如果傷口結痂並感染而未經治療會怎樣？

如果不及時治療，膿液中的細菌會導致感染病灶擴大，如發紅、腫脹、發熱和疼痛，如傷口周圍潮紅和體溫公升高。 如果感染惡化，可能會影響皮下深層組織，導致蜂窩織炎的可能性。 此外，還可能導致皮下軟組織出現膿腫，導致區域性膨出，如果膿腫破裂，還可能導致膿液從深部軟組織流出。

它還可能導致傷口逐漸變深潰瘍，導致慢性難治性潰瘍。

首先，感染的範圍會越來越大，最終傷口將難以控制。 當感染嚴重時，還會引起全身症狀，如體溫公升高、發冷等。 其次，如果感染部位不盡快治療，癒合後容易形成大疤痕，影響外觀。

因此，發炎膿液後，患者需要及時到醫院的外科或急診科進行治療。

第 1 步：去除結痂。 首先，用生理鹽水清洗傷口，使乾燥的結痂滲入軟化，然後用棉籤輕輕分離乾燥的結痂，用鑷子輕輕挑開，分幾次逐漸去除。

第 2 步：洗去膿液。 再次用生理鹽水沖洗傷口，稀釋濃稠的膿液，用棉籤或棉球蘸掉膿液，露出新鮮的肉芽組織，保持傷口清潔平整，使長皮癒合後不易留下疤痕。

第 3 步：消毒並塗抹藥物。 一些粘連比較緊密的腐肉可用藥膏溶解並去除，再次用生理鹽水清洗傷口，用碘對傷口進行消毒，然後將藥膏紗布塗在繃帶上，以保持長期的抗菌護理，促進傷口溶解並使腐肉液化，排出的膿液被紗布吸收。

第 4 步：保持濕潤。 炎症得到控制後，傷口分泌膿液減少，逐漸變成正常的傷口滲出液，並定期更換敷料以保持傷口的水分，更有利於表皮細胞的游泳和增殖。

這裡要提的是，將傷口暴露在幹痂下的方法只適用於淺表的小傷口，如果傷口面積大，或者有深度，這種治療方法是錯誤的，更不用說在傷口上撒粉了，並且不要使用紅色和紫色糖漿等違禁消毒劑， 保持傷口清潔平整，沒有汙垢非常重要。

它會逐漸惡化並發展成病變。

在傷口癒合的過程中，肯定會有結痂的過程，但結痂會起腫塊，有時還會發癢，甚至會滲出組織液，讓人想剝開，害怕再次受傷。 最後，結痂是否需要剝離，台北長庚醫院**科主治醫師吳進妮表示，要看結痂的一面是否乾淨，有沒有紅腫。

網上有很多謠言，有人認為結痂是一種保護機制，無論如何都要有耐心，但也有人說結痂的底部會腐爛，大家必須繼續保持傷口濕潤，才能快速修復。 不過，吳吉尼表示，在傷口修復過程中，因為有凝血因子等修復物質，傷口上出現一層結痂是正常的。

其實，當有結痂時，還是可以消毒和用藥的只要用乾淨的棉籤和普通的鹽水清理結痂周圍的汙垢，然後用棉籤將藥物浸在結痂上，輕輕塗抹在結痂上，藥物仍然可以滲透進去。 」

三軍總醫院**科主治醫師江建平也表示，其實結痂確實有一定的保護作用如果傷口很淺，結痂通常真的意味著它幾乎癒合了，並且不剝掉結痂，這將使**一直疼痛，從急性炎症到慢性炎症，這可能會導致潰瘍、蜂窩織炎或壞死。 」

不過，吳吉妮說，如果是特別厚的結痂，外面有紅腫，有組織液或膿液流出，說明底部可能還發炎甚至感染，傷口應該退去。 而一些看起來像結痂的結痂，黃色或深黑色，實際上是壞死的**，這在慢性潰瘍或褥瘡患者中更為常見死皮會阻止表皮從兩側重新長出來，因此需要去醫院請醫生進行清創，先對傷口進行消毒，然後挖出腐爛的組織。 」

江建平也笑著說，這種厚厚的結痂或者死皮，表皮看起來非常好，結痂的底部有潰瘍，醫生會開玩笑地叫它“金銀”，清創可以讓身體長回正常的組織癒合。

如果邊緣貼得很緊，說明底部正在癒合，如果可以推，則說明有感染，如果是很紅紅的，說明可能發炎了，最好請醫生處理。 」

吳吉尼說，對於一般的傷口，如果在搓藥的時候能稍微推一下結痂，不要太緊張，直接塗藥清洗就行了，因為影響傷口，造成疤痕，汙垢太多，每天早晚至少清洗一次，去除掉落的頭皮屑， 舊藥和灰塵。當下面的表皮長出來時，真皮不會粘在結痂上，所以只要你做好保持清潔的工作，它就會不用力摩擦就掉下來。 」

化膿性感染是由於細菌侵入人體的炎症反應，區域性發紅、腫脹、發熱、疼痛和功能障礙，嚴重者，細菌和毒素進入血液迴圈可引起毒血症或敗血症，傷口感染是細菌在體內增殖的結果，膿液是在身體組織的炎症過程中形成的或厚或薄的滲出物， 其中含有變性、壞死性白細胞、細菌、壞死組織碎片和滲出的組織液。潰瘍是由於缺血性壞死、創傷、感染或軟組織的傷口處理不當而無法癒合的傷口。 潰瘍早期傷口和潰瘍處理不當，會引起傷口周圍毛細血管破裂壞死，微迴圈受阻會引起周圍軟組織的腫脹和疼痛，因此當軟組織因毛細血管破裂壞死而破裂壞死，微迴圈受阻，營養供應不可用時， 軟組織細胞會失去自我修復的能力，區域性惡性迴圈傷口會越來越大。

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功能：拔毒拔筋，除異物，消瘀止痛，清熱解毒，溶爛潰瘍，溶解軟硬結。

原理：鬆筋，活血化瘀，提高毛細血管通透性，刺激機體調節功能，促進血液流動和功能恢復。 它可以去除膿液和排出膿液，清除異物，快速改善傷口周圍組織的微迴圈，增加區域性血流量，促進殘留上皮細胞的生長。

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