什麼是電子病歷以及如何檢視自己的電子病歷

法律分析：電子病歷是指醫療記錄在醫療活動過程中，利用資訊系統產生的文字、符號、圖表、圖形、數字、影象等數字資訊，可以由病歷儲存、管理、傳輸和複製的病歷，是病歷的一種形式，包括門診（急診）病歷和住院病歷。 電子病歷與紙質病歷具有相同的效力。

法律依據：《電子病歷應用管理規範（試行）》 第三條 電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中，利用資訊系統產生的文字、符號、圖表、圖形、數字、影象等數字資訊，可以儲存、管理、傳輸和複製的病歷， 包括門診（急診）病歷和住院病歷。

《醫療機構病歷管理規定》 第四條 根據病歷形式不同，可分為紙質病歷和電子病歷。 電子病歷與紙質病歷具有相同的效力。

電子病歷是指使用數字技術來記錄、儲存和管理患者的醫療資訊。 傳統的病歷通常以紙質形式存在，而電子病歷則以電子檔案的形式將病歷資料儲存在計算機系統中，實現病歷資訊的數位化和共享。

實施電子病歷管理的優勢包括：

提高工作效率：電子病歷可以快速準確地訪問和檢索病歷資料，從而提高醫生和醫療保健專業人員的工作效率。

資訊共享與協作：電子病歷可以通過網路實現多科室和醫院之間的資訊共享和協作，方便醫生進行遠端會診和協作。

減少錯誤和重複：電子病歷數位化可以減少手寫錯誤和重覆記錄的問題，提高資料的準確性和一致性。

提供完善的資料支援：電子病歷可以為臨床決策提供全面準確的資料支援，幫助醫生制定更科學的方案。

節省空間和資源：電子病歷不需要大量的紙張和物理空間儲存，節省空間資源並降低運營成本。

電子病歷 （EMR） 也稱為計算機化病歷系統或基於計算機的患者記錄 （CPR）。

它是一種數字病歷，由電子裝置（計算機、健康卡等）儲存、管理、傳輸和複製，以取代手寫的紙質病歷。 其內容包括紙質病歷的所有資訊。 美國國家醫學研究所將其定義為：

EMR 是一種基於特定系統的電子病歷，為使用者提供對完整準確資料、警報、提示和臨床決策支援系統的訪問。

電子病歷是患者紙質病歷的電子版本。 雖然 EHR 確實包含患者的醫療史和 ** 病史。

1.豐富的病歷模板，包括人民醫院、中醫醫院、婦幼醫院、骨科醫院、精神病院等常用的病歷模板。

2.提供專門的醫學專用單詞和短語。 支援醫療記錄，包括醫療向量圖形、醫療表達等。

3.支援連續、重複和頁碼列印疾病歷史記錄和護理記錄。 支援痕量儲存，保留各級醫生修改的痕跡。 支援三張試紙的錄入和列印。

4.強大的處理功能，支援巢狀、合併單元格、拆分單元格、刪除行列、新增行列、在裡面插入元素、調整寬度等。

5.支援禁止關鍵字（例如，“主訴、現有病史、家族史、一般檢查、專科檢查”等關鍵字）。

6.支援與HIS、PACS、LIS、RIS等系統無縫對接。 資訊等，以便醫生可以隨時使用。 它使醫務人員在閱讀、借閱和學習病歷時更加直觀和全面，並保證了醫療資訊的完整性。

電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中，利用文字、符號、圖表、圖形、數字、影象等資訊系統產生的病歷，可以儲存、管理、傳輸和複製，是醫療記錄的一種形式，包括門診（急診）病歷和住院病歷。 電子病歷與紙質病歷具有相同的效力。

總結。 所有住院患者都可以查閱病歷，綜合醫院可以儲存住院病歷，可以儲存20到30年左右，但根據不同級別的醫院，對病歷的儲存時間的要求也不同。 如果您想檢視您的電子病歷，您首先必須向您住院醫院的醫療部門申請。

通常，電子病歷會儲存 15 到 20 年。

電子病歷查詢有兩種方式：1.**醫院APP，直接在**欄上輸入**進行查詢。 2、在醫院的全自動病歷印表機上，直接掃瞄碼**條，直接列印。

如何檢視您的電子病歷。

4.前往診所詳細資訊檢視病歷資訊。

所有住院患者都可以查閱病歷，綜合醫院可以儲存住院病歷，可以儲存20到30年左右，但根據不同級別的醫院，對病歷的儲存時間的要求也不同。 如果您想檢視您的電子病歷，您首先必須向您住院醫院的醫療部門申請。 通常，電子病歷會儲存 15 到 20 年。

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