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醫療診斷證明、有關部門出具的意外傷害證明、醫療費用收據和清單原件、身份證或戶口簿影印件。
在確認事故為保險事件後,保險公司服務人員會指導被保險人填寫索賠表並準備相關材料。 所有材料準備就緒後,將提交給保險公司。 保險公司將在10天內完成。
根據審計結果,發出補償或拒絕通知。
一旦保險公司通過審查,它將發出通知以結算索賠金額。 此時,可用於向保險公司獲得身份證和戶籍證明的賠償。
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如果發生車禍,屬於事故,可以通過意外保險報銷。
意外保險的報銷流程主要包括報案、收證、保險公司審核、領取賠償四個步驟
1)報案:發生意外或住院後,應及時致電人保公司客服**95518,了解需要準備的檔案,以便保險公司快速理賠,一般3天內向保險公司報到。
2)檔案收集:被保險人辦理意外傷害理賠所需的手續,如醫療診斷證明、有關部門出具的意外傷害證明、醫療費用收據和處方正本、申請人身份證或戶口登記證影印件等。
4)領取賠償金:保險受益人憑身份證和戶口證明可以向保險公司領取賠償金,也可以通過銀行賬戶直接向保險公司領取賠償金。
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1、意外保險報銷需要哪些材料?
1、意外保險報銷需要以下材料:
1)病歷;
2)醫療證明;
3)出院證明;
4)費用清單;
5)身份證影印件;
6)銀行卡影印件;
7)事故證明及門診治療手冊原件;
8)**費用收據原件,**費用明細表原件。
2、法律依據:《中華人民共和國保險法》第九十五條。
保險公司經營範圍:
1)人壽保險業務,包括人壽保險、健康保險、意外保險等保險業務;
2)財產保險業務,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業務;
(三)其他經保險監督管理機構批准的保險相關業務。保險人不得同時從事人壽保險業務和財產保險業務。 但是,經營財產保險業務的保險公司經保險監督管理部門批准,可以經營短期健康保險業務和意外保險業務。
保險公司應當在保險監督管理機構依法批准的經營範圍內從事保險業務活動。
2. 意外保險的報銷流程是怎樣的?
意外保險報銷流程如下:
1、事故或傷害發生後及時向保險公司報告,在條件允許的情況下,說明事故的一般情況,包括時間、地點、過程等;
2、準備理賠所需的相關材料,並在規定時間內提交給保險公司;
3、等待保險公司的審查和調查;
4、審核通過後,等待保險公司支付,核對賠償情況。
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意外保險報銷材料包括:事故身份證明、醫療費用收據及診斷證明原件、門診病歷、住院病歷及出院總結、醫療費用清單處方、相關部門出具的事故證明、傷殘鑑定報告、居民死亡醫療證明或法醫證明、殯葬火化證明、有關部門出具的意外證明, 受益人身份證明、受益人與事故關係證明、轉賬和付款授權書等。
意外保險報銷流程如下:
發生的醫療費用由個人提前支付,保險公司應當在完成意外傷害診斷和治療後申請賠償;
商業保險公司在收到保險賠付申請書及相關證明材料後,應當對理賠資訊進行審核,確定保險責任。
符合理賠條件的,商業保險公司應當在收到理賠材料後指定期限內結算理賠,並及時將賠款轉入賠付人賬戶;
不屬於保險責任的,應當在規定期限內發出拒付保險金通知書,履行告知義務。
金投保險網。
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意外保險所需資料:
被保險人的身份證(身份證或戶口證明)加**
投保人的銀行賬戶詳細資訊(銀行卡或存摺)。
特點:(1)保險金的支付。
如果發生保險事故,死亡保險金按約定的保險金額支付,傷殘保險金大多按保險金額的一定比例支付。
2)保費的計算依據。
意外保險的純保費是根據保險金額的賠付率計算的,這種方法認為被保險人發生事故的概率取決於他的職業、要從事的工作或活動型別,當所有其他條件相同時,被保險人的職業風險程度越高, 從事的工作型別和活動,應支付的保險費越多。
3)保險期限。
意外保險的期限較短,不到一年,最長為三年或五年。
4)責任準備金。
年終負債準備金按當年保費收入的百分比(例如%)計算,與財產保險相同。
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意外保險報銷材料編制如下:
1.保險報告期。
事故發生後,需要及時通知保險公司,所需準備材料如下:
1)告知事故時間、大致路線、地點等;
2) 提供個人資訊或客戶資訊。
2. 期間。
1)醫療證明和費用發票;
2)病歷;3)藥物清單;
4)錄取證明;
5)出院總結。
3. 理賠期限。
1)保險理賠申請;
2)身份證影印件;
3)所有發票和憑證原件;
