醫療保險重疾承保哪些疾病，重疾保險承保哪些疾病

醫療保險涵蓋的重大疾病包括：

1.兒童白血病;

2.先天性心臟病;

3.終末期腎病;

4.乳腺癌;

5.宮頸癌;

6.嚴重的精神疾病;

7.耐藥結核病;

8.愛滋病幾率感染;

9.血友病;

10.慢性粒細胞白血病;

11.唇腭裂;

12.肺癌;

13.食道癌;

14.胃癌;

15.I型糖尿病;

16.甲狀腺功能亢進;

17.急性心肌梗死;

18.腦梗塞;

19.結腸癌;

20.直腸癌。

醫療保險一般是指基本醫療保險，是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。 通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險**，被保險人生病並產生醫療費用後，醫療保險機構會給予一定數額的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施，凝聚了單位和社會成員的經濟實力，加上第一筆資金，可以使社會的患病成員從社會獲得必要的物質幫助，減輕醫療費用負擔，防止社會患病成員“因病致貧”。

醫保，在傳統意義上，是指由特定組織或機構，通過強制性政策法規或自願合同，在某一地區對某一被保險人**進行醫療保險管理。

醫療保險具有強制性、互助性、社會性等社會保險的基本特徵。 因此，醫療保險制度通常由國家立法強制執行，並建立一流的制度，費用由雇主和個人共同支付，醫療保險費由醫療保險機構支付，以解決勞動者生病或受傷造成的醫療風險。

法律依據]中華人民共和國社會保險法實施細則

第八條 被保險人在醫療機構發生的醫療費用約定，符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準，按照國家規定從基本醫療保險**中扣除。

如果被保險人確實需要緊急救治或搶救，可以在非約定醫療機構就醫; 救助必須使用的藥物範圍可以適當放寬。 被保險人急救醫療服務的具體管理辦法，由總體規劃區根據當地實際情況制定。

包括：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦卒中後遺症、重大器官移植或造血幹細胞移植、冠狀動脈旁路移植術（或冠狀動脈旁路移植術）、終末期腎病（或慢性腎衰竭尿毒症期）、多肢缺失、良性腦腫瘤、慢性肝衰竭失代償、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症等。

1.惡性腫瘤。

指惡性細胞不受控制的進行性生長和擴散，浸潤和破壞周圍的正常組織，並可經血。 輸卵管、淋巴管和體腔擴散到身體其他部位的疾病。 通過病理檢查確診。

臨床診斷屬於世界衛生組織疾病和相關健康問題國際統計分類 （ICD-10） 下的惡性腫瘤類別。

2.急性心肌梗死。

指冠狀動脈閉塞導致相應部位供血不足所致的部分性心肌壞死。 必須至少滿足以下三個條件：

1）典型臨床表現，如急性胸痛;

2）近期心電圖變化提示急性心肌梗死;

3）診斷性心肌酶或肌鈣蛋白公升高，或與急性心肌梗死一致的動態變化;

4）發病90天後，確認左心室功能下降，如左心室射血分數小於50%。

3.腦卒中後遺症。

它是指腦血管突然病變引起的腦血管出血、栓塞或梗塞，並導致神經系統永久性功能障礙。 神經系統永久性功能障礙，定義為疾病診斷後 180 天內剩餘的以下一種或多種疾病：

1）乙個或多個肢體完全喪失功能;

2）完全喪失語言能力或咀嚼和吞嚥能力;

3）完全喪失獨立生活能力，不能獨立進行日常生活六項基本活動中的三項或三項以上。

4.主要器官移植或造血幹細胞移植。

主要器官移植是指因器官衰竭而對腎臟、肝臟、心臟或肺進行同種異體移植。

5.冠狀動脈旁路移植術（或冠狀動脈旁路移植術）。

指最嚴重的冠心病，實際進行了開胸手術的冠狀動脈旁路移植術。 冠狀動脈支架置入術、心導管插入術球囊擴張術、雷射射頻技術等非開胸手術介入手術和腹腔鏡手術均不包括在內。

