使用糖皮質激素治療感染時需要注意什麼

糖皮質激素主要用於中毒**或伴有休克同時的患者，糖皮質激素可作為同時應用有效抗菌藥物**感染的輔助手段**，因為它可以增加機體對有害物質的耐受性，減少毒性反應，有助於爭取時間！ 但是，房東指出，糖皮質激素不能用於病毒感染，因為在病毒感染期間使用糖皮質激素會降低身體的抵抗力並傳播感染！！ 至於如何正確使用的問題，不是很好，不知道是什麼原因導致感染，如果是慢性疾病引起的感染，一般用在大劑量休克的嚴重病例**，常用靜脈給藥氫化可的松，第一劑為200-300mg， 每日劑量可超過一克，然後逐漸減少劑量，療程為三至五天 大劑量應用時，最好結合施用氫氧化鋁凝膠，預防急性消化道出血！

若為腎病症候群或結締組織病（如紅斑狼瘡等），可選擇一般劑量長期**，常用口服潑尼松，起始為10 30mg，每日3次，療效滿意後，逐漸減少劑量，每3-5天減少劑量，每天減少約20次，直至達到最低有效維持量由臨床醫生根據病情

在此，我也想提醒樓主，糖皮質激素的施用不能突然停止，必須控制在最低有效維持量，突然停藥會導致患者出現嚴重的症狀，噁心嘔吐，低血壓和休克，後果非常嚴重

這裡有乙個提醒！

答：:d 糖皮質激素可治療的感染**：嚴重急性感染，如中毒性桿菌性痢疾、暴發性腦膜流行性、中毒性肺炎、嚴重傷寒、急性粟粒性肺結核、猩紅熱和流產炎症等。

病毒感染一般不需要引起，因為它會降低身體的防禦能力，加重接觸後感染的傳播。 但是，它也具有緩解嚴重傳染性肝炎，腮腺炎，麻疹和日本腦炎症狀的作用。 因此，選擇選項D。

答】:d糖皮質激素可用於急性重症感染：在使用充分有效的抗生素控制感染的同時，對中毒或休克患者採用抗孔浸潤，不用於一般感染，主要利用糖皮質激素的抗炎作用，增強機體對應激的耐受性， 等，以迅速緩解嚴重症狀，使身體度過危險期，所以正確答案是d。

答：:d長期大量使用糖皮質激素可引起一系列不良反應，包括：誘發消化性潰瘍加重、消化道出血、穿孔;誘發和加重感染; 醫源性腎上腺皮質亢進; 引起水和鈉瀦留，引起高血壓; 骨質疏鬆症，肌肉萎縮，傷口癒合延遲; 葡萄糖耐量會因岩石或糖尿病而受損。

長期使用糖皮質激素對肝臟、心形器官、腎臟無影響，無需經常檢查肝功能、腎功能、心電圖。 長期大量使用糖皮質激素可誘發和加重感染，尤其是耐藥性低的人群，使用抗生素容易導致真菌感染。 因此，本題選擇了 D。

a.增強抗菌效果。

b.維持血糖水平。

c.消炎、抗毒，分散在空氣中。

d.增加中性粒細胞缺陷的數量。

正確答案：c

答：:d糖皮質激素具有抗炎、抗休克、抗毒作用，降低機體對內毒素的反應，但不中和內毒素，不抗菌，不增強春橙抗生素的抗菌活性，不干擾抗生素的不良反應。重度感染與抗生素合用的目的是發揮其抗炎、抗毒、抗休克的作用。

答案]：B 本題主要考察糖皮質激素鍵在膿毒性休克中的作用**：一般劑量的糖皮質激素可增強血管平滑肌對腎上腺素的反應，從而間接公升高血壓。

較大劑量有阻斷腎上腺素能受體的作用，可緩解內臟小動脈痙攣性收縮，降低外周血管阻力，改善微迴圈，增加靜脈回流，使血壓正常化。 此外，它還可以穩定溶酶體膜，使其不易破裂，減少炎症介質和水解酶的釋放，維持線粒體功能。 此外，它還能促進醣異生和糖原合成，抑制糖的好氧氧化和厭氧消化。

因此，請選擇 B。

答案]：a、b、c、d、e

使用頻率：通常每天兩次。 研究表明，每天使用三次或更多次的頻率不會增加激素的作用，反而會導致其發生的可能性更高; 使用的伍德曼零件：

對於面部、褶皺等部位，應使用弱激素; 其餘部分可根據情況用適當的激素製劑選擇; 當你使用它時，你橙色和兇猛的男人：過敏性疾病一般使用5天左右; 免疫疾病的使用時間更長。 例如，在牛皮癬**中，同一區域使用的最大單療程激素為 4 周，然後是 2 周的保濕霜作為間隔; 激素劑量：

它應該是合適的，過多和過少都不適合患者的疾病控制。