我國改革30年前後，醫療衛生服務有哪些差異和變化？ 50

縮小城鄉差距，建立全民醫保等。

預計到2015年，中國平均預期壽命將比2010年增加1年; 從2010年到2014年，嬰兒死亡率有所下降，孕產婦死亡率從2010年的301萬下降到2014年的10萬。

城鄉居民健康差距進一步縮小，醫療衛生服務的可及性、服務質量、服務效率和公眾滿意度顯著提高，為全面建成小康社會、實現“人人享有基本醫療衛生服務”目標奠定了堅實基礎。

全民醫保制度基本建立。 2015年，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療三項基本醫療保險參保人數超過13億人，參保率保持在95%以上，較2010年提高3個百分點。

公立醫院改革步伐明顯加快。 在省級層面，我們確定了江蘇、福建、安徽、青海四個省份作為全面改革試點省份，把公立醫院改革作為部署和推進這一局面的核心任務。 在市級試點城市中，國家級試點城市數量從34個增加到100個。

基本藥品制度和基層運作新機制得到進一步鞏固和完善。 基本藥物**較改革前平均下降約30%，建立了藥品短缺保障機制，基本保障兒童用藥。

建立了全國性的醫療服務網路。

近10年的醫改取得的成績是多方面的，包括人民健康水平的提高、衛生醫療隊伍本身的建設、整個衛生資源的擴大和醫學科技的發展。

1.從80年代到20世紀90年代中期，改革的主要任務是發展健康產業，增強醫療衛生機構的活力，擴大服務供給，緩解供需矛盾。

2.戰勝SARS疫情後，我們提出了以人為本的科學發展觀，高度重視經濟社會整體發展，高度重視和加強衛生工作，各項工作在以往的基礎上取得了新的成績。

3.重大疾病防治工作取得紮實進展，公共衛生服務和保障能力得到提公升。 應對傳染病和突發公共衛生事件（如SARS、禽流感等）的能力正在提高。

4.社群衛生服務發展加快，新型城市衛生服務體系初具規模。 社群衛生服務的數量正在增加，衛生工作者的數量增加了約10萬人。

5.2003年，全國衛生支出總額為1億元，其中社會衛生支出和個人衛生支出分別佔總和。

醫療衛生事業事關億萬人民健康、千家萬戶幸福，是重大民生問題。 深化醫療衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，適應人民日益增長的醫療衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟社會全面協調可持續發展的必然要求， 是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措，是全面建成小康社會、社會主義和諧社會的重大任務。

中華人民共和國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫療衛生事業取得顯著成就，覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系基本形成，防治疾病能力不斷增強，醫療保障覆蓋的人口逐步擴大， 衛生科技水平快速提高，人民健康水平明顯提高，居民主要健康指標居發展中國家前列。特別是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級首期投入加大力度，加快發展公共衛生、農村醫療衛生和城市社群衛生，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破，為深化醫療衛生體制改革奠定了良好基礎。 同時，也要看到，當前我國醫療衛生事業發展水平與人民群眾健康需求、經濟社會協調發展要求之間的矛盾還比較突出。

城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村社群醫療衛生工作相對薄弱，醫療保障體系不完善，藥品生產流通秩序不規範，醫院管理制度和執行機制不完善; 醫療投入不足，醫療費用太快，個人負擔太重。

從現在到今年，是我國全面建成小康社會的關鍵時期，醫療衛生工作任務艱鉅。 隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人民群眾對改善醫療衛生服務的要求將更高。 工業化、城市化、人口老齡化、疾病譜的變化和生態環境的變化，都給醫療衛生工作帶來了一系列新的嚴峻挑戰。

深化醫療衛生體制改革，是加快發展醫療衛生事業的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切願望。

深化醫療衛生體制改革是一項涉及領域廣泛、難度很大的社會系統工程。 我國人口眾多，人均收入水平低，城鄉和地區差距大，長期處於社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫療衛生體制改革是一項十分複雜艱鉅的任務，是乙個循序漸進的過程。 因此，深化醫藥衛生體制改革，既要堅定決心，加快推進，又要認真組織、穩妥落實，確保改革順利推進，實現預期目標。

解決最廣大人民群眾最基本的需求，確保社會穩定穩定，夯實治理基礎。

這是普通人，尤其是農村人，感受最深的問題。

農民生病了，根本就不能生病，因為他們沒有醫療保險，有的人生病後只能等死。

中國有多少農民，說起來很可悲！

必須改革醫療，必須改變，使農民能夠負擔得起生病。

2009年提出深化醫療衛生體制改革。 按照黨的十七大精神，為建立有中國特色的醫療衛生體系，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，提出深化醫療衛生體制改革。

法律依據：《中共關於深化醫療衛生體制改革的意見》第一條*****深化醫療衛生體制改革的指導思想。 我們將以一流理論和“三長一代表”重要思想為指導，深入貫徹科學發展觀，從我國國情出發，借鑑國際有益經驗，著力實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，努力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益。

堅持公共衛生公益性，堅持預防為主的原則，聚焦農村，中西醫並重，行政事務分開，管理分開，醫藥分開，營利性與非營利性分開，強化責任和投入，完善國家衛生政策，完善制度和領導培訓體系; 加強監督管理，以良好的機制創新制度，鼓勵社會參與，構建覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生體系，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。

1、要做好重大疾病的防治工作。

2.加快發展社群衛生服務，形成新型城市衛生服務體系。 3、加強醫療機構管理，醫療服務更加規範， 4.進一步擴大城鎮職工醫療保險覆蓋面，城鎮居民醫療保險試點開工，5.擴大新型農村合作醫療體系覆蓋面，加強農村工作。6、中醫藥工作穩步推進，中醫藥事業進一步發展，7.衛生保健方面的投資大幅增加。