4)病歷影印件。
擴充套件資訊]人身意外保險,承保的風險是意外傷害。一般來說,保險公司的意外傷害產品將意外傷害定義為“以外部的、突發的、無意的客觀事件為直接、獨立的原因對身體造成的傷害”。
被保險人在保險有效期內發生意外事故、外事故或者突發事故,造成人身傷害和死亡的,保險公司應當按照保險合同的規定支付保險金。
意外傷害必須符合以下要求:
1、外在因素導致的,是指被保險人身體的外在原因造成的事故,如車禍、歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。
2、突發性是指在一瞬間發生的事故,沒有經過漫長的過程,如掉入水中、觸電、跌倒等。 另一方面,職業病是由逐漸形成的傷害引起的,可以預見和預防,因此它們不是事故。
3、發生的事故是指被保險人沒有預料到、無意發生的事故,如飛機失事等,以及其他本來可以預見或避免但因無法抗拒或履行職責而無法避免的事故,也應納入“事故”的範圍, 比如一艘船著火了,被迫跳海逃生,或者在與歹徒打架時受傷。
4.非疾病,由疾病造成的傷害,雖然不是人事先預見到的,但它是人體本身的結果,不是意外。 如果您有腦溢血並且失去知覺。
5、如果身體受傷,意外傷害的物件必須是被保險人身體的一部分,並且傷害事實成立(例如,雖然電擊沒有傷害身體,但傷害事實不成立)。
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意外保險報銷所需的檔案受保險條款和條件的約束。 一般來說,以下材料是必要的:
1、被保險人的有效身份證件及相關身份證件,如戶口簿、婚姻關係證明等;
2、意外保險理賠申請;
3、醫療事故證明及發票、病歷、診斷證明、醫療費用收據及清單、出院總結等。
對於意外保險來說,報銷上述單據非常重要,如果有任何遺漏,會影響索賠,當然,報銷人還需要根據實際保險單提供其他必要的檔案。
一般來說,意外傷害保險包括意外傷害、意外傷殘和意外死亡三種形式。
1、意外傷害醫療保險報銷材料:
1)索賠申請;
2)保險單或保險憑證;
(三)受益人身份證明;
4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;
5)原門診手冊;
(六)醫療費用收據原件;
7)醫療費用明細表;
8)事故證明;
9)出院總結(由住院患者出具);
10) 手術證明(已支付手術費)。
2、意外傷殘保險報銷材料:
1)索賠申請;
2)保險單或保險憑證;
(三)受益人身份證明;
4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;
5)事故證明;
6)殘疾證明。
3、意外身故保險報銷材料:
1)索賠申請;
2)保險單或保險憑證;
(三)受益人身份證明;
4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;
5)事故證明和死亡證明;
6)葬禮或火葬證明;
7)戶籍登出證明。
法律依據
中華人民共和國保險法
第二十二條 保險事故發生後,當保險人按照保險合同要求保險人賠償或者支付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其能夠提供的證明和材料,以確認被保險事故的性質、原因和損失程度。
保險人按照合同約定發現相關證明、材料不完整的,應當及時通知投保人、被保險人或者受益人一次性提供補充資訊。
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一般來說,意外傷害保險包括意外傷害、意外傷殘和意外死亡三種形式。 1、意外傷害醫療保險報銷材料:(1)理賠申請書; 2)保險單或保險憑證;(三)受益人身份證明;4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;5)原門診手冊;(六)醫療費用收據原件;7)醫療費用明細表;8)事故證明;9)出院總結(由住院患者出具);10) 手術證明(已支付手術費)。
2、意外傷殘保險報銷材料:(1)理賠申請書; 2)保險單或保險憑證;(三)受益人身份證明;4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;5)事故證明;6)殘疾證明。3、意外身故保險報銷材料:
1)索賠申請;2)保險單或保險憑證;(三)受益人身份證明;4)受益人的銀行存摺(卡)影印件;5)事故證明和死亡證明;6)葬禮或火葬證明;7)戶籍登出證明。《中華人民共和國保險法》第二十二條。
法律分析:意外保險條款是指意外保險合同中約定的關於保險人和被保險人的權利、義務和其他保險事項的規定人身意外保險是人壽保險的一種,簡稱意外保險,是指被保險人在保險有效期內遭受意外傷害,不幸致殘或死亡,保險公司支付的死亡保險或傷殘保險金 >>>More
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