腱鞘炎可以治癒嗎？ 如果有腱鞘炎，如何治療？

腱鞘炎是由過度活動、異常勞累或暴露於寒冷引起的關節無菌性炎症。 一般來說，這是完全可能的。 在疾病的早期階段，可以通過固定關節和減少關節的運動來自發癒合。

其他方法有按摩、針灸、熱療、注射閉合針和小針刀。 一般來說，通過按摩和針灸，大多數患者都會被治癒。 對於反其道而行之的患者，建議使用閉針和小針刀**。

方便的針和小針刀的數量不能太多，一般不超過三倍。

腱鞘炎一般可以治療，如果及早發現，通常預後較好，且以保守為主。 抗腱鞘炎主要是保守期藥物的觀察和閉合，如果保守，則無效，部分患者需要手術治療。

早期腱鞘炎可以通過限制關節活動和服用消炎鎮痛藥來緩解，效果一般較好。 如果效果微乎其微，可以考慮微創**，如閉塞**、小針刀**等，也可以暫時緩解疼痛。

如果不能達到**的目的，並且腱鞘炎被逆轉，一些患者可以接受手術**，但即使手術**也可能再次**。 因此，一旦出現異常情況，應盡快去醫院就診，多加注意保養，需要在醫生的指導下進行功能恢復鍛鍊。

腱鞘炎可通過手術實現，早期輕度腱鞘炎可保守考慮，包括浸泡熱手、區域性應用伏他林、限制手指關節活動等。 如果症狀明顯，可以使用區域性閉塞**或小針刀切開肌腱鞘以緩解肌腱卡壓。 少數患者有明顯的卡壓症狀，保守無效時可採取手術，臂叢神經麻醉後可在肌腱鞘卡壓部位做小切口，將肌腱鞘完全鬆開，部分切除。

腱鞘炎是可能的，腱鞘炎的主要方法是注射。

腱鞘炎是區域性骨骼和關節的炎症，你必須去醫院**，如果你做了手術，我認為應該是可能的**。

手部疼痛如果排除了骨骼問題，疼痛的最常見原因是腱鞘炎，尤其是在手腕的橈側和拇指的腹側。

腱鞘炎的病因：

肌腱鞘是放置在肌腱外以保護肌腱的滑膜管。 它在肌腱周圍分為兩層，兩層之間的空腔是滑液腔，其中包含肌腱鞘的滑液。 內層緊貼肌腱，外層內襯肌腱纖維鞘，與骨麵共同結合，具有固定、保護和潤滑肌腱免受摩擦或壓迫的作用。

如果長時間摩擦肌腱過多，可能會發生肌腱和腱鞘的破壞性炎症，引起腫脹並導致腱鞘炎。 對於有孩子或經常做家務的婦女來說，這種情況更為常見。

腱鞘炎的表現有哪些：

臨床表現主要為區域性疼痛，肌腱活動時疼痛，有時表面發紅、腫脹、壓痛，嚴重者會出現腱鞘粘連或狹窄，則指內側活動受限，有折斷，或表現為“扳機指”; 兒童也有先天性腱鞘狹窄，手指關節不能動彈。 一般來說，拍戲是沒有問題的，但有時需要在門診拍片，主要是為了排除骨病。

如何應對腱鞘炎：

1.減少零件的運動範圍（如減少抱著孩子和做家務），這是最重要的。

2.區域性理療或冰敷。

3、消炎鎮痛藥的應用（我科多使用Fastom軟膏、Celebao消炎鎮痛藥）。

4.閉塞**（一般病程長，疼痛嚴重，以往方法無效，我科一般使用地前列松+利多卡因）。

5.為了減少誘因，可以通過佩戴護腕和護指、鬆緊繃帶或支架來固定弓。

6.手術，主要針對病程長、復發效果差或先天性腱鞘狹窄。

7.注重預防。 工作時保持正確的姿勢，避免關節過度勞損，在做洗衣、做飯、織毛衣、打掃衛生等家務時，注意手指和手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或向後伸展; 不要攜帶太重的物品; 不要對手指和手腕施加太大的力; 連續工作時間不宜過長，下班後揉搓手指和手腕，然後用熱水浸泡雙手; 冬天洗衣服最好用溫水，防止手冷; 對於長期在辦公桌上辦公的工作人員，應採取正確的工作姿勢，盡量保持雙手平衡，手腕能夠到實物，不要懸在空中。

