我需要終生服用降糖藥嗎？ 糖尿病真的需要終生服藥嗎？

糖尿病分為1型和2型，1型糖尿病由於胰島細胞的破壞而致各種原因，使胰島素絕對降低，血糖得不到控制，必須用合成胰島素**進行，是終生用藥。

2型糖尿病主要是由肥胖和不健康飲食等因素引起的，胰島素相對減少，口服降糖藥會有更好的效果，通過飲食控制，血糖也可以維持在相對正常的水平一段時間。 然而，胰島素依賴最終仍可能發展，這意味著可能還需要終生服藥。

如果相對而言，糖尿病對身體各器官的損害，對生命和健康的威脅都遠高於長期用藥，所以糖尿病一定是有效的，至於是否需要終生服藥，應該根據病情的進展和醫生的建議採取科學的方法**。

作為最常見的慢性非傳染性疾病，糖尿病、高血壓，這些疾病往往需要終生服藥，終身用藥是指對於大多數患者來說，糖尿病本身就是少數患者不需要服藥，只需要通過自己的飲食和運動來控制好，而且他們不能終生服藥， 有這樣的患者，但比例非常非常小，因為95%以上的患者必須服藥，而且這種藥一般需要終生服藥。

糖尿病患者不一定需要終生服藥。 一旦診斷出糖尿病患者，給予的最佳措施包括糖尿病教育、糖尿病飲食、糖尿病運動和糖尿病自我監測。 採取上述措施後，如果患者的血糖仍未達到目標，建議使用藥物，如口服藥物或胰島素。

在《中國2型糖尿病防治指南》中，刪除了2型糖尿病是終生用藥疾病的說法，2021年，中國第一版《2型糖尿病緩解專家共識》發布，指出2型糖尿病是可以逆轉的。

這裡的逆轉是指患者在不使用降糖藥的情況下，血糖仍處於目標或正常狀態。 反轉也有不同的階段，主要分為部分反轉、完全反轉和長期反轉。

部分倒置**，沒有藥物，至少一年，空腹血糖7 mmol l

完全逆轉**，無需藥物治療，至少1年，空腹血糖。

**完全逆轉的長期逆轉持續5年以上（仍需定期檢查和體重警惕，以避免**）。

2型糖尿病患者要想扭轉這一局面，必須在三個方面下功夫。

一是努力減肥，保持健康的體重，胰島素分泌量會增加。

二是聽從醫生的指示，盡快開始強化血糖**，比如服用降糖藥或注射胰島素，將血糖控制在合理範圍內。

三是調整生活方式，向健康規律的生活方式調整，控制飲食，堅持運動，戒菸戒酒。