耳部惡性腫瘤應該如何治療和用藥？

一。 鱗狀細胞癌**：主要是手術切除。

根據耳廓鱗狀細胞癌的位置和大小，可以使用不同的手術方法。 位於耳輪的較小腫瘤可以通過楔形或星形切口以及單段切除和縫合來閉合。 如果腫瘤較大，耳後過渡皮瓣可用於分兩個階段修復切除的耳廓缺損。

如果腫瘤累及大部分耳廓，則需要進行全耳廓切除術和斷層皮瓣移植（圖）。 伴有小腫瘤的外耳道鱗狀細胞癌可以通過完全耳道切除術進行治療。 切除範圍應包括外耳道**和周圍的骨壁、鼓膜和錘骨。

侵犯鄰近組織和頸部淋巴轉移的廣泛腫瘤患者需要改良顳骨切除術和頸部解剖結構。 如有必要，應切除腮腺和下頜關節（圖 3）。 放療對外耳鱗狀細胞癌效果較差，不應單獨使用，但可與手術聯合使用**。

圖1 耳小癌的手術 （1） （2） 楔形切除術 （3） （4） 天體切除術 （5） （6） （7） 寬切除和皮瓣重建術。

圖2 廣泛耳廓癌切除術（1）（2）（3）（4）、部分耳廓切除術和（5）（6）全耳廓面板移植術。

1）外耳道癌外段或內段部分切除術 （2）骨部分切除術 （3）廣泛切除術後的手術野 圖3 外耳道癌的切除術 2.基底細胞癌**：手術切除是主要手段，但也可使用放療。

廣泛的腫瘤受累，如軟骨、外耳道或中耳，需要廣泛的顳骨切除術。 三。 ** 外耳道腺樣囊性癌

腫瘤常為病理低級別惡性，但無包膜，為侵襲性生長，術後易侷限，預後較差。 早期廣泛切除是首選。 如果發病時間短且腫瘤相對有限，可進行外耳道全切除術。

切除術應包括軟骨、骨性外耳道、鼓膜、鼓膜、錘骨、乳突室、顴弓，必要時應進行顎膜切除術。 如果病變範圍廣泛，則進行顳骨次全切除或全切除，包括下頜髁切除和頸上淋巴結清掃術。 放療可能對某些患者有幫助，但一般來說，腫瘤對放療的敏感性較低。

四。 黑色素瘤**：早期手術切除應是主要手段。

發生在小耳輪中的淺表黑色素瘤可以通過楔形切除術治療。 侵襲性生長和大腫瘤患者應根據疾病的程度進行耳廓切除術、腮腺切除術和頸部淋巴切除術。 黑色素瘤對輻射不敏感。

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陽性**，這應該根據疾病的發展情況，建議你去醫院做診斷。 調整患者自身的心態很重要。

早期表現為片狀斑丘疹，伴有瘙癢感，抓撓易出血，逐漸發展為硬結，再出現淺表糜爛、潰瘍或形成菜花樣腫塊。 早期沒有疼痛，但晚期軟骨膜侵入時疼痛更明顯。 在外耳道鱗狀細胞癌的早期，常被診斷為慢性外耳道炎或外耳道膽脂瘤，患者常有血性耳漏。