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重症肌無力的典型症狀是:
單眼或雙眼眼瞼下垂(眼瞼)俗稱“眼瞼下垂”。
斜視或複視。 當你用兩隻眼睛看東西時,就會有複視,你必須閉上乙隻眼睛才能看清楚。
發音困難。 言語含糊不清、聲音輕柔、鼻音輕柔。
吞嚥困難。 進食、飲水或吞嚥藥片時容易窒息。 有時你試圖吞嚥的水會從你的鼻孔裡流出來。
咀嚼困難。 一頓飯吃到一半,你就不能再咀嚼了,尤其是當你吃的東西像牛排這樣難以咀嚼的東西時。
面部表情缺失,笑容消失。
近端肢體無力。 無法抬起肩膀或手,難以握拳、歪頭、站立或爬樓梯。
呼吸急促和微弱咳嗽。 當呼吸肌受到影響時,就會發生肌肉無力危機,這在嚴重的情況下可能是致命的。
不同患者的症狀表現差異很大,有些人可能只有區域性眼肌無力; 有人可能全身都有肌肉。
當乙個肌肉群頻繁使用時,該區域的症狀會惡化,休息一段時間可以緩解,再次使用時再惡化,以此類推。 然而,重症肌無力症狀會隨著時間的推移而惡化,通常在發病後幾年內達到嚴重水平。
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對於重症肌無力患者來說,眼瞼先是下垂下垂,眼球運動受損,然後逐漸影響四肢,全身會感到疲勞和疲勞,嚴重者會難以抬起樓梯。 以後會有影子。
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第。 1.疲勞症狀。 重症肌無力的主要症狀是疲勞,從外人的角度來看,患者沒有特別明顯的不適症狀,但患者自己能感覺到自己經常虛弱,一些最基本的動作,如搬東西、上樓梯等,是無法獨立完成的; 如果情況比較嚴重,甚至沒有辦法蹲下再站起來,需要別人幫忙。
第。 2.複視的症狀。 當患者身體出現重症肌無力時,視力也會受到影響,主要表現為眼睛的複視和更頻繁的眨眼。
主要表現是穿上衣服時,看不清晾衣繩,明明是繩子,卻會看到很多繩子,甚至用手觸控時會刮傷空氣; 如果更嚴重,可能會出現斜視症狀。
第。 3.脖子歪斜的症狀。 當患者出現重症肌無力時,下輩子會歪脖子和頭,沒有感情,這是一種潛意識的行為。
如果脖子長時間歪斜,可能會影響脊柱問題,所以當你身邊的朋友發現他們脖子歪斜時,一定要及時去醫院檢查**。
第。 第四,呼吸困難和呼吸困難的症狀。 當重症肌無力較嚴重時,患者會出現呼吸困難的症狀,因為重症肌無力已經累及呼吸肌,所以在這種情況下,呼吸肌會出現無力症狀,並會引起呼吸困難。
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重症肌無力的症狀是什麼? 重症肌無力最常見的首發症狀是雙眼上瞼下垂和複視。 在疾病開始時,患者也可能有眼外肌、喉部肌肉或四肢肌無力。
主要症狀如下:
上眼瞼下垂:這是由一塊或兩塊眼外肌麻痺引起的,可能同時伴有斜視和複視。
吞嚥困難和咀嚼:這是由於面部和喉嚨肌肉的受累引起的,同時會出現冷漠的表情,苦笑,持續咀嚼無力,被水嗆到,進食時吞嚥咀嚼的食物比較費力;
聲音嘶啞:這也是由於面部和喉嚨肌肉受累引起的,可伴有鼻音、發音困難、說話時發音不清;
抬頭困難:當胸鎖乳突肌和斜方肌受累時,表現為頸部無力、抬頭困難、轉頭無力、聳肩無力;
胳膊和腿無力:四肢肌肉受近端無力影響,表現為抬臂、梳理頭髮、爬樓梯困難,但腱反射通常不受影響,感覺正常;
呼吸困難:呼吸肌受累通常會導致不良後果,如果您出現呼吸困難,應盡快就醫;
早晚嚴重程度:這是疾病症狀的特徵,即日常波動,肌肉無力,下午或晚上勞累後惡化,早上或休息後減輕。
在一些患者中,當呼吸肌受到影響時,全身性肌肉收縮無力甚至肌肉無力在短期內發生。 肌無力危象是指患者在某種觸發因素的影響下突然出現嚴重呼吸困難,患者無法正常呼吸的危險現象。 一旦發生,患者需要迅速就診到急診科,偶爾會發生心肌受累,可能導致猝死。
