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非本地醫療保險可報銷,因出差、探親、休假等特殊原因在其他地方發生的緊急住院醫療費用,按投保地規定報銷。在緊急情況下,允許在附近進行治療。 之後,憑醫院出具的有效憑證,按規定返回當地醫保機構報銷。
如果長期外出,可以提前申請到其他地方就醫。
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各地如何獲得醫保報銷? 如果你了解了這些,你也可以報銷遠端緊急治療!
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有乙個很實用的**,國家的12333官網,再當你在其他城市工作和生活的時候,可以直接檢視哪些醫院可以直接做遠端醫療結算,這樣會特別實用。
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第一步,通過國家遠端醫療備案小程式填寫《長期遠端就醫備案表》,或到當地醫保辦理部門備案; 第二步是選擇定點醫院,一般來說,大部分三級醫院都可以在不同的地方安保; 第三步,拿著我們的醫療保險卡到定點醫院直接就醫。
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目前,其他地方的醫療費用的醫療保險報銷方式大致有兩種:
1.提前付款後報銷。
這是過去最常見的方式,被保險人在異地就醫後,先自己承擔所有費用,出院後再憑相關**證明和賬單到當地醫保局報銷。
2.直接結算。
這是國家醫保局目前重點開展的工作,可以實現門診和住院費用的實時結算。
這意味著,我們在支付門診或住院費用時,只要刷社保卡,就可以直接結算個人承擔的費用,而醫療保險承擔的費用直接由醫保局和醫院結算,所以我們不用提前支付後再回保險地報銷, 這很方便!
目前,住院費用跨省直接結算已覆蓋全國所有地區,全省通科門診費用直結已覆蓋全國70%,2021年底將實現全覆蓋。
如何申請異地就醫直接定居
要想實現異地就醫直接結算,我們打分三步:查點-復報-用卡就醫。
1.檢查重點。
關注國家醫保局***,前往全國醫保服務平台**或**“全國醫保服務平台”APP,可查詢跨省遠端醫療住院門診費用試點地區,以及可提供跨省直接結算服務的指定機構。
2. 重新提交。
將跨省、遠端就醫登記備案表及相關材料提交到投保地經辦機構,部分省、自治區、直轄市已開通**備案、線上備案、手機APP等渠道。 您也可以通過“全民醫保服務平台”APP和微信小程式“全民遠端就醫備案”線上申報。
3.持卡就醫。
目前,職工和城鄉居民跨省省地直接結算醫保憑證是國家統一標準的社保卡,部分城市已開放醫保電子憑證使用,可實現無卡就醫結算。
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異地就醫醫的醫保流程如下:
1、如需在其他地方就醫,必須先提前全額支付醫療費用。
2、患者出院後乙個月內,可憑戶口簿、病民身份證影印件、居民醫療保障(卡)、醫療費用發票及明細清單、出院證明、異地居住證明或臨時居住證到戶籍所在地醫保機構辦理醫療費用報銷手續。
3、其他地方如需使用醫保卡,需要提前取錢支付,然後等到返回當地城市後,需要先到醫保中心申報,方可拿到醫保卡。
4.這需要一系列的證明材料,如藥品購買證明,其中還包括住院所需的藥品費用。 醫療保險卡可以在其他地方使用,但流程比較繁瑣。
5、如果證明材料不完整,也會影響報銷,甚至費用也不報銷,相當於醫療保險卡的丟失。
6、醫保卡雖然可以使用,但也是間接使用的,和大家想象的銀行卡在不同地方跨行使用需要扣除手續費是不一樣的。
對於一些在其他地方住院的人,如果需要報銷費用,需要注意及時聯絡當地的醫保中心,按照醫保中心的提示領取證明材料,這樣會比較方便。
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非本地醫保門診報銷是指在其他地方就醫後,通過醫保報銷的醫療費用。 以下是遠端醫療保險門診報銷的相關資訊。
首先,在異地就醫前,需要申請跨省、遠端就醫的醫保備案。 具體來說,可以攜帶有效身份證、居民醫保卡、就診醫院出具的就醫單、醫生診斷證明到就近的社群衛生服務中心或當地醫保機構提交申請,辦理跨省服務備案手續。 ICP備案成功後,即可在其他地方享受醫保報銷待遇。
