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椎管狹窄是乙個廣義的概念,主要是指由於各種原因導致椎管體積減少的臨床症狀,稱為椎管狹窄。
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椎管狹窄是一種可引起一系列神經系統疾病的疾病,例如疼痛、麻木、四肢無力、跛行和排尿困難。 椎管狹窄症可分為頸椎管狹窄症、胸椎管狹窄症和腰椎管狹窄症,**主要分為先天性椎管狹窄症和後天性椎管狹窄症。 那麼,椎管狹窄的症狀是什麼呢?
頸椎管狹窄:患者頸部、枕部、背部、肩部、肩胛頭部位疼痛不適,可導致頸椎活動範圍受限,伸展活動最為明顯; 患者可能表現為單側或雙側上肢放射痛、嚴重麻木或感覺減退,以及上肢和手部肌無力或萎縮; 患者經常主訴手臂、軀幹和下肢麻木,無法完成精細的手部動作,行走不穩,有踩棉花的感覺,嚴重時甚至功能障礙。
胸椎管狹窄:患者有單側或雙側下肢下沉、僵硬、運動,伴有大範圍麻木疼痛,行走不穩; 胸部和腹部有帶狀感; 脊髓起源的間歇性跛行; 在嚴重的情況下,可能會出現腸道功能障礙或性功能障礙。
腰椎管狹窄症:腰痛:是大多數患者的症狀,大多數患者先有**腰痛,然後有腿痛。
坐骨神經痛:在大多數椎管狹窄患者中,疼痛是漸進的,從臀部到腳背放射。 馬尾症候群:
馬尾是指馬尾在髓圓錐下的尾巴。 椎管狹窄可壓迫馬尾神經,引起便秘和感覺異常。 在急性加重的情況下,應作為急診手術的指徵。
行走一段時間後,患者會出現麻木、疼痛、痠痛,單側或雙側下肢無感覺。 患者在休息後經常被迫坐下並繼續行走,騎自行車不受影響。
綜上所述,椎管狹窄有三種不同的症狀,分別是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄。 大多數頸椎管狹窄症患者會出現手部肌肉無力、行走不穩,甚至功能障礙。 胸椎管狹窄可引起胸腹束帶感,甚至腸功能障礙或性功能障礙。
腰椎管狹窄可引起腰痛、坐骨神經痛和馬尾症候群等症狀。
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腰椎管狹窄症最典型的症狀是腰痛,大多數患者會出現腰痛的症狀,而且腰痛持續時間長,一般先出現背痛,然後再出現一側,雙側下肢放射痛,行走痛。
椎管狹窄的典型症狀是間歇性跛行,患者行走一定距離後,一般在300-500m之間,下肢出現痠痛、麻木、腫脹、疼痛,需要休息和蹲下或坐一會兒休息後再繼續行走。 也可能有坐骨神經痛,這是椎管狹窄壓迫神經根時坐骨神經痛症狀的典型症狀。
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椎管狹窄最常見的原因是退行性變,因此許多椎管狹窄患者在 60 歲左右發展。 此外,先天性發育異常、脊柱損傷或脊柱側彎也可引起或誘發椎管狹窄。
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脊柱狹窄,顧名思義,是由各種原因引起的,這些原因導致我們的椎管狹窄的一些症狀。 根據**,可分為先天因素和後天因素。 根據狹窄發生的位置,症狀完全不同。
一般有頭暈、噁心、耳鳴、雙上肢麻木、雙下肢麻木、胸悶、腰痛、背痛、頸部痛、行走困難、間歇性跛行,甚至尿失禁。
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椎管狹窄是一種非常常見的臨床疾病,可能發生在頸椎、胸椎和腰椎。 首先,我們必須澄清乙個概念,那就是椎管狹窄和椎管狹窄,這是兩個完全不同的概念,很多人可能患有椎管狹窄,但很多人卻沒有任何症狀,而且真的是因為導管狹窄引起的脊髓神經受壓,產生了一系列相關症狀,這就叫做椎管狹窄, 如頸椎管狹窄、胸椎管狹窄或腰椎管狹窄。
每個人出現的症狀其實都不一樣,主要取決於狹窄的程度和狹窄的位置,比如腰椎,腰椎管狹窄最典型的症狀是間歇性跛行的發生。 如果發生在胸椎,胸椎管狹窄可能在許多嚴重的情況下引起脊柱麻痺。 在頸椎管狹窄中,取決於狹窄壓迫的脊髓壓迫是否有一些變化,例如簡單地壓迫一側的神經根,可能存在神經根頸病,可能會放射到四肢並引起疼痛。
如果整體受壓導致脊髓退化,會引起脊髓型頸椎病,握物或踩棉花走路可能會有不穩。
因此,對於椎管狹窄的症狀,需要結合每個人的具體病史和體格檢查,以及臨床檢查、輔助檢查、影像檢查等,綜合分析確定會出現哪些症狀,同時也要確定患者的症狀是否與椎管狹窄有關,由其他原因引起, 或由椎管狹窄引起。
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(1)疼痛、肌無力、腰椎管狹窄常見於腰痛,臀部和下肢放射痛,其次是下肢麻木無力,肌肉萎縮。 疼痛可以是多種性質的,可以是疼痛、麻木、腹脹、分泌物和灼熱感。
2)馬尾神經壓迫的症狀是排尿不乾淨,無法控制糞便,會陰區麻木,性功能下降。
3)間歇性跛行,是椎管狹窄的特徵性表現。走路時間歇性一瘸一拐,站立或蹲下休息後會好轉。
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該病的發病大多是隱匿的,病程緩慢,在40至50歲的男性中更為常見。 引起狹窄的**非常複雜,根據臨床狹窄的位置,患者的典型症狀可能包括:長期腰骶痛、腿痛。
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