誘發因素包括呼吸道感染、手術(包括胸腺切除術)、應激和全身性疾病。
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重症肌無力症狀有波動性,下午或傍晚勞累後加重,早起休息後減輕,即早輕晚重。 當呼吸肌受累、咳嗽、無力甚至呼吸困難時,需要呼吸機輔助通氣。
1.受累骨骼肌病理性疲勞:一般起病隱匿,表現為活動後肌無力加重,休息後緩解,早晚輕度沉重。
2.受累肌肉的分布和表現:所有骨骼肌都可能受到影響,大部分受顱神經支配的肌肉最先受到影響。 首發症狀是單純的眼外肌受累,通常為上瞼下垂、複視或兩者兼而有之,無瞳孔括約肌受累,延髓或四肢肌無力是僅約 10% 的病例的首發特徵。
面部表情肌、咬肌、吞嚥肌、聲帶肌、舌肌、胸鎖乳突肌和斜方肌也可能受到影響,並且四肢肌肉受到近端無力的嚴重影響。
3.肌無力重症危象:如果患者突然出現延髓神經支配肌和呼吸肌嚴重無力,以致呼吸功能無法維持,則稱為肌無力重症危象,可分為三種型別:
1)肌無力危象:肌無力危象佔95%,是疾病發展的結果,在急性感染、手術創傷或藥量不足的情況下更易發生,注射新斯的明後明顯改善是這種危象的特徵。
2)膽鹼能危象:佔4%,是抗膽鹼酯酶藥物過量引起的呼吸困難,常伴有瞳孔縮小、出汗、唾液分泌增加等藥物現象。新斯的明注射無效,症狀更嚴重。
3)可逆危象:1%的患者,在服用抗膽鹼酯酶藥物期間,由於感染、分娩、手術等因素,患者突然對抗膽鹼酯酶藥物無反應**,出現呼吸困難;新斯的明注射液無效,不會加重症狀。
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重症肌無力的症狀很多,包括以下幾個方面:
1、眼肌:眼外肌受累時,可能會出現眼瞼下垂和眼球運動異常,如一側眼球運動無力,患者看東西時會出現雙影,肌無力較嚴重的患者可能會有眼睛注視,眼睛不能向各個方向移動;
2、面部肌無力:患者可出現面癱,面部肌無力的患者臉頰鼓起時可能有漏氣,說話時有流涎,患者眼睛閉不上,白鞏膜可能暴露;
3、咀嚼肌無力:咀嚼肌無力患者進食時可能無法順利吃完一頓飯,咀嚼會越來越無力,還可能出現吞嚥困難、窒息等症狀; 3.肢體無力:肢體無力的患者無法爬樓梯,或行走較長距離後雙下肢無力,部分患者在抬起手臂一段時間後出現舉臂困難和疲勞;
4.肌無力危象:重症肌無力最嚴重的症狀是呼吸肌受累引起的呼吸困難症狀,又稱肌無力危象。
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重症肌無力患者在發病之初可能只有四肢肌無力,嚴重時可能影響正常生活,甚至危及生命。 夷陵醫院肌萎縮科多年經驗豐富,曾利用中醫藥開展各種肌營養不良症,並取得了良好的效果,大大改善了患者的臨床症狀,減輕了他們的疼痛。
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重症肌無力患者在發病初期常感到眼睛或四肢痠痛不適,或視力模糊,疲勞易疲勞,炎熱天氣或月經來潮加重疲勞。 隨著疾病的進展,骨骼肌變得明顯疲勞和無力,其特徵是肌肉無力,在下午或晚上勞累後惡化,起床或休息後減少,這種現象稱為“晨光和暮光沉重”。
1.面部肌肉無力不易發現。 由於整個面部表情肌肉無力,患者睡覺時往往閉不上眼睛,表情平時冷漠,哭不笑,醫學上稱為肌病性面部外觀。 這種臉是極不自然的。
二、吞嚥困難不是胃裡有病,食慾很好,但好吃好就是吞不下去,有的重症肌無力患者連水都嚥不下去,喝水的時候,要麼嗆進氣管引起咳嗽,要麼從鼻孔流出來。 鋇餐吞嚥造影劑或胃鏡檢查沒有問題。
3、眼瞼下垂,即眼瞼下垂在早期多為一側,後期常為兩側,眼瞼下垂也可由左向右交替發生。 它的特點是早上輕盈,下午沉重。
