什麼原因導致爬行性角膜潰瘍？

弘揚性角膜潰瘍多為由肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌等以角膜上皮細胞損傷為依據的角膜潰瘍。

該病由致病菌引起，如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、淋病和枯草芽孢桿菌。 發病前有角膜表面外傷史，如觸碰樹枝、棉稈、木柴、草、指甲和睫毛擦傷，或灰塵、汙垢等異物進入眼睛。 慢性淚囊炎也是感染的潛在原因，角膜外傷後，結膜囊中的細菌會變弱，感染受損區域並引起角膜潰瘍。

匍匐性角膜潰瘍是眼科中比較常見的急性化膿性角膜潰瘍，通常伴有子宮積膿，臨床表現為眼內有明顯的異物感、刺痛感，甚至燒灼感，伴有明顯的視力喪失，通常由化膿性細菌感染引起。 一旦確診，需要給予抗感染症狀**和區域性敏感抗生素滴眼液，如鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布黴素滴眼液和其他常見眼斑。 如果症狀嚴重或伴有全身反應，如胃寒和發熱，也可以考慮全身性抗生素。

此外，需要常規使用散瞳藥物進行預防和**葡萄膜炎。

角膜潰瘍表現為眼睛發紅、輕度至重度眼痛、畏光、視力喪失和分泌物。 體格檢查顯示角膜基質侷限性白色混濁浸潤、淺表上皮缺損和機制缺損，導致角膜潰瘍和螢光素染色。 其次，有結膜充血、角膜變薄、浸潤病灶周圍基質水腫和炎症反應、前房炎症反應、上眼瞼水腫。

常見的角膜潰瘍包括：細菌性、真菌性和阿公尺巴單純性病毒感染。 細菌是最常見的感染**。

一般來說，角膜感染首先被認為是細菌性的，只有在實驗室證明其他因素或**實驗失敗後才被認為是非細菌性感染。 無菌性角膜潰瘍的可能病因有眼部乾性症候群、類風濕性關節炎或其他結締組織病、春結膜炎、營養性角膜病、維生素A缺乏等。 微生物培養陰性，前房炎症輕微或無。

感染性角膜炎和非感染性角膜炎均可引起角膜潰瘍，當角膜病變影響基質時，即可發生角膜潰瘍。 角膜潰瘍由多種原因引起，如外傷、病毒、細菌、真菌和免疫疾病。 當患者出現角膜潰瘍時，說明患者病情嚴重，症狀多為視力下降、眼睛紅腫、眼痛。

進展如何？ 盡早服用。

潰瘍的早期階段應與單純性或銅綠假單胞菌角膜炎相鑑別。 進展到嚴重階段的潰瘍很容易與銅綠假單胞菌或真菌性角膜潰瘍相混淆。