重大疾病保險包括重症和危疾保險，包括重症和危及生命、生活質量無法保證、無法照顧自己、疾病預後不良、壽命嚴重縮短等。

目前，我國重大疾病保險納入的疾病約有20種，包括白血病、嗜鉻細胞瘤、小細胞肝癌、急性心肌梗死等惡性腫瘤，急性心肌梗死是指由心肌缺血引起的不可逆的心臟梗死。

你好！ 市面上有很多重大疾病保險，承保範圍可能因產品而異。

但是，無論產品是什麼，保障如何變化，只要是重大疾病保險，就必須包括必須投保的28種重大疾病，這是銀保監會的強制性規定。

包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、中風後遺症、良性腦腫瘤等。

28種危疾型別如下：

在選擇重大疾病保險的過程中，我們通常會有乙個誤區，那就是我們認為重大疾病保險承保的重大疾病越多越好。

這些危疾保障超過95%的危疾理賠。

因此，我們不必太擔心重大疾病保險承保了多少重大疾病，我們可以專注於保障的其他方面。

除了提供28種重大疾病保障外，重大疾病保險還涵蓋其他方面。

一般還包括中度疾病保障和輕度疾病保障，當然，一些重大疾病保險計畫將這兩項保障列為可選責任，消費者可以靈活選擇。

一些重大疾病保險計畫還提供豐富的可選責任，例如重大疾病的多重保障、特定心腦血管疾病的多重保障、癌症的多重保障等。

除上述保障外，危疾保險還可能包括受保人的保費豁免、身故賠償等，視乎產品的不同。

因此，通過以上分析，我們知道危疾的承保範圍可以分為一定部分和不確定部分。

確定的部分是銀保監會重大疾病保險必須承保的28種重大疾病，無論什麼重大疾病保險，這些保障都是可以提供的。

然後不確定的部分是中度疾病保障、輕症保障、身故賠償、保單持有人、受保人豁免和其他可選責任。

不同的產品，保障也可能不同，我們在投保的時候，應該結合自己的保障需求和產品的保障，找到適合自己的產品。

希望爸爸對你有所幫助！

1. 大病醫療保險涵蓋哪些疾病？ 為減輕居民患病經濟負擔，國家將一些重大疾病納入大病醫療保險範圍，其中大病醫療保險納入20種疾病：兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、嚴重精神疾病、耐藥結核病、愛滋病感染、血友病、慢性粒細胞白血病、 唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲狀腺功能亢進、急性心肌梗塞、腦梗塞、結腸癌、直腸癌。

2、大病醫療保險的報銷比例是多少在報銷比例方面，大病患者在基本醫療保險報銷後仍需承擔合理醫療費用的，將按50%以上報銷。 此外，醫療費用的支付比例是按部門設定的，原則上，醫療費用越高，支付比例越高。 賠償基數為個人責任超過5000元的部分。

報銷比例分階段遞增。 0-10000元（含10000元）補償基數的50%予以補償; 10000元至20000元（含20000元）報銷55%; 2-50,000（含50,000）報銷60%; 5萬元以上報銷65%。 城鄉居民到市級以下醫療機構就醫的，按照市、縣兩級規定的報銷比例分別提高5%和10%的比例給予補償。

報銷金額沒有上限。 按照“基本醫療保險、大病醫保、醫療救助”辦法，不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。 大病醫療保險主要包括兒童白血病、血友病、肺癌、糖尿病等經濟負擔較重的疾病，其報銷比例根據實際情況而變化。

中國的重大疾病保險包括：雙耳耳聾、雙眼失明、癱瘓失明、心臟瓣膜手術、惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦卒中後遺症、重大器官移植或造血幹細胞移植、冠狀動脈旁路移植術、終末期腎病、多肢喪失、急性或亞急性磨蝕性肝炎、良性腦腫瘤、深度昏迷、嚴重阿爾茨海默病、 等。

《社會保險法》第二十八條。

符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準、急救醫療費用的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險中支付。

第29條.

被保險人應由基本醫療保險**支付的部分醫療費用，由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，便利被保險人享受基本醫療保險待遇。 蓋鍵。

主要疾病包括：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦卒中後遺症、重大器官移植或造血幹細胞移植、冠狀動脈旁路移植術（或冠狀動脈旁路移植術）、終末期腎病（或慢性腎衰竭尿毒症期）、多肢缺失、良性腦腫瘤、慢性肝衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、 等。

1.惡性腫瘤——不包括一些早期惡性腫瘤。

2.急性心肌梗死。

3.中風後遺症 - 永久性功能障礙。

4.主要器官移植或造血幹細胞移植-同種異體移植。

5.冠狀動脈旁路移植術（或冠狀動脈旁路移植術）——需要開胸手術。