什麼是脾囊腫，可以治癒嗎？

脾囊腫小的時候，一般對身體沒有影響，所以沒有必要過多關注，但是因為脾囊腫會逐漸增大到一定程度，容易破裂，危及生命，所以任何一種脾囊腫原則上都應該進行手術**。 以前，全脾切除術是脾囊腫的唯一選擇**。 近年來，考慮到保留脾臟對機體免疫功能的重要性，除了具有感染性或位於脾門區的囊腫外，一般提倡進行脾部分切除術或膀胱切除術，尤其是對於兒科患者。

如果脾臟與周圍組織粘連較重，囊腫為單體並伴有化膿性感染，可對脾囊腫進行切開引流; 對於較大的單房性脾囊腫，可在清除其內容物後進行脾切除術; 對於化膿性包膿性包腫和包蟲性囊腫，在手術過程中也應注意周圍器官，以防止感染擴散。 近年來，隨著腹腔鏡技術的發展，腹腔鏡脾切除術、脾囊腫切除術、脾囊開窗術也成為脾囊腫的重要選擇。 從中醫的角度來看，脾是主要運動，所以一定要注意規律飲食，不要暴飲暴食，要有信心痊癒。

脾囊腫的狀況尚不完全清楚，真正的脾囊腫被認為是由於腹膜上皮囊腫進入脾實質或脾小管系統所致。 假性脾囊腫與創傷、炎症、分娩和脾梗死有關。

分類：脾囊腫按**可分為寄生性和非寄生性。

1.寄生囊佔脾囊腫的 2 3 以上。 最常見的**是棘球絛蟲感染，通常沒有特異性症狀，有時會導致囊腫破裂或脾腫大。

2.非寄生蟲性囊腫可分為真性囊腫和假性囊腫。

1）真性囊腫：附著在囊腫上的內皮細胞多為先天性囊腫。通常沒有症狀，大多數患者是在體格檢查或手術中發現的，大多數患者不需要**。

對於有症狀的患者，小於 1 2 的囊腫可以通過保留脾臟的手術切除; 對於大於 1 或 2 的患者，可考慮進行脾切除術。

2）假性囊腫：囊腫上無附著內皮細胞，約佔非寄生蟲囊腫的2 3，脾囊腫的**通常是外傷引起的血腫吸收後形成的。主要症狀是左上腹疼痛，左肩放射。

疼痛。 小於 5 cm 的假性囊腫可以定期觀察到，並且通常會自行癒合。 較大的囊腫需要手術干預。 通常不使用經皮引流，因為它容易受到感染和囊腫再形成。

（1）病因。

1.寄生蟲囊腫由棘球蚴囊腫組成，由幼蟲經血液進入脾臟發育長成寄生蟲囊腫，囊腫內壁無上皮內襯，囊腫內含寄生蟲蟲體或蟲卵和壞死組織，2%的棘球蚴病可有脾棘球蚴囊腫，常與肝肺棘球蚴病共存， 在中國北方的畜牧區可以看到。

2.非寄生蟲性囊腫包括真性囊腫和假性囊腫。

1）真性囊腫：有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等，與假性囊腫的不同之處在於囊腫的內壁覆蓋著扁平的、立方體的或柱狀的上皮。其中，表皮樣囊腫在年輕人中較為常見，常為單身，最大直徑可達31cm，囊內積液可達4000ml，顏色較厚，呈淺紅色或棕色，有膽固醇結晶; 病理形態可見，莢膜內壁內襯鱗狀上皮，基底膜扁平，無表皮釘突，無**附肢。

表皮樣囊腫**不明，可能是由胃系膜背側胚胎期或腎系膜導管細胞誤發育成脾臟所致; 囊腫壁的病理證據內襯鱗狀上皮和附屬物，為全層結構，可包括神經組織和骨組織，囊腫內可能有白細胞、脂肪體和膽固醇晶體。

2）假性囊腫：比真性囊腫更常見，約佔非寄生蟲性囊腫的80%，囊腫多為單房，可能有外傷史，囊腫可能很大，囊腫壁未被內皮細胞覆蓋。

ii） 發病機制。

目前沒有相關資訊。