四肢肌肉無力的原因是什麼

肌肉無力的原因有很多，從肌肉到大腦中樞的通路中的任何病變都可能導致肌肉無力，一般來說，肌肉本身的病變或肌肉神經接頭的病變

重症肌無力是一種自身免疫性疾病，與其他自身免疫性疾病一樣，是由身體免疫系統的紊亂引起的，這種疾病破壞了身體的正常“秩序”。 重症肌無力是自身抗體攻擊神經肌肉接頭突觸後膜中的乙醯膽鹼受體，當這一重要受體功能異常時，會直接影響神經肌肉的正常傳導和作用。

機體免疫系統紊亂一般與環境因素、感染因素、藥物因素等有關，但重症肌無力的具體病因尚不清楚。 重症肌無力患者常有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎和天皰瘡。

肌無力的常見**列舉如下：一是重症肌無力，是一種自身免疫性神經肌肉接頭疾病，症狀起伏不定，晨曦輕，骨骼肌病理性疲勞，可累及眼肌、肢體肌肉、呼吸肌。 二、週期性麻痺分為低鉀血症、高鉀血症和正常血鉀型，其中低鉀血症型最為常見，主要表現為發作時四肢近端肌無力，伴有低鉀血症，常在暴飲暴食後出現，一般不累及呼吸肌。

第三，肌營養不良，表現為四肢或面部肌肉進行性無力伴肌肉萎縮，常表現為腓腸肌痛，肌酶明顯公升高，肌電圖提示肌源性損傷。 第四，多發性肌炎，一種急性發作的肌肉炎症，其特徵是肌肉疼痛、無力和肌肉酶水平公升高。 第五，周圍神經損傷可以是單純的周圍神經損傷，也可以是累及神經根的神經炎，或同時對上下運動神經元的損傷，代表多發性周圍神經病變、吉蘭-巴利症候群和運動神經元疾病。

第六，其他一些不太常見的疾病，如副腫瘤症候群。

肌肉無力最常見的症狀是什麼：

1.骨骼肌異常，容易疲勞，常在早上肌肉力量較好的時候，到下午或晚上症狀加重，大多數患者累及眼外肌，以瞼提肌最易受累，隨著疾病的發展可累及更多的眼外肌，出複視， 最後眼球可以固定，眼內肌一般不受影響。

2.上眼瞼上瞼下垂：不對稱，多為雙側。 它也可以從一側開始或從一側進展到另一側。

主要表現為看東西時姿勢異常、眼裂減少、弱視和複視。 早晨症狀輕微，晚上症狀嚴重，休息或睡眠可緩解。 疲勞試驗陽性可能有助於診斷。

3.四肢無力：感覺四肢無力，難以站立，難以上樓，難以拿著物體，或將手臂舉過頭頂。

4.聲音低：當你說話太多或太長時，你的聲音會逐漸低沉和鼻音。 咀嚼和吞嚥困難。

5.軀幹和四肢肌肉無力：在兒童中較少見。 主要表現是虛弱和疲勞。

6.髓神經支配肌、頸部肌肉、肩胛帶肌、軀幹肌肉和上下肢肌肉均可受累，如果說話時間過長，聲音會逐漸低沉，聲音會不清晰、鼻音，並且由於下頜無力、下頜軟和吞嚥肌、肋間肌、 等，會影響咀嚼和吞嚥功能，甚至呼吸困難。

肌無力是一種由神經肌肉傳遞障礙引起的慢性疾病。 臨床特徵是受累骨肌高度疲勞，休息和抗膽鹼酯酶藥物**後部分恢復。 這種疾病的發生與遺傳因素有一定的關係，可以發生在任何年齡，但最常見於10至35歲，也有中老年患者。

臨床表現是所有骨骼肌均可累及，但眼外肌最為常見。 具體表現為眼瞼下垂、複視等，或全身肌肉同時受到影響，疲勞後加重，休息後部分恢復。 受累肌肉的程度和程度差異很大。

實驗室檢查顯示 2 3 例患者血清免疫球蛋白公升高。 大多數患者的乙醯膽鹼受體 （ACHR） 血清抗體公升高。 胸部 X 線檢查和胸腺 X 線檢查常顯示胸腺增生或胸腺腫瘤。

肌電圖 （EMG） 顯示肌肉動作電位振幅降低，單纖維肌電圖顯示纖維間興奮性傳遞延遲或受阻。

治療肌無力的西藥主要是使用抗膽鹼酯酶藥物和免疫抑制劑。 抗膽鹼酯酶藥物包括新斯的明、吡啶類史達林明、酶抑制劑或美斯的明，這些藥物的副作用包括瞳孔縮小、流口水、出汗、腹痛、腹瀉等，阿托品可同時服用抗爭。 免疫抑制劑主要包括皮質類固醇和環磷醯胺。

手術**適用於胸腺瘤患者。

如果肌無力累及延髓肌和呼吸肌，使身體無法維持正常的通氣功能，進入危險狀態，稱為肌無力危象，此時最重要的措施是保持氣道暢通，應盡快進行氣管切開術或鼻插管、鼻胃管和呼吸輔助， 除了預防肺部感染和消化道出血。