細菌性角膜炎 真菌性角膜炎和病毒性角膜炎的鑑別診斷

細菌、真菌、病毒：

原因：外傷或撿到異物。 植物或作物創傷。

低電阻。 病史：急性起病，快速進展，症狀嚴重。

起病緩慢，進展緩慢，症狀輕微。 相反，症狀是多種多樣的。 分泌 物：

很多，化膿性。 較少，泡沫狀。 少，水汪汪的。

病變特徵：潰瘍凹陷，基底壞死多; 周圍有密集的滲透; 前房膿胸很少見，如果存在，則液體水平。 病灶凸起，乾燥; 偽足，衛星形; 早期前房膿胸，體液不均勻; 周圍淺溝，免疫環。

樹突狀，盤狀，壞死，呈地圖狀。 **反應：抗菌有效。

抗真菌有效。 抗病毒有效。

對於這樣的專業問題，應該有加分。

超越。 b.角膜刮片染色。

染色。 d.角膜組別針褲子如編織活純朋友檢查。

e.免疫螢光染色。

正確答案：B

**（1）最常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌等。 （2）多為角膜外傷後感染或角膜異物取出後感染。 （3）一些區域性和全身性因素，如眼睛乾澀、淚管梗阻、倒睫、戴隱形眼鏡、糖尿病、嚴重燒傷、昏迷、長期使用免疫抑制劑等，會降低機體的全身或區域性抵抗力。

4）結膜囊中存在的一些條件性致病菌也可引起角膜感染。

細菌性角膜炎的發病是急性的，常在角膜外傷後24-48小時，表現為眼痛、視力障礙、畏光、流淚、眼瞼痙攣等，伴有較多的膿性分泌物。 眼瞼水腫、延髓結膜水腫、睫狀或混合性充血，病變早期角膜上皮潰瘍界限明確，潰瘍下有邊界模糊、緻密的灰黃色浸潤，周圍組織水腫。 浸潤迅速擴大，形成潰瘍。

**原理 （1）一般區域性**，眼部區域可用眼墊覆蓋、熱敷、阿托品瞳孔散大等。 （2）**在過程中，應根據細菌學檢查和藥敏試驗結果及時調整有效抗生素。 （3）急性期，應每15-30分鐘使用一次高濃度抗生素滴眼液。

角膜間質炎症，應增加抗生素濃度。 在嚴重的情況下，在前 30 分鐘內每 5 分鐘滴一次，可使基質很快達到抗生素**濃度。 疾病得到控制後，滴眼液的數量逐漸減少。

晚上塗抹抗生素眼膏。 （4）為預防感染，不應過早停藥**。 （5）區域性使用膠原酶抑制劑，如依地酸鈉、半胱氨酸等，可抑制潰瘍形成。

口服大量維生素C和B有助於治癒潰瘍。 （6）如果藥物無效，病情發展迅速，可能導致潰瘍穿孔，且眼內容物脫垂，可考慮先行角膜移植。

1.常見的細菌包括葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌和病原菌侵染引起的微球菌。 特別是有揉眼睛、摳眼睛等不良習慣的人，會通過直接接觸被手上的細菌感染，進而患上細菌性角膜炎。 為了改善疾病，患者必須積極糾正這些不良習慣。

2、由於抗生素的過度使用，長期服用大量抗生素會產生耐藥性，導致致病菌數量增加，可能慢慢侵入眼睛，誘發角膜炎。 因此，為了減少生病的機會，避免盲目使用抗生素很重要，最好按照醫生的指示或說明使用抗生素。

3.一些眼部疾病或全身性疾病，如乾眼症、慢性淚囊炎、糖尿病等，這些慢性疾病已經很久沒有獲得，久而久之，可能會對角膜產生影響，而角膜的細菌感染會誘發疾病。 這些原發性疾病應積極治療，以便更好地治療細菌性角膜炎。