工傷已經8個月了，當時我去醫療保險了，工傷還能報鑑嗎？

我受傷已經8個月了。 那時，我去了醫療保險。 目前無法報告與工傷有關的傷害以供評估。 工傷保險和醫療保險屬於兩種不同的制度，只能選擇一種。

醫療保險是一種補償因疾病而產生的醫療費用的保險。 社會保險是社會或企業在職工生病、受傷、分娩時，由社會或企業為其提供必要的醫療服務或物質援助的社會保險。 例如，中國的公費醫療和勞動保險醫療。

中資員工的醫療費用由國家、單位和個人共同承擔，減輕企業負擔，避免浪費。 如果發生保險責任事件，需要按比例支付保險費。

工傷保險是指勞動者或其遺屬在遭受意外傷害或職業病，導致暫時或永久喪失工作能力、在工作中或者特定特殊情況下死亡時，由國家和社會提供物質援助的社會保險制度。

工傷保險的確定 勞動者因工傷或職業病暫時喪失工作能力的，無論工傷原因如何，責任在個人或企業，有權享受社會保險待遇，即無過失賠償原則。

工傷保險又稱工傷保險。 工傷保險是將用人單位通過社會協調方式繳納的工傷保險費集中起來，設立工傷保險，在勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，致人死亡時，給予勞動者及其實際法定醫療和必要的經濟補償的社會保障制度。 暫時或永久喪失工作能力。該補償包括醫療和**費用以及基本生活費用。

太遲了！ 個人或單位在工傷發生後乙個月內提出工傷認定申請的，此後依照勞動能力鑑定程式辦理！

是的，通常需要辦理工傷認定、工傷費用報銷、傷殘認定等手續。

當認定工傷時，需要填寫工傷認定申請表，提供初診證明、工傷職工身份證等材料，建議到當地工傷部門獲取申請表和材料說明。

在工傷就醫過程中，請因工受傷的員工向醫療機構說明屬於工傷，醫院在服藥時會予以注意。

一般工傷報銷為100%。 當然，這只是醫療費用，停工期間公司會照常給員工發工資。 在殘疾等級的情況下，將在終止（在某些殘疾情況下，公司不能自願殘疾）或終止時支付殘疾就業津貼。

工傷**除醫療費用外，還需享受傷殘津貼和傷殘醫療津貼。

法律分析：是的。 職工因工傷事故或者患上職業病，認定工傷的，享受工傷保險待遇; 其中，在工作能力評估後喪失工作能力的人享受殘疾福利。

工傷的認定和勞動能力的評價應當簡單方便。

員工因下列情形之一而正在工作，不視為工傷：

（一）故意犯罪;

2）酗酒或吸毒;

3）自殘或自殺;

（四）法律、行政法規規定的其他情形。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第三十六條 職工因工傷事故或者患上職業病，認定工傷的，享受工傷保險待遇; 其中，在工作能力評估後喪失工作能力的人享受殘疾福利。

工傷的認定和勞動能力的評價應當簡單方便。

第三十七條 職工因下列情形之一從事工傷的，不視為工傷：

（一）故意犯罪;

2）酗酒或吸毒;

3）自殘或自殺;

（四）法律、行政法規規定的其他情形。

法律分析：您可以獲得報銷醫療費用的證明。 攜帶身份證影印件、工傷證明、發票、案件清單到社保部門報案。

職級考核後，也可以根據考核結論，向經辦部門申請領取傷殘津貼等工傷福利。 如果單位是參保單位，醫療費用不需要等待考核等級，再有具體等級後由單位向社保局報送傷殘治療，相關費用由工傷**支付。 單位非投保單位的，經所有費用分級後，提起勞動仲裁，由勞動部門追索費用，費用由單位支付。

法律依據：《工傷保險條例》 第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，並將工傷認定申請書面通知職工或者其近親屬和職工所在單位。 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起十五日內作出認定工作，但事實清楚、權利義務明確的。

根據司法機關或者有關行政部門的結論，需要根據工傷認定作出決定的，在司法機關或者有關行政部門尚未作出認定期間，中止認定工傷認定的期限。 社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關係的，應當迴避。

未參加工傷保險的，接受處罰後退還賠償金額，享受工傷保險待遇; 參加工傷保險的，退還醫療保險的報銷金額，按工傷報銷。

醫保報銷完成後，職工仍可報工傷，工傷先發醫保報銷後未及時作出工傷認定，後被認定為工傷的，仍繼續享受工傷保險待遇， 需要由工傷保險承擔的費用，不能由醫療保險報銷。員工應在事故發生後一年內提出自己的工傷索賠。

如果是工傷，可以申請工傷認定。 以下醫療費用不在基本醫療保險範圍內**：

1、應從工傷保險中支付**;

2、應由第三方承擔;

3.應由公共衛生承擔;

4.在國外就醫。

醫療費用由第三人依法承擔，第三人不支付或無法確定第三人的，由基本醫療保險提前支付。 基本醫療保險**提前繳納後，有權向第三方追償。

工傷索賠的賠償專案如下：醫療費用、住院期間的伙食費、生活護理費、工傷期間的工資、交通、住宿費。 醫療費、住院伙食費、生活護理費、工傷工資、交通住宿費、輔助器具費、一次性傷殘津貼、傷殘津貼、工傷一次性醫療津貼、一次性傷殘就業津貼。

1. 申請工傷認定的程式是怎樣的？

申請工傷認定的，申請人應當填寫《工傷認定申請表》，並提交以下材料：

1、勞動用工合同影印件或者其他與用人單位存在勞動關係（包括事實勞動關係）和人事關係的證明材料;

2、醫療機構出具的工傷後診斷證明或職業病診斷證明（或職業病診斷鑑定證明）。

申請人提交的工傷認定申請材料符合要求，屬於社會保險行政部門管轄範圍，且在受理期限內的，社會保險行政部門應當受理。

社會保險行政部門收到工傷認定申請書後，應當在15日內對申請人提交的材料進行審查，材料齊全的，作出受理或者不予受理的決定; 材料不完整的，應一次性書面告知申請人所有需要補充和更正的材料。 社會保險行政部門收到申請人提交的全部補充、更正材料後，應當在十五日內作出受理或者不予受理的決定。

發生工傷後，如果職工不去工傷認定，發生的部分醫療費用可以通過醫療保險報銷，而醫療保險範圍內的則不能自行承擔。 如果事後確定為工傷，可以繼續要求工傷賠償，並要求用人單位支付額外的賠償金，如傷殘津貼、傷殘賠償金、停職工資等。

發生工傷後，遵循就近搶救原則，非工傷保險的醫療費用在淮定點醫療機構應付; 3.因作弊，出差、學習任務、異地長期工作期間，在當地醫療機構發生的本市投保工傷保險的醫療費用; 4.經批准轉入異地的工傷保險參保人因工傷造成的醫療費用**; 5.

不屬於工傷保險**支付範圍，經社保機構審核並符合工傷保險預付條件的工傷醫療費用**; 6.其他符合保單要求的工傷醫療費用（**）。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不計入基本醫療保險支付範圍**

1）應從工傷保險中支付**;

2）由第三方承擔;

3）應由公共衛生承擔;

4）在國外就醫。

醫療費用由第三人依法承擔，第三人不支付或無法確定第三人的，由基本醫療保險提前支付。 基本醫療保險**提前繳納後，有權向第三方追償。