什麼是拉伸復位縫合線？ 對術後瘢痕形成有什麼影響？

張力降低縫合線可降低切口縫合線的張力。 臨床**縫合線的縫合線通常使用單線縫合線。 使用腹膜的 10 根線進行張力降低縫合。

外層將**皮下組織。

肌肉被全層縫合，以減少傷口的張力，從而確保組織的癒合。 一般適用於腹部感染嚴重、組織張力大的患者。 或患者營養不良，伴有低蛋白血症，腹水。

結果腹內壓比較高，或者患者有嚴重的心肺疾病，普通縫合張力比較小。 在出現嚴重咳嗽的患者中。

打噴嚏或大量腹水引起的腹內壓公升高可能導致切口縫合線斷裂並導致切口開裂。 減少張力的縫合線通常需要 14 天才能拆線。 <

減張縫線多用於整形外科和普通外科。

手術。 使用拉伸減速縫合線，縫合傷口時，傷口裂開張力在皮下層釋放，縫合時，該層不會因張力而開裂，癒合時不會留下疤痕。

手術後美容效果會更好。 減少張力縫合線的概念在整形外科醫生中更為重要。 與整形手術相比，減少張力的縫合線在普通外科手術中可能更常見，而不是逐層縫合。

取而代之的是，在整個過程中使用較大的針和線穿透**和皮下組織，並將兩側受傷的面板邊緣拉在一起進行縫合。 而傷口裂開張力均勻分布在皮下和**水平，在**癒合過程中，**承受傷口裂開張力，傷口疤痕癒合後會更寬更明顯，並可能凸起並形成蜈蚣狀疤痕。 與復位縫線相比，縫合線更細膩，術後縫合效果會更美觀。

肌腱塑性縫合線。 最大的優點是張力小，不會因膨脹而開裂。 它可以癒合而不會留下疤痕。 當應用於面部整形手術時，有些疤痕非常小，不容易看到。 <

顧名思義，減張縫合線是一種降低傷口張力的縫合線，因此針頭更深、更有力，以降低傷口的張力。

疤痕影響： 1.此手術後仍會有疤痕，需要用雷射去除。

2.疤痕手術過程漫長。

全層縫合線或腹膜外縫合線，即縫合線**、皮下和肌肉層。 這是為了減少肌肉緊張並防止可能導致撕裂的肌肉過度伸展。

這是外科醫生常用的術語，簡單地說，裂開傷口與減少張力的縫合技術復合在一起，使皮下組織能夠承受這種張力。 對術後疤痕幾乎沒有影響，這是一種新的縫合技術，留下的疤痕可以忽略不計。

顧名思義，拉伸縫合是一種用於降低切口張力的縫合方法。 一般多用於特別消瘦、體質較差、懷疑切口術後不能正常癒合，可能有切口裂開的使用者，也用於切口裂開、切口感染、術後二次手術的使用者。

低血壓縫合線一般為全層縫合線或腹膜外縫合線，即皮下和肌合**。 縫合線的針頭長度比較寬，一般距離切口2cm以上，縫合線表面需要用橡膠管佩戴，如紅色導尿管。 由於減張縫線通常需要14天才能拆線，而減張縫線的強度比較大，有可能線結會切成**，所以應該用橡膠管**保護。

每個人都想要完美的面板，很多人因為身上有難看的疤痕而感到自卑，會受到別人的歧視，所以生活中有很多人會通過疤痕切除來去除煩人的疤痕，那麼疤痕切除和縫合手術有什麼弊端呢？

瘢痕切除和縫合手術的缺點是有瘢痕體質的患者一般不適合瘢痕切除。

術後特點：基本可以接近正常**，但瘢痕切除手術的效果應根據個體的體質而定，手術的效果因體質而異。 淺表瘢痕持續增大，不僅影響外觀，還影響區域性疼痛、發紅瘙癢、瘢痕收縮等功能性運動，瘢痕切除手術效果會較差。

特別提醒：大多數患者容易誤以為只要醫生醫術嫻熟，就可以完全去除疤痕不留痕跡，但疤痕切除手術只是將原來的疤痕縮小到疤痕出現前的原始狀態的縮小手術，不可能完全去除。 這只是減少疤痕的寬度或將疤痕的方向改變為皺紋的問題，這樣其他人就不會立即注意到它。

