美國私人醫療保險體系，美國醫療保健體系

長期以來，美國保險公司和醫療機構形成了“利益共同體”，導致醫療服務**一路走高。 健康保險計畫的監管也存在漏洞。

美國的健康保險制度分為公共健康保險和私人健康保險。 公共健康保險制度主要包括老年人和殘疾人健康保險、醫療補助、兒童健康保險計畫和其他保險。 其中最重要和最普遍的是老年人和殘疾人的健康保險以及醫療補助。

由於健康保險計畫監管存在漏洞，一些醫生在被調查後仍有開處方的權力。 2011年，美國參議員奧林·哈奇（Orrin Hatch）和湯姆·科本（Tom Cobain）向醫療保險和醫療保險中心提交了乙份被判犯有醫療保健欺詐罪的醫生名單，名單上的34名醫生在被定罪後仍留在醫療保健提供者名單上，這意味著他們仍然能夠看醫生和開藥。

長期以來，美國保險公司和醫療機構形成了“利益共同體”，導致醫療服務**一路走高。 健康保險計畫的監管也存在漏洞。

根據美國衛生部**的資料，與2003年相比，2018年美國65歲以上的人口將增加到4990萬，而65歲以下的人口只會增長，醫療保健方面的公共支出將增加87%。 巨大的資金缺口可能導致醫療保險甚至聯邦財政部破產。

美國醫療保健行業的特點：

1）診療程式規範化管理。為了規範醫療服務，美國醫學會發布了乙個 5 位數的“CPT 程式碼”，涵蓋所有**、診斷和外科手術。

這**是判斷醫生的診療是否合理以及收取費用的依據。 同時，美國衛生部參照世界衛生組織的《國際疾病分類》（ICD），為醫療服務開發了一套名為“相關診斷類別”（DRG）的醫療服務參考支付系統，該系統以相同的費用向所有醫院**支付類似病例的費用。

2）組織結構是孤立的。醫生通常不受僱於醫院，而是通過醫師團隊組織模式、醫院合作組織等方式與醫院達成協議。 院內影像診斷、病理化驗、物理等專業診療科室也由醫生承包，獨立收費。

醫療費用高的原因之一是整個醫療過程缺乏協調。

法律分析：《美國健康保險法》一般是指由川普推動並廢除和取代“歐巴馬醫改法案”的美國健康保險法案。 2017年5月4日，美國眾議院通過了該草案，在廢除和取代“歐巴馬醫改”的主要內容方面取得了重要進展。

該法案需要得到參議院的批准並由**簽署才能生效。

法律依據：《梅正同國醫保法》第七十五條 消費者購買新的醫保無需納稅。 此外，醫療費用部分將獲得稅收減免。

允許子女在26歲之前享受其回歸父母的保險計畫。