從中醫證候鑑別的角度來看，心悸屬於哪種疾病？

心悸的發生往往與平時體質虛弱、情緒受傷、疲勞、出汗、邪氣有關。 平時體質不強壯，心力虛弱，或心血長期不足，或焦慮過度，心脾疲倦，以致心意不由自主，心悸; 或腎陰虛，水火不好，假火莽，擾亂心病; 或脾腎陽虛，不能蒸發水分，停止聚集飲用，對心臟、心陽氣有控制，心臟脈搏阻塞，而有病。

西醫認為，心悸是患者能察覺到心跳的心前區不適或心悸的感覺，心率快時心臟跳動不舒服，心率慢時心跳劇烈。

中醫認為，心悸是有意識的快速而強烈的心跳，伴有心前區不適。 在祖國醫學上屬於“心悸”和“驚愕”的範疇。 分類及常見病：心悸的原因很多，一般可分為以下幾類：

1.心血管疾病常見於各種型別的心臟病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常和高血壓等。

2、非心血管疾病常見於貧血、低血糖、大量失血、高燒、甲亢等疾病，以及胸腔積液、氣胸、肺部炎症、肺不張、腹水、腸梗阻、腸胃脹氣等; 服用腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶鹼和阿托品等藥物後也可能出現心悸。

3.自主神經系統（自主神經）功能障礙的神經因素最為常見，神經衰弱、更年期症候群、驚恐或過度興奮、劇烈運動後可出現心悸。

中醫心悸的辨證與治療.

1.心虛膽怯。

治法，平心，滋養心，平神。

處方藥鎮靜劑藥丸加或減。

2.缺血。

療法滋血養心，養氣鎮靜神經。

處方藥從脾湯中加減。

3.心陰虛。

法滋陰清火，滋養心靈，平定神經。

處方藥：硃砂舒緩丸、天王補心丸，正負。

4.缺乏陽痿。

治療方法溫暖和補充心陽，鎮靜神經和心悸。

處方藥：肉桂枝、甘草、龍骨、甘草、牡蠣湯、人參配湯、正負。

5.心臟淤滯。

該治療方法啟用血液迴圈，消除血瘀，調節氣和通道。

處方藥：學福竹玉湯加減。

6.喝水，喝靈心。

療程：興心陽，化氣成水方，加減靈桂書甜湯。

05 中醫內科 02 心臟病 01 心悸 02 心臟虛膽症候群和心臟血液不足症候群。

大多數以心悸為主要表現的心律失常都屬於“心悸”的範疇。 心悸與心臟缺氣血陰陽有關，屬於虛證，也多與氣滯、血瘀、痰濁、熱有關。

假性心悸，多伴有面色、乏力、頭暈、乏力、睡眠紊亂，多與體虛、過度勞累、傷心脾、氣血有關，中藥最適合用甘草湯、人參、大棗、甘草補心氣，調脾調胃;熟地黃、阿膠、蛇皮養血，養血管;肉桂枝，生薑溫熱，陽氣透血。 以上藥物一起使用，可以滋養氣血陰陽，對心靈最有益。

甘草湯不僅用於心悸，也適用於體內陰血陽氣虛虛、氣血不足、心四肢經絡營養不良所致疲勞、面色暗沉、體瘦、夜間煩躁不安、大便乾燥、脈搏微弱的人。

比如唐宗海：“這個方方是補血的良藥。 姜、棗、人參、草中燒汁，肉桂枝入心入氣，變紅;但是肉桂枝會傷血，所以潤濕了生地、麥寒、芝麻，使肉桂枝的氣氣變得柔和，出血不傷血;而阿膠潛伏在血液中，讓它被輸入血海，藏在肝臟中。

這邊一起看，血源，血流，真血補血第一方，不能輕易談加減法。 （血液證據理論）。

心臟神經症在最嚴重的情況下，可能與真正的心臟病發作的人一樣痛苦。 如果患者患有冠狀動脈粥樣硬化，還可能誘發冠狀動脈痙攣，可導致血管閉塞或斑塊破裂，導致真正的心絞痛發作或急性心肌梗死。

換句話說，心臟神經官能症是一種“心臟病”，很多患者在發病前都會有被不好的暗示戲弄的經歷。 例如，如果你發現自己有乙個“三高隱藏的手指答案”，或者如果你在血管中發現斑塊，你就會開始擔心自己整天生病。 長期過度焦慮會導致心臟神經症的發作。

心臟神經官能症是一種特殊型別的神經官能症，其特徵是心血管系統功能障礙，也可以與神經官能症的其他表現相結合。 患者有多種症狀，包括心悸、心前區疼痛、胸悶、呼吸急促、呼吸困難、頭暈、失眠和夢境。

心悸是指患者有意識的心悸、焦慮，甚至不自主的症候群症狀，一般是偶發性的，每次都是由於情緒波動或過度勞累而發生的，常伴有胸悶、氣短、失眠、健忘、頭暈、耳鳴等症狀。 輕度病例是心悸，更嚴重的病例是憂慮，這種憂慮可能會持續存在。

