我可以報銷我妻子自己的醫療保險和住院治療嗎?

發布 社會 2024-06-08
7個回答
  1. 匿名使用者2024-02-11

    詳情可諮詢當地醫保部門,保單因地而異。

    報銷條件如下:

    (一)在合作醫療定點醫療機構就醫;

    b) 發票原件。

    3)醫療保險卡和身份證。

    其他說明:

    1)報銷範圍:被保險人在醫療保險定點醫院或專科醫院、中醫醫院、被保險人選擇的甲級醫院發生的普通門診和急診費用。

    2)報銷比例:乙個自然年度發生的普通門診急診費用總額超過2000元,2000元以上的大額醫療互助**50%支付,50%由個人支付。累計超過1300元的退休人員,超過1300元的部分由70歲老人承擔,大額醫療互助**的70%由個人支付,30%由個人支付,80%由70歲以上的大額醫療互助**支付, 20%由個人支付。

    乙個日曆年的最高付款限額為 20,000 元。

    3)醫療管理:普通門診服務、急診費用以現金支付,發生的醫療費用應符合醫療保險三大目錄的範圍,購買藥品時,應在定點醫院開具專用處方並加蓋購買醫保專用印章,然後到定點藥店購買藥品。

    4)報銷流程:如果在乙個自然年度內超過最低繳費標準,被保險人將檔案提交給單位或社保辦公室,單位或社保辦公室將檔案錄入企業版,並向醫療保險中心申報電子資訊和檔案。醫保中心將在15個工作日內完成審核、結算和支付。

    5)申請材料:普通門診、急診收據、醫保處方(處方雙價)、查驗明細費用。

    6)申報日期:每月1-20日,當月費用應在下個月申報,當年費用應在當年1月20日前申報。

  2. 匿名使用者2024-02-10

    如果您不報銷,則必須有乙個單位要支付。 老婆辭職了,老百姓說生孩子不報銷!

  3. 匿名使用者2024-02-09

    1. 醫療保險可以報銷住院和胎兒保護的費用嗎?

    1、住院、胎醫保險不能報銷,費用在生育保險中報銷,超出規定的醫療服務費、藥品費用由職工承擔。 生育保險是國家和社會在孕婦和孕婦職工暫時中斷工作時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的社會保險制度。

    2、法律依據:《企業職工生育保險試行辦法》第六條。

    分娩女職工的檢查費、助產費、手術費、住院費和藥品費由生育保險**支付。 超出規定規定的醫療服務費和藥品費用(包括自費藥品和營養藥品的藥品費用)由員工承擔。

    女職工產後出院後,因分娩引起的疾病的醫療費用,由生育保險支付**; 其他疾病的醫療費用,按照醫療保險待遇的規定辦理。 產假期滿後,女職工因病需要休息的,按照病假和醫療保險待遇的規定辦理。

    2. 什麼是醫療保險?

    醫療保險一般是指基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。 通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險**,被保險人生病並產生醫療費用後,醫療保險機構會給予一定數額的經濟補償。

  4. 匿名使用者2024-02-08

    沒有來買社保的新生嬰兒住院可以報銷嗎?

  5. 匿名使用者2024-02-07

    您好,員工醫療保險能不能報銷,主要看是哪一種醫療報銷,如果是綜合性醫療保險,員工在胎兒保護期內的費用可以報銷,如果保險是支付住院醫療保險的,員工必須住院才能報銷。如果員工投保並繳納了生育保險,則員工只有在生育時才能享受醫療保險報銷。 因此,員工的醫療保險可能無法報銷,這取決於支付的醫療保險型別。

    其實胎兒保護的費用不會太高,所以就算員工醫療保險報銷不了,也不要太著急,畢竟只要胎兒能夠成功得到保護,讓胎兒發育成長更好才是最重要的。 因此,無論胎兒保護的費用能不能報銷,孕婦都應去大醫院做胎兒保護,這樣保護胎兒效果好,收費標準統一。

  6. 匿名使用者2024-02-06

    法律分析:住院和胎兒保險可以報銷。 出院後,住院部在結算賬目後會出具乙份費用清單,並將該清單與病房內影印的資料一起帶到醫保中心。

    結果,3個工作日後不久,我就接到了醫保中心的通知,拿到名單後,我又來到住院部辦理結算手續,從原住院押金中扣除報銷,連同住院費餘額一併退還給住院患者。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 被保險人應當由基本醫療保險支付的醫療費用部分**,由社會保險機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,便利被保險人享受基本醫療保險待遇。

  7. 匿名使用者2024-02-05

    1、胎兒保護住院醫療保險不能報銷,費用在生育保險中報銷,超出規定的醫療服務費和藥品費用由職工承擔。

    2. 法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

    第二十八條 根據基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準以及急救醫療費用,依照國家第五十五條規定:生育醫療費用包括以下內容:

    (三)法律、法規規定的其他專案費用。

    對於這方面的事故,要根據傷害的主體,做出不同的賠償標準,如果醫院不願意作出真實的賠償,就要用法律手段來保障其權利。 醫療費用:根據醫療事故造成的人身傷害給患者**所發生的醫療費用計算,以憑證支付,但不包括原病的醫療費用。

    結案後確需繼續治療的,按基本醫療費用支付。

    損失工費:如果患者有固定收入,則按照患者因失去工作而減少的固定收入計算,收入超過醫療事故發生地員工上一年度平均年薪的3倍,按3倍計算

    無固定收入的,按照醫療事故發生地職工上一年度的平均年工資計算。 住院餐補助金:按醫療事故中介機構普通員工出差餐補助標準計算。

    護送費:患者住院期間需要專人陪同的,按醫療事故發生地員工平均年薪計算。

    傷殘生活津貼:根據傷殘程度,根據醫療事故發生地居民年平均生活費計算,最高賠償額為自傷殘當月起30年:但超過60周歲的,不得超過15年

    70歲以上者不得超過5歲。 殘疾器具費用:因殘疾需要配備補償性功能器具的,應根據具有醫療機構證明的通用器具費用計算。

    喪葬費:按照醫療事故發生地規定的喪葬費補貼標準計算。

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