請問，椎間退行性脊椎滑脫如何治療？ 緊急！！！

適用於單純性骨折，無明顯滑脫，臨床症狀較輕。 主要措施包括：

1）腰椎背部肌肉鍛鍊：最重要的是增加腰椎的穩定性。

2）腰部支架或皮革腰圍供外用。

3）避免腰椎外傷、繁重的工作量和劇烈運動。

4）對症治療：腰部理療、按摩、藥物治療均可。保守**有效後，必須特別注意腰背肌肉的鍛鍊，否則有症狀逆轉的可能。

手術適應症為：脫離程度、頑固性腰痛或腰痛症狀惡化，保守**後無效。 存在下肢神經根性疼痛、間歇性跛行或馬尾神經壓迫伴腰椎間盤突出或椎管狹窄。

病程長，有逐漸加重的趨勢，症狀的嚴重程度與脊椎滑脫的加重程度和椎間盤退化的程度一致，通過影像學檢查確認脊椎滑脫的進展。 嚴重滑移超過度數。

手術後日常生活注意事項：

1.避免拉伸、扭曲、彎曲或搖晃背部肌肉，以免扭傷下背部。

2.使用掃帚或拖把進行清潔工作，不要彎腰。

3.刷牙洗臉時，膝蓋微微彎曲，不要彎腰。

4.手術後 3 至 6 個月內不要舉起重物。

5.案頭工作可以在手術後 4 到 6 周完成，艱苦的工作可以在 3 到 4 個月後完成。

6.逐漸增加活動量，避免劇烈運動。

7.那些需要穿硬背架的人必須在下床前穿好衣服。

8.手術 6 週後可以恢復性生活。

9.避免一年過度勞累你的背部。

10.保持適當的體重。 使用微創**可以在短時間內通過微創手段直接到達病灶，並且可以對病變組織進行凝固和消融，以達到目的。

同時，它安全有效。 適用於接受過保守**無效，但又害怕手術**的患者。 此**適應以下症狀：

1.頸椎病、腰椎病、腰椎間盤突出症。

2. 腰痛伴有單側或雙側下肢無力、麻木或疼痛 3.脊神經受壓或感覺異常的陽性體徵，如直腿抬高試驗陽性等;

4.劇烈腰痛突然或反向，活動後不敢動彈或加重;

5.腰痛伴腰椎畸形（脊柱後凸或脊柱側彎）;

6.腰痛伴有泌尿和腸道疾病;

7.區域性鎚擊，疼痛加重或伴有放射性疼痛至下肢;

8.無明顯疼痛，但不能挺直腰部或長距離行走，必須蹲下休息後方可繼續行走等。

退行性腰椎滑脫是一種腰椎前後脫位的疾病，多見於中老年女性，常在4至5腰椎之間。 其原因不是很清楚，但大多數學者認為，隨著年齡的增長，腰椎的椎間盤、關節、韌帶等鬆弛，腰椎滑脫不穩定，導致椎管（神經通道）狹窄和神經受壓，導致腰痛、下肢疼痛和麻木。 隨著病情的進展，症狀也會發生變化，早期以椎間盤和椎間關節引起的腰痛為主，並隨著病情加重，腰椎管狹窄，間歇性跛行（不能連續長距離行走，下肢疼痛麻木， 必須停下來，走路休息，坐著或蹲著休息才能緩解），在臥床休息的後期，下肢也會出現疼痛和麻木。

**保守**，當症狀嚴重時，戴上支具或腰圍，避免在日常生活中做增加腰部負擔的動作，休息極為重要。 如果口服抗炎藥和止痛藥有效，請伸展和加強下背部。 當疼痛嚴重時，可以嘗試神經注射以閉合**。

如果這些保守**不能緩解症狀，則需要減壓手術和腰椎固定和融合。

從人體結構的角度來看，最重要的是脊柱，我們之所以能站起來，就是因為脊柱，而脊柱最有問題的部位就是腰椎，腰椎滑脫是其中一種疾病，接下來我們就給大家介紹一下腰椎滑脫的相關資訊。 腰椎滑脫**1非手術**：

對大多數患者有效，非手術**包括臥床休息、避免腰部負重、扭轉、彎腰和拉傷等活動、腰椎物理治療、腰部支具、腰部保護、加強下背部肌肉、區域性閉塞和服用相關藥物。 2.手術**：

對於保守無效**、嚴重滑脫、X 線證實滑脫進展以及伴有持續性神經根壓迫和椎管狹窄**的患者，可進行手術。 手術方法大致分為兩大類：一類是用特定器械通過人體後路復位固定脊椎滑脫椎體，同時進行脊髓和神經根復位再加壓，以及橫突之間的骨移植融合。

第二種是前椎間盤切除術和椎間體間骨移植融合術。 如果可以的話，每個人都想照顧好自己的疾病，但往往有些事情適得其反，但是醫學史上還是有一些成功的案例，相信大家通過剛才的閱讀對腰椎滑脫有一定的了解。

你好。 保守性脊椎滑脫**包括臥床休息2-3天，禁止增加腰部負重的活動，如舉起重物、彎腰等，結合紅外線和熱療等物理治療，口服消炎鎮痛藥如布洛芬、fenpidex等。 此外，還可以配備腰圍和支架，可以減輕腰部負擔，緩解症狀。

但是，如果腰椎滑脫患者有粗糙的神經系統症狀，且常規保守治療後症狀仍未明顯緩解，且仍存在長期腰痛等伴隨滑脫症狀，即保守治療無效，嚴重影響生活和工作，應考慮手術治療。

上海長海醫院侯鐵生醫生鄭重提醒，由於患者無法面對面就診，無法完全了解病情，以上建議僅供參考。 ）