疤痕因病因、深度、方向等而異，這會影響手術的難度和結果。

疤痕的形成與縫合技術密切相關。 疤痕形成的原因有很多，如個人體質、種族、受傷部位、時機、方法和縫合技術等因素都會影響疤痕的形成，其中，時機、方法和縫合技術都是醫學原因，正確的方法會大大減少疤痕的形成。 縫合技術首先，縫合必須嚴格無菌，完全止血和清創，不留死角，將同一層的組織相互縫合。

當切口邊緣張力較大時，應先用淺筋膜層的絲線縫合，並逐層降低張力，最後表皮層應完全無張力。 主要包括縫合方式、縫合材料、縫合緊密度等諸多因素，這些因素都與疤痕的形成有關。

1）縫合法：在不同情況下，應採用不同的閉合創面縫合方法，如間歇縫合、床墊縫合、皮內間斷縫合、減張縫合等，以獲得最佳癒合效果和最小的疤痕。其中，間歇縫合可使第一傷口邊緣整齊貼合，調整後傷口邊緣兩側組織的高度和厚度趨於一致，有利於順序拆線; 連續縫合的優點是節省時間，缺點是必須集中拆卸; 床墊縫合線具有增加與傷口接觸的組織量，在一定程度上降低張力的作用，因此有利於傷口癒合。

為了避免表面出現針孔痕跡，可以進行皮內縫合，因此表皮是自對準的，稱為皮內縫合，表面可以用膠水對表面進行外部加固。

2）縫合材料：縫合材料有兩種：吸收性和非吸收性。目前，可吸收縫合線多為腸線、鉻腸線和合成材料，優點是深縫後無需拆線即可自行吸收，合成纖維製成的縫合線具有良好的可操作性、強度和輕組織響應性。

非吸收縫合線，常用的有絲線、合成高分子尼龍線、滌綸線等，後兩種縫線比較好，雖然它們不吸收但在組織中引起非常輕微的反應，目前常用。 縫合線的厚度應根據創面張力的大小和位置來選擇，通常由小針和細線引起的縫合創傷較小，疤痕反應當然也較小。 目前，一些學者使用生物和合成膠粘劑材料代替縫合線，對預防瘢痕增生有一定的效果。

3）縫合鬆緊度：**縫合要求鬆緊度適中，使傷口完全接觸，整齊對齊。緊繃，阻礙傷口的血液供應，不利於癒合，並加劇疤痕增生。

強度不足或鬆動的結塊使傷口無法完全連線和整齊對齊，也會影響癒合和加重疤痕。

手術切口的選擇對於手術疤痕非常重要，這也是醫學上的乙個重要課題，選擇好的手術切口不僅有利於外科醫生的手術，而且可以最大限度地減少**損傷和手術疤痕的形成。

切口的選擇與手術部位的暴露有關，是手術的前提條件。 理想的切口應具有可及性和易於暴露的手術部位，完美的幾何形狀，適當的長度，易於開啟和關閉，最小的創傷和少量的失血。

通常，使用握緊或握弓的手術刀。 這兩種方法視野開闊，可以**切口從起點到終點的整個路徑，運動自由，振幅大，適合切割長切口。 握筆式適合精細切割和解剖，但視野不夠寬廣，預定的切割行為往往被握刀的手擋住，需要暫停觀察和糾正切口的方向，容易出現偏移和停頓，動作拉伸不夠， 所以它不適合較大的切割。

也不利於小手術疤痕的形成。

手術刀與組織平面成 45° 切開，刀片垂直於腹壁，使切口的兩個邊緣對稱。 外科醫生和助手應使用對稱力拉動組織，否則切口會彎曲到過度牽引的對側。 直切口的下部通常彎曲到外科醫生的一側，因為肘部總是向內彎曲。

要做乙個直切口，有必要克服這種先天的傾向。 腹壁的切開層應在同一平面上。 這就要求腹壁垂直切開，否則切口的腹壁層會移位。