第四,全身無力從外表上看好像沒有病一樣,但患者自己卻經常感到嚴重的全身無力,無法抬起肩膀,無法抬起手,蹲下無法站立,有的甚至不能自己洗臉梳頭。 但是,休息後會明顯改善,工作後會明顯惡化。
5.複視是物體的複視,一物被看成兩隻,乙隻眼睛被遮住,乙隻被看見。 非常年幼的兒童不會描述複視,並且經常通過傾斜頭部和斜頸來補償複視,以使複視消失。 醫生的檢查可能會顯示眼睛在乙個或多個方向上受到限制,在某些情況下,眼睛甚至無法移動,瞳孔的大小總是正常的。
第六,咀嚼力弱,牙齒好,但咬力弱,連咬饅頭都費力。
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重症肌無力是一種比較罕見的神經系統疾病,臨床表現為極度疲勞和全身疲勞。 目前,該病的病因尚不清楚,認為人體神經支配肌肉產生運動,如果神經支配肌肉交界處出現紊亂,神經運動訊號就無法順利傳遞。 此外,目前推測重症肌無力與遺傳、感染和自身免疫有關。
胸腺增生可見於一些重症肌無力患者,如果胸腺患病**,肌肉無力也可以順勢解決。
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過去的肌肉力量或活動能力逐漸減弱,直到飛機被設計成導致死亡。
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重症肌無力是一種主要侵犯神經肌肉接頭的自身免疫性疾病,重症肌無力的特徵是症狀波動,即早上輕,晚上重,或休息後減輕,活動後加重。 肌無力可累及任何隨意肌,但提瞼提肌和眼外肌最常受累,瞼提肌和眼外肌累及上瞼下垂、複視。
如果涉及喉部肌肉,患者會出現聲音嘶啞、喝水嗆到等症狀,如果涉及面部肌肉,患者會出現雙側周圍面癱,苦笑無法閉上眼睛等,如果累及咀嚼肌,則可表現為咀嚼食物無力。
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早上,患者的四肢肌肉或眼瞼肌肉疲勞相對較輕,而在中午或下午,患者會明顯感到四肢很累,眼瞼下垂,複視,視力模糊等,上午,患者可以輕鬆上下樓梯,下午,患者不能在短時間內上下樓梯,感到非常疲倦。 因此,重症肌無力最明顯的症狀是早上和晚上的溫和感覺。
對於重症肌無力患者,臨床亞型多種多樣,包括眼科型和全身型等,不同疾病型別使用最先進的藥物主要是激素、奧公尺斯的明、免疫抑制劑,但需要根據患者的年齡、發病型別、有無**等因素採取個體化的**方案。
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根據影響它的疾病部分產生的症狀,它分為三種型別:眼科,延髓和全身性。 肌肉無力的症狀通常在早上輕微,在下午和晚上逐漸惡化,儘管它們也可以以不同的方式表現出來。
1.重症眼症:即病變影響支配眼睛的肌肉,輕度患者表現為睜眼無力、眼瞼下垂、眼球運動受限、斜視和複視,嚴重者眼睛不動。
2.重症髓質(或球形)肌無力:即病變影響頭部和面部肌肉,可能有不完全閉合的眼睛,額紋和鼻唇溝變平,笑時嘴角後縮肌弱於上唇提肌,唇抬像吼聲; 咀嚼無力,吞嚥困難,無法移動舌頭; 軟顎肌無力,鼻音; 交談片刻後發出低沉或嘶啞的音調。
3.全身性重症肌無力:即病變累及頸部肌肉、軀幹和四肢肌肉,難以抬頭,頭部常由手支撐; 胸悶和呼吸急促,行走無力,長時間無法行走; 洗臉、梳頭、穿衣都困難; 存在肌腱反射而無感覺缺陷; 偶爾可見肌肉萎縮。
4.危象是指肌無力突然加重,特別是呼吸肌(包括橫膈膜、肋間肌)和喉嚨肌嚴重無力,導致呼吸困難,喉氣管分泌物增多,無法排出,需要咳痰或人工呼吸。 可能危及生命。
重症肌無力是一種很難消除的疾病,普通方法無法消除這種疾病。 重症肌無力越早被發現,越早發現,難度越小,越容易,所以及早正確診斷很重要。 >>>More
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