8.將腕關節旋轉360度，或將手掌握成拳頭再放鬆，再來回做幾次或手指或手掌向後按幾下，可有效緩解手部痠痛。

屈肌腱狹窄性腱鞘炎，又稱鋼板指。 掌指關節掌側區域性疼痛。 當手指伸展和彎曲時，疼痛會加重，疼痛有時會放射到手腕。

經檢查，患處有壓痛，可觸及綠豆大小的結節，可隨手指伸展和屈曲而上下滑動，並有聲音。 手指伸展和屈曲不動，是一種特殊的板機現象，有時需要用另乙隻手移動才能伸展和彎曲。 這是由於慢性炎症導致屈肌指肌腱鞘增厚、變窄，以及屈肌腱區域性繼發性增厚所致。

當手指彎曲時，增厚的肌腱需要有足夠的力量穿過狹窄的肌腱鞘，導致脫節的伸展和屈曲運動。

**：區域性固定：手指可固定在筆直位置2-3周，症狀可明顯緩解。

閉合**，按摩**即可。

服用內部啟用經脈的藥物，例如啟用經絡的靈藥。 強筋祛風片。 肌腱風丸。 膜增韌膏的外用。

重複**手術**以切除部分肌腱鞘。 將肌腱從擠壓件中抬起。

一些肌腱覆蓋著稱為肌腱鞘的纖維組織外殼。 它的作用是促進肌腱的滑動，使手指正常彎曲和伸展。

當手移動時，肌腱在肌腱鞘內滑動，部分肌腱鞘由於這種摩擦而逐漸增厚，變窄，結果肌腱運動受損，也產生區域性疼痛。 這種情況稱為腱鞘炎，也稱為狹窄性腱鞘炎。

肌腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是每指屈肌腱鞘的起點，對應於遠端掌紋，腱鞘位於橈骨的莖突處。 如果發生在上述部位，則稱為屈肌腱鞘炎，如果發生在後半部分，則稱為橈骨莖突鞘鞘炎。 兩者都很常見。

屈肌腱鞘炎最常見於拇指、食管和中指的屈肌腱鞘，在無多指和小指的患者中較少發生。 發病後，患者感覺：

受影響手指的屈曲和伸展受損，尤其是在早晨，隨著活動的增加而改善。 有區域性壓痛和硬結，當按壓在患指掌指關節屈肌表面時有壓痛，可觸及硬結。 硬結是鞘的增厚部分。

在嚴重的情況下，它會產生啪嗒聲，即當受影響的手指移動時，肌肉位置穿過狹窄區域的腱鞘並發出“咔噠”聲。 這種情況的腱鞘炎，也稱為“響指”。 當手觸控硬結並移動受影響的手指時，這種爆裂感更加清晰，有時可以看到受影響的手指彈跳。

有些患者患有手指屈曲但不能伸展或伸展但不能彎曲，需要借助手幫助彎曲和伸展，這稱為閉鎖現象。

在橈骨莖突腱鞘炎中，腕部橈側（即拇指側）有乙個骨性隆起，稱為橈骨莖突。 它有乙個肌腱鞘，兩個肌腱（拇短伸肌腱和拇長外展肌）通過該肌腱。 由於拇指和手腕的運動較多，腱鞘也經常發炎; 這稱為橈動脈莖痢腱鞘炎。

發病後，患者感覺：

橈骨的莖突有疼痛和腫脹。

拇指移動困難，這在早上很明顯，偶爾會折斷。 檢查時，橈骨莖突有壓痛，有時可觸及，並要求患者將拇指握緊到手掌中，然後被動地將拳頭傾斜到小指的一側，如果莖突周圍出現疼痛，則表明存在腱鞘炎。

本病的第一種方法是鞘內注射醋酸氫化可的松或氯利唑酮，每週一次，為了減輕注射時的疼痛，可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合注射。 一般，4至6次注射即可治癒。 它對早期腱鞘炎非常有效。

針灸、按摩、中草藥、手部固定也可使用，均具有一定的療效。 如果以上**無效，可採用手術**，即在無菌條件下，切開狹窄的腱鞘，稱為健康鞘切口。 手術效果很好，不容易**。