藥物過敏性皮炎的診斷依據

病前**用藥史; 有一定的潛伏期; 突然發作，對稱性皮疹，廣泛（固定藥疹除外），顏色鮮豔等; 自我感知的瘙癢; 具有粘膜，內臟器官和全身急性症狀的嚴重疾病。

猩紅熱樣或麻疹樣紅斑和多形性紅斑是藥物性皮炎的常見型別。 容易引起這類藥疹的藥物有磺胺類、巴比妥類、水楊酸、四環素類、解痙藥、鏈黴素、阿地平、灰黃黴素等。 這類藥物性皮炎起病迅速，皮疹常對稱發生於軀幹、四肢、頭面部，嚴重者可累及全身，累及黏膜，可伴有發熱、頭痛、全身無力等症狀，或發熱及全身症狀不明顯。

猩紅熱是出現在**潮紅基底的小紅斑，沒有正常的皮疹**。 雖然紅斑與麻疹樣紅斑相似，但皮疹在兩次皮疹之間是正常的**。 多形性紅斑較大，有水腫，虹膜紅斑在向外擴張時可見。

僅從皮疹來看，藥物性皮炎比猩紅熱、麻疹或多形性紅斑更鮮紅。

本病有明顯用藥史，但並非每個患者都能問清楚，無麻疹或猩紅熱接觸史，無急性扁桃體炎，無口周蒼白環、士多啤梨舌、線狀皮疹、白細胞低或略有公升高，嗜酸性粒細胞白細胞公升高較為明顯。 雖然以上資訊是有幫助的，但孩子有時會有“上感覺”或“扁桃體炎”，服用抗生素和水楊酸藥物，然後出現皮疹，當孩子同時有上呼吸道卡他症狀或急性扁桃體炎症狀，並且有明顯的用藥史，以及猩紅熱或麻疹樣皮疹的區別時， 藥疹和猩紅熱、藥疹和麻疹、多形性紅斑和多形性紅斑確實需要相當多的考慮。更重要的是，一旦誤診，基於皮質類固醇激素的藥疹會對猩紅熱或麻疹產生嚴重的不良反應，反之，使用猩紅熱或麻疹的藥疹是不對的。

因此，需要仔細診斷**。 黑龍江省青少年醫學會附屬醫院。

答：青黴素面板試驗是一種皮內試驗。接觸性皮炎是一種超敏反應脊，通常通過斑貼試驗檢測過敏原。 放射性變應原吸入和拆解試驗 （RAST） 通常用於檢測特異性 IgE。

答：B 嗜酸性粒細胞增多症 臨床意義：（1）過敏性疾病：

支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多症、血清病、過敏性肺炎等。 （2）症狀和寄生蟲病：牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌病、肺吸蟲病、鉤蟲病、吸蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絛蟲病等。

3）血液系統疾病：慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病等。 （4）藥品：

使用抗生素，如頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢呋辛和頭孢哌酮。 （5）惡性腫瘤：肺癌等一些上皮性腫瘤。

6）傳染病：猩紅熱。（7） 其他：

風濕性疾病、腎上腺皮質功能減退症等

對藥物過敏反應的常見表現是塵土飛揚的，不包括裸體（a）。固定性藥疹。

b.多型紅牌斑。

c.突發性全身性紅斑。

d.大疱性表皮鬆解症。

正確答案：d

如何區分“過敏”和“皮炎”？

一般來說，皮炎是一種由細菌感染引起的疾病，最常見的症狀是區域性發紅、腫脹和瘙癢，而過敏則不是，雖然過敏也會引起瘙癢感，但過敏的主要原因是患者接觸了某種自我過敏物質，從而導致紅斑和瘙癢的症狀。 另外相對而言，過敏比皮炎更嚴重，嚴重的過敏可能危及生命，但皮炎不是。

其實皮炎是一種炎症，種類繁多，不同型別的皮炎有不同的症狀，多半是因為他們接受過內外感染，甚至非感染因素都可能導致**的發生，因此，如果發現區域性有紅斑和紅斑，伴有疼痛和瘙癢， 一般認為是皮炎的原因，建議患者及時到**醫院科室檢查**。

過敏反應是指機體對人體接觸的某些異物的免疫反應，免疫反應紊亂，會導致患者身上出現大面積的發紅、紅斑、瘙癢等症狀，當然，因為過敏反應包括多種型別，而且它們的症狀有個體差異， 所以過敏反應的診斷一定要在醫院進行，需要注意的是，如果過敏反應嚴重，會有生命危險，所以一旦發現異常，就立即去醫院治療。

因此，皮炎是一種由細菌感染引起的疾病，一般不會危及生命，經歷後就會痊癒，而過敏則是由機體免疫反應紊亂引起的，嚴重時甚至會危及生命，沒有辦法遠離過敏原。 因此，無論是過敏還是皮炎，都建議及時去醫院就診，以免造成嚴重後果。