其次,在異地就醫時,需要選擇當地保險區域內的合作醫療機構和指定醫療機構。 一般情況下,遠距離醫療的報銷只適用於指定醫療機構提供的醫療費用。 因此,在選擇就醫時,可以諮詢保險地的醫保機構或諮詢**群,了解其他地方醫療報銷指定機構的具體政策和資訊。
然後,在就醫期間,您需要將醫療費用的收據和發票儲存在安全的地方。 這些憑證和發票將作為您報銷的依據,並應妥善保管,並正確填寫相關資訊。
最後,異地報銷通常採取先付款後報銷的形式。 具體來說,在就醫時,需要先自行支付醫療費用,拿到繳費憑證後,可以憑相關憑證和發票返回投保地的醫保機構辦理報銷手續。 一般情況下,您需要填寫報銷申請表,提交相關憑證和發票,經辦機構會在一定期限內審核並安排報銷。
需要注意的是,不同地區的醫療保險政策可能不同,建議您諮詢各地門診醫療保險的具體報銷政策和程式,諮詢您參加保險的當地醫療保險機構或社保部門,以獲得最準確的資訊和指導。 同時,及時了解和關注醫療保險政策的變化也很重要。 <>
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[法律分析]。:1.首先,縣級以上醫院的轉診證明。
以小鎮的醫療保險為例,如果想去不同的地方就醫,必須先去縣級以上醫院。 2.去醫院的社保視窗蓋章。
醫院的社保視窗一般會在收費站設定,你拿著轉診證明去端州視窗。 3.前往當地社會保障辦公室註冊退出**。
4.出門**後,回縣級社保局報銷。
[法律依據]。中華人民共和國社會保險法
第二十八條 符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。
第二十九條 被保險人應當由基本醫療保險**支付的醫療費用部分,由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,便利被保險人享受基本醫療保險待遇。
第三十二條 個人在規劃範圍內受僱的,與其發生基本醫療保險關係轉移,繳納年限累計計算。
以上只是結合本人對法律的理解,最新資訊請慎重參考!
如果您對此問題仍有疑問,建議您整理相關資訊並與專業人士詳細溝通。
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外地住院醫療保險報銷:
1、根據城鎮居民醫療保險政策,被保險人必須先在被保險人到外地就醫地的醫保機構登記備案。 (急診患者在異地生病需要及時住院的,應當在住院後3日內向當地醫保機構**報告),其中被保險人發生的醫療費用須先由個人全額支付。
2、被保險人出院後乙個月內,持身份證、戶口簿、居民醫療保險卡、出院證明、醫療費用發票、住院費用單、非本地居住證或臨時居留證,到戶籍所在地醫保機構辦理醫療費用報銷手續。
3、醫務人員住院時,必須向投保地醫保中心備案,投保人未按規定辦理報案手續的,醫保機構不得報銷住院發生的醫療費用。
在其他地方報銷時,需要向參保地的醫保機構登記備案,發生的醫療費用應由個人提前支付。 出院後,應將部分報銷證明材料報銷給參保人戶籍所在地的醫保機構報銷醫療費用。
外地門診治療報銷所需材料
1.特定門診就診:
因特定門診疾病在市外選定的醫療機構辦理,被保險人全額預付現金,年內憑以下資料向市社保機構(鎮)辦理具體門診零星報銷手續:
1)門診費用收據(發票)原件。
2)醫療費用明細表原件。
3)門診用藥處方影印件及檢查報告影印件及化驗結果影印件。
4)《市基本醫療保險參保人對異地就醫的批准意見》原件及影印件。
5)社保卡或身份證的正反面影印件,如果代理人由他人辦理,必須同時提供身份證或社保卡原件和代理人的正反面影印件。
(六)社會保障部門規定的其他材料。
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2、按規定填寫並加蓋蓋章並由外國社會保險(醫療保險)機構認可的《申報表》;
3、填妥的《申報表》將交由負責分工的社會保險經辦機構審核確認。 如需在省內異地辦理醫療卡,經審核確認後,可憑《申報表》到市社保中心稽核部登記,再到省內遠端網絡卡管理部門辦理製卡手續;
4、投保人個人社保卡登記後不能使用; 被保險人複診的,應到市社保機構登出醫療報告,個人社保卡可次日起在定點醫療機構使用;
5、醫療報告有變就報,沒有變就不報的原則。
