理、必要的醫療服務。

  9. 匿名使用者2024-01-29

    法律分析:住院報銷比例。

    1、鄉鎮衛生院住院0-300元報銷比例為40%,住院300元以上報銷比例為55%。

    2、縣級醫院住院0-300元報銷比例為30%,住院300元以上報銷比例為40%。

    3、縣外醫院住院0-2萬元報銷比例為20%,2萬元以上報銷比例為35%。

    4.參加婦幼保健報銷的孕婦,按醫療機構住院比例報銷。報銷金額低於200元的,賠償200元。

    未參加母嬰健康保險的孕婦,不予報銷分娩費用。

    5.高血壓期以上(含)、心臟病合併心功能不全、糖尿病伴飲食控制無效、肝硬化失代償。

    期間,惡性腫瘤門診放化療,慢性支氣管炎,精神疾病維持,慢性腎功能衰竭血液透析,腹膜透析。

    11例抗排斥器官移植**、再生障礙性貧血、白血病等特定慢性患者,在村級直報點治療。

    按村級門診報銷比例,到鄉級以上醫療機構就醫(縣外就醫需轉診)的,憑《就醫證明》予以區別對待。

    醫療機構住院報銷費率的報銷。

    6、個人年薪最高金額為6萬元。

    3)參與農戶報銷範圍為藥費、初次費、鎮手術費、檢查檢驗費、規定的護理費和目錄中的床位費;

    法律依據:《中華人民共和國社會保護和燃料保險法》

    第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳納記錄和個人權益記錄,要求社會保險機構提供社會保險諮詢等相關服務。

    個人依法享受社會保險待遇,並有權監督本單位為其繳納的保險費。

    第五條 縣級以上人民應當將社會保險事業納入國民經濟和社會發展計畫。

    國家通過多種渠道籌集社會保險資金。 縣級以上人民對社會保險事業給予必要的財政支援。

    國家通過稅收優惠政策支援社會保險。

  10. 匿名使用者2024-01-28

    法律分析:住院出院後可以報銷,沒有天數規則。 農村合作醫療報銷所需資料:

    1)門診報銷材料:門診發票、合作醫療證明(或病歷)。(2)住院報銷資訊:

    住院發票、合作醫療證明(或病歷)、費用單、出院總結等相關證明。 (三)門診特殊疾病報銷需攜帶的材料:門診發票、特殊醫療合作醫療證明。

    1)將準備所需的報銷材料並提交給村(社群);(二)合作醫療聯絡官由村(社群)合作醫療聯絡官向鎮合作醫療聯絡官報告,鄉鎮聯絡官向地區農藝部門安置報告中心報銷。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立健全新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療管理辦法由***規定。

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