新農合著眼於門診報銷流程以及如何報銷新農合門診

1.門診報銷：請務必前往指定醫院就診。 但是，各級醫院的保險比例不同，每年都有報銷上限，報銷比例會因各地醫保政策略有不同而有所不同;

2.住院報銷：根據醫院的級別，報銷比例差異很大。

一般鄉鎮級醫院報銷比例為80%-90%; 縣、市醫院70%-80%; 省級或省際報銷比例將降低。 同樣，免賠額會隨著醫院的級別而增加，從鄉、縣、市、省一級，免賠額會因地區而異;

3.大病報銷：危疾報銷一般都有免賠額，免賠額也根據當地生活水平而有所不同，報銷比例也會根據首支費用的檔次進行調整。

新農合門診的報銷流程如下：

1、投保患者應持合作醫療證明到定點醫院就醫;

2.在門診計費處收取檢查和處方費用;

3、先支付門診醫療費用;

4、對相關部門進行檢查。 在門診藥房取藥;

5、將合作醫療證明、身份證、戶口簿、發票等持到新農合視窗等待審核，審核後報銷並領取報銷。

中華人民共和國社會保險法

第26條.

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險待遇標準按國家規定執行。 第28條.

符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準、急救醫療費用的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險中支付。 第74條.

社會保險經辦機構應當通過業務辦理、統計、調查等方式獲取社會保險工作所需的資料，有關單位和個人應當及時如實提供。

社會保險代理機構應當及時為用人單位建立檔案，完整、準確地記錄參加社會保險人員、繳納保險費等社會保險資料，妥善保管登記申報憑證原件和繳付結算會計憑證。

社會保險代理機構應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費、用人單位繳費、享受社會保險待遇等個人權益記錄，並定期將個人權益記錄免費送交本人。

用人單位和個人可以免費向社會保險機構查詢、核對其繳費和社會保險待遇記錄，並要求社會保險機構提供社會保險諮詢等相關服務。

新農合門診報銷流程： 1.投保患者持合作醫療證明到定點醫院就醫 2. 3、自行支付門診醫療費用; 4、對相關部門進行檢查。 在門診藥房取藥; 5、將合作醫療證明、身份證、戶口簿、發票等持到新農合視窗進行審核、報銷並領取報銷。

中華人民共和國社會保險法

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險待遇標準，按國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人和達到法定退休年齡時已繳納國家規定的年限的職工，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇的，在國家規定的年限內，可以繳納基本醫療保險費國家規定的年數。

第二十八條 按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和急救醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中繳付。

新農合門診報銷流程：

1、投保患者應持合作醫療證明到定點醫院就醫;

2.在門診計費處收取檢查和處方費用;

3、自行支付門診醫療費用;

4、對相關部門進行檢查。 在門診藥房取藥;

5）在門診一樓持有合作醫療證明、身份證、戶口簿、發票;

6）最後，進入新農合視窗進行審核、報銷並領取報銷。

住院報銷流程：

1、投保患者應持合作醫療證明到定點醫院就醫;

2）醫生應出具住院證明，主治醫師核對患者的合作醫療證明、身份證、戶口簿原件及影印件並簽字;

3）進入新農合視窗進行住院登記;

4）自行支付住院醫療費用;

5）攜帶出院證明、住院發票、合作醫療證明、患者證、戶口簿、收件人身份證到醫院一樓;

6） 進入新農合視窗進行審核、報銷和接收報銷。

新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）是指由農民組織、引導、支援、農民自願參與，個人、集體、多方共同提出，以大病統籌為主的農民醫療互助互助制度。 它以個人支付、集體支援和資金的形式籌集資金。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十八條 按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和急救醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中繳付。

第二十九條 被保險人應當由基本醫療保險**支付的醫療費用部分，由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，便利被保險人享受基本醫療保險待遇。

新農合報銷流程 1.門診報銷流程 （1）參保患者持合作醫療證明到定點醫院就醫;（2）在門診診費辦公室收取檢查和飢餓的處方; 3、自行支付門診醫療費用; 4、對相關部門進行檢查。 在門診藥房取藥; 5）在門診一樓持有合作醫療證明、身份證、戶口簿、發票;6）最後，進入新農合視窗進行審核、報銷並領取報銷。2、住院報銷流程 （1）投保患者持合作醫療證明到定點醫院就醫 （2）醫生出具住院證明，主治醫生核對患者的合作醫療證明、身份證、戶口簿原件及影印件並簽字; 3）進入新農合視窗進行住院登記;4）自行支付住院醫療費用;5）攜帶出院證明、住院發票、合作醫療證明、患者證、戶口簿、收件人身份證到醫院一樓;6） 進入新農合視窗進行審核、報銷和接收報銷。

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 勞動者應當參加勞動者基本醫療保險，用人單位和勞動者應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無職工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的兼職職工等靈活就業人員，均可參加職工基本醫療保險，個人應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

新農合門診將按照以程報銷：

1、投保患者應持合作醫療證明到定點醫院就醫;

2.在門診計費處收取檢查和處方費用;

3、自行支付門診醫療費用;

4.在有關部門，對人們進行新年飢餓檢查。 在門診藥房取藥;

5、將合作醫療證明、身份證、戶口簿、發票等持到新農合視窗進行審核、報銷並領取報銷。

社會保險法

第26條.

職工基本醫療保險、新肢飢餓農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險等待遇標準，按照國家規定執行。

社會保險法

第28條.

符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準、急救醫療費用的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險中支付。