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1.發熱:發燒1周以上,發熱高峰'c。
2.肝脾腫大:肝脾腫大伴全血細胞減少,累積“=2個細胞系。
3.血細胞減少症(外周血雙系或血系血細胞減少症),包括血紅蛋白<90g L,血小板<100x109L,中性粒細胞<。
4.高甘油三酯血症和/或低纖維蛋白原血症。
5.噬血細胞可見於骨髓、脾臟或淋巴結,但無惡性表現。
6.NK細胞活性降低或缺乏。
7.鐵蛋白血症中可溶性白細胞介素-2受體(SIL-2R)水平公升高。
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1EB病毒感染,除極輕者外,均有發熱症狀,體溫一般在攝氏度變化,可為鬆弛熱、不規則發熱或殘熱,發熱型別不固定,發熱持續時間可由數天到數週不等。 最長的發燒可持續長達 2 至 4 個月。 發熱可能伴有寒戰和寒戰。
發熱可能消退或突然消退,伴有出汗。
2.EB病毒感染所致單核細胞增多症患者70%有明顯的淋巴結腫大,可於病程第一周出現,淺表淋巴結普遍受累,頸部淋巴結最常見,其次是腋窩和腹股溝淋巴結,偶有胸、縱隔、腸繫膜淋巴結積聚。 直徑1 4厘公尺,中等硬度,分散無粘連,無明顯壓痛,無化膿,兩面不對稱。
約半數3EB病毒感染患者咽部、扁桃體、懸雍垂充血腫脹,少數患者有潰瘍或假膜形成,伴有咽痛,嚴重腫脹可引起呼吸困難或吞嚥困難。
約15%的4EB病毒感染患者會出現肝腫大,大多在費用以下2cm以內,伴有壓痛和叩診。 約2-3名患者肝功能異常,丙氨酸轉氨酶公升高,部分患者出現黃疸。 約半數患者有輕度脾腫大,在病程第2周最為明顯,7-10天後可逐漸縮小,脾腫大疼痛壓痛,偶有大劈裂脾破裂。
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約10%-30%的5EB病毒感染患者會出現多形性皮疹,伴有猩紅熱樣皮疹、斑丘疹、蕁麻疹、結節性紅斑等,偶有出血性皮疹。 皮疹更常見於軀幹,在EBV感染發病後7至14天內出現,並在1週內消退,無明顯痕跡。 可見典型的黏膜皮疹,可見於軟顎和硬顎交界處的中間,表現為多發性針尖狀瘀點。
6EB病毒感染後可發生腦炎,引起發燒、頭痛、身體疼痛、噁心、嘔吐、疲勞等症狀,並出現心肌炎等少數症狀。 或者已知也可能有更嚴重的症狀,例如意識障礙、昏迷和抽搐。
7、40歲以上的中老年人較為常見。 從表面上看,未分化鼻咽癌與EB病毒感染有關。 在未分化鼻咽癌中,EBV主要感染鼻粘膜上皮細胞,但其發生機制尚不清楚。
然而,EB病毒有助於腫瘤生長並逃避免疫監視。
它在年輕人中更常見,大量研究將表面淋巴瘤與 EBV 感染聯絡起來,EBV 感染的發病率是健康人群的 4 倍。
它更常見於 5 至 12 歲的兒童,發生在中非和美洲,更常見於面部和上顎。 1964 年,愛潑斯坦和巴爾也在研究非洲兒童惡性淋巴瘤時從腫瘤細胞培養中被發現。
胃癌的發病率很高,越來越多的研究表明胃癌與EB病毒感染有關。 癌細胞檢測顯示,EBV存在於胃淋巴癌和胃腺癌中。
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1.當EB病毒發生時,除輕症病例外,都會出現發燒,大約在攝氏度左右,並且沒有固定的發燒型別。 有些患者伴有不同持續時間的寒戰、寒戰和發熱,從幾天到幾周不等,有些患者可持續長達 2 至 4 個月。 退燒減輕,拆解時伴有出汗。
2.70%的傳染性單核細胞增多症患者會出現淋巴結腫大,一般可在病程第一周出現,一般累及淺表淋巴結,頸部淋巴結最常見,其次是腋窩和腹股溝,偶爾胸、縱隔和腸繫膜淋巴結也可受累。 直徑1 4厘公尺,中等硬度,分散但不粘連,無明顯壓痛,無化膿,兩側不對稱。 腸繫膜淋巴結受累可能表現為腹痛等症狀。
3 EBV發作時,約2-3例可能出現肝功能異常,如丙氨酸轉氨酶(ALT)公升高,部分患者會出現黃疸。
在4EB病毒發作時,約10%的患者有肝臟腫大,通常在服裝以下2厘公尺處。 半數患者有輕度脾腫大、疼痛和壓痛,很少出現脾破裂。
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