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主要基於病史和臨床表現。 關於體液流失、體液流失的性質等的詳細問題。 測量細胞外液量和血清鈉以發現缺水和鈉丟失。
血清Na+和Cl-一般無明顯降低,血漿滲透壓在正常範圍內。 尿比重增加。 紅細胞計數、血紅蛋白計數和血細胞比容顯著公升高提示血液濃縮。
如有必要,可以進行血氣分析以確定是否存在酸鹼失衡。
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體內極度缺水的狀態稱為脫水。 主要有兩種型別:由於缺乏水合作用導致的脫水(由飲水量不足引起)和由於嚴重嘔吐和腹瀉引起的缺鹽性脫水(由嚴重嘔吐和腹瀉引起),其中礦物質(主要是鈉)比水合作用更缺乏。
此外,當出汗時,與水一起,礦物質,尤其是鹽分會流失。 因此,出汗引起的脫水是一種混合型脫水,其中水分和鹽分都會流失。
在氫性脫水中,由於體液濃度高(低水但鹽濃度高),會出現嚴重的口渴和尿量減少。 當缺水達到相當嚴重時,粘膜和舌頭乾燥,出現明顯的衰弱症狀,最終可能導致死亡。
在缺鹽性脫水中,由於體液濃度低(鹽濃度低)而沒有口渴、疲勞、虛弱、嘔吐、抽搐等,嚴重時因脫水、缺乏口渴、疲勞、虛弱、嘔吐和抽搐而死亡。
在脫水中,最重要的是補充水分,患者應通過喝水或注射葡萄糖來治癒。
相反,在缺鹽脫水中,無論給予多少水,只要不給予礦物質,它就不會被治癒。 在這種情況下,應給予含有某種礦物質的液體,並應諮詢醫療專業人員的劑量濃度。
如果您因出汗而脫水或口渴,請記住在飲用水的同時給患者適量的鹽。
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脫水是一種由體液量減少引起的病理生理症候群,主要是某些病理因素引起的細胞外液量,常見的兒科急症如腹瀉、嘔吐等可導致兒童脫水。 體液是人體的重要組成部分,維持體液的生理平衡是維持人體正常生理活動的重要條件之一。 體液中水、電解質、pH值、滲透壓等的動態平衡取決於神經、內分泌、消化、呼吸和泌尿系統功能的正常調節。
體液分為兩部分:細胞外液和細胞內液。 細胞外液分布在組織細胞的血管腔和間質區,年齡越小,體液總量相對較多,主要是因為細胞外液中間質液的比例較高。 由於兒童的生理特點,如腎功能不發達,消化和呼吸系統容易被病原體侵入和感染,這些系統的功能極易受疾病和外部環境的影響而失調,水、電解質和酸鹼平衡紊亂在兒科門診極為常見。
脫水時,除水外,兒童還會失去鈉、鉀和其他電解質。 液體和電解質損失的嚴重程度取決於損失的速率和大小,液體和電解質損失的型別反映了水和電解質(主要是鈉)的相對速率。 脫水的主要衡量標準是液體,脫水的發生,以及脫水的程度和性質是液體的主要依據。
因此,為了提高治療的成功率,臨床醫生在面對脫水患兒實施首批措施之前,應注意評估和判斷脫水的程度和性質。
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急性脫水是由某些病理因素引起的體液量減少(主要是細胞外液量)引起的病理生理症候群。
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如果24小時內尿量低於500毫公升,則稱為少尿 這意味著病情嚴重,是腎功能明顯下降的重要訊號,不容忽視 這種情況在休克和脫水患者中更為常見
脫水有兩種型別:主要是缺水引起的水合脫水; 鹽度缺乏性脫水(由嚴重嘔吐和腹瀉引起)是由於缺乏礦物質(主要是鈉)而不是水而不補水引起的此外,出汗時,礦物質,尤其是鹽,會隨著水而流失因此,出汗引起的脫水是一種混合型脫水,其中水和鹽都流失了
在氫性脫水中,由於體液濃度高(水量低但鹽濃度高)導致嚴重的口渴和尿量減少,當缺水達到相當嚴重時,**和乾燥的粘膜舌頭也乾燥,並且有明顯的衰弱症狀,最終可能導致死亡
在缺鹽性脫水中,由於低液體濃度(低濃度鹽),脫水,缺乏口渴,疲勞和虛弱,嘔吐和抽搐,嚴重時導致昏迷,最終死亡
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