法律依據:中華人民共和國《社會保險法》第二十三條 勞動者應當參加勞動者基本醫療保險,用人單位和勞動者應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無職工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的兼職職工等靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
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在異地就醫的勞動者,可攜帶社保卡或醫保卡、身份證件、醫療費收據、住院病歷等材料到指定醫療機構或藥店報銷。 目前,異地就醫醫療費用結算制度正在逐步建立,外地一般可以報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險待遇標準,按照國家規定執行。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。《中華人民共和國盲人審慎中華人民共和國社會保險法》第二十九條 被保險人醫療費用中應由基本醫療保險支付的部分**,由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政管理部、衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便被保險人享受基本醫療保險待遇。
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社會保險對大多數人來說並不陌生,中國法律強制各單位繳納社會保險,包括個人醫療保險。 居民在當地就醫時,可以用醫療卡報銷部分費用。
1、其他地方的醫療保險如何報銷。
如果在其他地方有醫療保險報銷,需要攜帶當地醫院的急診治療證明、住院病例影印件、出院科等(均需經醫院確認),還需攜帶醫療發票和藥品、檢查單等,到保險所在地指定部門申請備案。
2、外地就醫報銷需要哪些材料?
a) 基本材料。一般情況下,異地醫保報銷需要提供住院病歷、費用清單、醫療費用憑證原件及關鍵證明、出院狀態證明(含**通行證)、醫保卡、個人銀行(影印件)、身份證、戶口簿、轉賬手續或證明、有效住院發票等材料。
2)長期異地工作。被保險人與用人單位簽訂的有效勞動合同影印件、異地就醫醫療保險記錄本、用人單位的分配證明書及相關材料(均須加蓋用人單位公章)、用人單位營業執照。
3)長期居住在其他地方。居住地為戶籍地的,應當提供相關戶籍證明影印件; 居住地非戶籍地的,應當提供連續居住6個月以上證明原件或者居住地派出所、街道、居(村)委簽發的臨時居住證影印件。 員工在異地居住6個月以上的,應當提供單位出具的有關說明原件和申請人身份證影印件,委託他人辦理申請的,也應出具受託人的身份證影印件。
3. 外地住院報銷需多久才能到賬?
大約30天。 外地就醫報銷手續:持患者盲慎證、一寸色證**兩張、新農合醫療證明到縣聯管辦轉診備案手續; 攜帶患者的身份證、新農合醫療證明和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續; 出院後,應向患者報銷其身份證(或戶口簿)、新農合醫療證明、病歷影印件、住院結算單(部分以發票形式)、住院費用清單和轉診備案程式。
相信看完上面的介紹,大家也應該知道,我們做醫保報銷的時候,一定要按照相關法律法規的規定進行,這才是正確的操作,否則就不予報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 被保險人應當由基本醫療保險**支付的部分醫療費用,由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險管理部、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,便利被保險人享受基本醫療保險待遇。
非本地醫療保險可報銷,因出差、探親、休假等特殊原因在其他地方發生的緊急住院醫療費用,按投保地規定報銷。在緊急情況下,允許在附近進行治療。 之後,憑醫院出具的有效憑證,按規定返回當地醫保機構報銷。 >>>More
外地住院醫保如何報銷?
首先,縣級以上醫院的轉診證明。 以小鎮的醫療保險為例,如果想去別的地方就醫,一定要先去縣級以上醫院,一般鎮上都會有縣級醫院,這樣醫生才能出具轉診證明。 >>>More
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