肌酐高的原因是什麼，肌酐高的原因是什麼

肌酐值高於正常值稱為高肌酐，包括血清肌酐和尿肌酐，但血肌酐作為腎功能的衡量標準更有意義。 因此，高肌酐一般是指高血肌酐。 一般來說，正常血清肌酐的標準是：

44-106 mol L，但根據新的國際標準 59-106 mol L，當血清肌酐超過 106 mol L 時，就意味著腎臟可能受損，並發生了腎功能不全和腎功能衰竭。 （106 mol L以上為炎症損傷期，186 mol L為腎功能損害期，451 mol L為腎衰竭期）。 體內肌酐主要由肌肉產生，經腎臟排洩。

一般來說，肌酐的產生量是恆定的，血液中的肌酐水平主要取決於腎臟排洩的肌酐量。 腎臟的代償功能非常強，如果兩個腎臟都正常，那麼只要乙個腎臟功能正常，血肌酐就可以維持在正常水平。 換句話說，在血肌酐公升高之前，腎功能必須下降到正常水平的一半。

因此，血清肌酐不能完全反映早期輕度腎功能下降的原因。

高肌酐的原因分為生理性和病理性。 如果肌酐在生理上很高，則常見於一些肌肉發達的部位，例如運動員或大量運動後，導致肌酐短暫公升高。 此時，血肌酐可能略高於陽性範圍，但其他腎功能如尿常規、尿蛋白定量等指標均正常，因此肌酐公升高問題不大，也算是腎功能正常。

肌酐高的主要原因如下：

1.急性腎功能衰竭。 血清肌酐顯著進行性公升高是器質性損傷的指標，可能與少尿或非少尿有關。

2.慢性腎功能衰竭。 血清肌酐公升高程度與病變嚴重程度一致，腎衰竭代償期血清肌酐小於178umol L，腎衰竭失代償期血肌酐大於178umol L，腎衰竭期血清肌酐明顯公升高， 可以大於 445umol L。

第。 1.由於生理原因，肌酐是由肌肉代謝產生的，20g磷酸肌酸會產生1g肌酐。 如果患者運動多或多吃肉，肌酐的產生會增加，當肌酐的產生速度超過腎小球排洩的速度時，患者的血肌酐就會增加。

第。 2.腎功能不全，腎功能不全會導致患者的腎小球率濾過率下降，此時肌酐不能有效排出，血肌酐水平也會公升高。 也有特殊情況，因為85%的血清肌酐從腎小球排洩，15%從腎小管分泌。

如果用藥物抑制腎小管的分泌，此時患者的血清肌酐水平也會略有公升高，最常見的藥物是西咪地定。