臨床表現：意識性心跳異常、緊張、心悸，或快速、或緩慢、或跳動過重，或突然停止，陣發性或持續性不理解、不自主。

根據疾病的臨床特點，由各種原因引起的心律失常，如心動過速、心動過緩、宮縮過早等

心房顫動或撲動、房室傳導阻滯、病態竇房結症候群、預激症候群、心功能不全、心肌炎、部分神經官能症等，如心悸，都在心悸的範圍內。

心悸最簡單的定義是“能感覺到心跳”，你可能會感覺到心跳加快，心跳緩慢，心跳強烈，或者你能感覺到心臟“踏入空中”，並可能伴有胸部不適、頭暈、喘息等症狀，這些都是心悸的症狀。 因此，心悸是一種非常主觀的症狀，完全取決於你自己的感受，如果你感到心跳有任何不適，可以定義為心悸。

事實上，幾乎每個人都經歷過不舒服的心跳，心臟健康的人也會感到心悸。 劇烈運動、情緒激動、緊張、生活壓力大、抽菸喝酒、攝入濃茶或咖啡等，都會引起心悸，這可能是生理性的心悸，往往是由於身體對外部環境的適應或身體自身內部環境的波動。 但是，心悸也可能是病理表現，反覆發作、無緣無故的心悸必須引起足夠的重視，因為很可能是心律失常，威特是預防心律失常的藥物，建議盡早做心電圖檢查，以免引起嚴重的心律失常，導致不可逆轉的後果。

當然，心悸的原因還有很多，可以在以下幾類疾病中看到

1.心血管疾病常見於各種型別的心臟病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常和高血壓等。

2、非心血管疾病常見於貧血、低血糖、大量失血、高燒、甲亢等疾病，以及胸腔積液、氣胸、肺部炎症、肺不張、腹水、腸梗阻、腸胃脹氣等; 在使用腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶鹼、阿托品等藥物後，也可見心悸。

3.自主神經系統（自主神經）功能障礙的神經因素最為常見，神經衰弱、更年期症候群、驚恐或過度興奮、劇烈運動後可出現心悸。

心悸是自我意識的乙個明顯症狀。 大多數人感覺不到心跳，但當心率、心率和心肌收縮力發生變化時，他們可以感覺到心跳。 如果您患有結構性心臟病或心室肥厚，心臟跳動可能會增強。

隨著心輸出量的每次增加，患者可能會感到心悸。 冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎、風濕熱、細菌性心內膜炎等症狀。

由自主神經功能障礙引起的心臟神經功能障礙，心悸是常見症狀之一，多發生在年輕人身上。

乙個像受驚，只是一時，另乙個像季節一樣，是長期的，因為缺乏努力，它會繼續下去。

恐慌 - 恐懼，心悸 - 恐慌。

高燒、貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖、缺氧、嗜鉻細胞瘤等病理。

我也有心悸，不知道是不是.........

答：C心悸的證區分首先要辨別真假，有假證者應除源擾亂內臟氣血陰陽，實證者應辨痰、飲、瘀、火。

總結。 接吻：要點是：1區分心悸和憂慮，2區分真實和虛假，3區分脈搏徵象，4區分條件。

接吻：要點是：1區分心悸和憂慮，2區分真實和虛假，3區分脈搏徵象，4區分條件。

延伸資料： 1 心悸和憂慮的發作多與情緒有關，可由突然的恐慌、擔憂、煩惱、憤怒、過度悲傷或過度緊張誘發，且多為陣發性，雖然病來得快，但病情較輕，經驗證據多，病情淺，可自行緩解， 而且不像往常那麼正常。焦慮症多為長期病弱所致，心臟受損，無精神因素也可發生，常持續性心悸，心智警覺，無法自製，活動後加重，病情較嚴重，各為經驗性，或虛無為實，雖然病情來得漸進，但內臟虛的症狀在不發生時也能看出來。

長時間不癒合的心悸也會引起憂慮。 2 辨別虛虛、實心悸證候的特徵多為虛虛與實的混合，虛虛是指內臟、氣血陰陽虛，真人多指飲痰、血瘀、火邪。 在區分證據時，要注意區分虛實量，確定最佳原則。

3 脈搏鑑別 觀察脈搏變化是心悸證候鑑別的重要客觀內容，常見的異常脈搏如打結脈搏、代脈搏、脈搏、澀脈搏、遲搏等應慎重體驗，臨床意義把握。 臨床上，應結合病史和症狀來推斷脈搏症候群。 一般認為，如果陽氣旺盛，數為陽熱，手雖滿脈，但細微，伴有臉部和四肢腫脹，動作氣短，形冷四肢冷，舌輕， 這是缺乏和寒冷的標誌。

陰為興，晚弱為虛，脈為晚、結、代，一般多為虛寒，其中結脈代表氣血凝，代脈往往為氣虛、臟氣衰弱。 病久了，有脈搏狀的弦滑手指的，是反轉的，病重的，脈搏分散模糊的，是危重的。 4.心悸的臨床鑑別應結合引起心悸的原發疾病的診斷，提高證候鑑別的準確性，如功能性心律失常引起的心悸，常表現為心率阻滯性心悸，多為心虛膽怯、心跳動; 冠心病心悸，多為氣虛血淤滯，或痰淤淤;風性心臟病引起的心悸，主要表現為心臟和脈搏阻塞; 病毒性心肌炎引起的心悸多為惡毒外侵，內治勉強，常表現氣陰虛，淤滯阻脈。