甲狀腺炎 結節 甲狀腺炎 如何治療結節

亞臨床甲狀腺功能減退症，懷孕期間檢查甲狀腺功能需要多長時間？

患者：您好，我在體檢時被診斷為甲狀腺腫，檢查結果為：FT3FT4STSH

醫生說是亞臨床加減法，半年後複查，FT3

ft4stsh

沒有藥，醫生說是甲狀腺炎，什麼病？ 是亞臨床加法還是減法？ 我可以懷孕嗎，懷孕後多久會進行後續檢查？

此外，是否需要避免飲食中的食物？ 海帶可以吃嗎？ 濟寧醫學院附屬醫院內分泌科，濟寧醫學院附屬醫院內分泌科，余世鵬：

你好！ 您目前患有亞臨床甲狀腺功能減退症。 應檢查甲狀腺自身抗體以確定甲狀腺炎。

懷孕前甲狀腺功能減退應控制在以下範圍內，每天可以服用1 4片Eunail。 最好少吃海帶。 妊娠前3個月應每月檢查甲狀腺功能，然後根據結果重複甲狀腺功能檢查。

對於其他人，請參閱我之前的回覆。

亞臨床甲狀腺功能減退症可以懷孕嗎？ 患者：謝謝餘醫生，我小時候的亞臨床加減法和扁桃體切除手術有關係嗎？

另外，甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症有什麼區別？ 濟寧醫學院附屬醫院內分泌科俞世鵬：沒關係。

甲狀腺功能減退症是甲狀腺功能的一種狀態，甲狀腺炎可引起甲狀腺功能減退症。

常見的甲狀腺疾病有哪些？ 如何**？

甲狀腺疾病可分為四大類：甲狀腺功能亢進症（甲狀腺功能亢進症）、甲狀腺功能減退症（甲狀腺功能減退症）、甲狀腺炎和甲狀腺結節。 女性的總體發病率高於男性，約為 4-6 例：

1 左右甲亢：發病率在3%左右，近年來有上公升趨勢。

毒性瀰漫性甲狀腺腫佔70%-85%，甲狀腺炎佔5%-25%，毒性結節性甲狀腺腫佔5%-15%，毒性腺瘤佔3%-30%。 甲狀腺功能減退症：發病率約1%，常見的是原發性甲狀腺功能減退症和短暫性甲狀腺功能減退症（亞急性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎、**甲狀腺炎）。

甲狀腺炎：發病率約為2-5%。 亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏病、橋本氏甲狀腺炎）、產後甲狀腺炎、**甲狀腺炎常見。

濟寧醫學院附屬醫院內分泌科治療余世鵬甲狀腺疾病主要有三種途徑：手術，多用於甲狀腺腫瘤、結節性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進等疾病。 二是放射性碘**

主要用於甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌。 三是藥物**：主要用於甲亢和甲減。

產後甲狀腺炎（PPT）。

產後甲狀腺炎 （PPT） 在產後 1 年內發生，持續 6 至 12 個月。 典型病例經歷三個臨床階段，即甲狀腺毒症、甲狀腺功能減退症和恢復期。 非典型病例可能僅表現為甲狀腺毒症或甲狀腺功能減退症。

PPT 發生在 30-50% 的 TPOAB 陽性女性早期妊娠期。

對於計畫懷孕的女性，最好在懷孕前3個月檢查甲狀腺功能，特別是對於有甲狀腺炎家族史且感覺自己有甲狀腺疾病症狀的女性。 如果在懷孕早期診斷出甲狀腺功能減退症，建議在胎兒生命10周左右開始接受**，因為這是胎兒大腦開始發育的時候。 正在接受**的患者在懷孕期間應每 6 至 8 周檢查一次。

女性：九種不健康的身體提示腰痛（膀胱炎或附件炎）、易怒（檢查甲狀腺中樞神經）、經常頭暈（檢查血壓）、早上醒來眼睛輕微腫脹（檢查腎臟）、晚上腿腫（檢查靜脈）、手腳經常抽筋（缺鈣）、出汗比平時多（血管自主神經脫位）， 體重變化、頻繁口渴（做血糖測試）和大量脫髮（先天性疾病）。

甲狀腺炎。 患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）：

2個月 葛俊恆，河北醫科大學第四醫院耳鼻喉科：

甲狀腺炎需要進行五次甲狀腺功能檢查才能診斷。 單純性甲狀腺炎不需要手術，但藥物治療就足夠了。 有時有甲狀腺腺瘤或囊腫或其他需要手術的腫瘤。

關於甲狀腺結節的臨床治療一直存在爭議，有專家認為，如果良性結節不引起臨床症狀，尤其是小結節，應以積極復觀察為主要出發點。 然而，令人尷尬的是，這種治療並沒有讓患者擺脫對結節的真正焦慮和擔憂，患者往往有明顯的被動等待感和不安全感。

甲狀腺結節是一種常見且常見的內分泌系統疾病，在 30 至 50 歲的人群中發病率很高。 通過觸診獲得的甲狀腺結節的患病率為 3%-7%，通過高解像度超聲檢查獲得的甲狀腺結節的患病率為 20%-76%。 近年來，隨著甲狀腺結節的高發，甲狀腺癌的發病率也呈現出明顯的上公升趨勢。

甲狀腺結節是由甲狀腺細胞區域性生長異常引起的散在病變。 雖然可觸及，但大多數甲狀腺結節患者無症狀，合併甲狀腺功能障礙時可能出現臨床表現。 部分患者因結節壓迫周圍組織而出現聲音嘶啞、壓迫感、呼吸或吞嚥困難等壓迫症狀，往往給患者帶來極大的痛苦。

據業內專家介紹，甲狀腺結節的發病率雖然很高，但絕大多數都是良性的。 許多醫生建議進行後續檢查，說癌症的發病率很低。

但這並不意味著甲狀腺結節與甲狀腺癌無關，如果結節在短時間內體積迅速增大，應高度重視並進行**，而單個結節最好採用微波消融**治療。 關於甲狀腺結節，為什麼醫生和患者很糾結？

與甲狀腺結節的外科手術**相比，傳統的開放手術包括完全切除甲狀腺結節和切除部分正常甲狀腺組織。 傳統的微創手術，雖然保證了頸部沒有明顯的疤痕，但手術路徑很長，從胸腔打孔和插管的手術比傳統的開放手術要創傷性大得多。 此外，微結節和深部結節一般無法發現，多個結節不易完全切除。

關於甲狀腺結節的臨床治療一直存在爭議，有專家認為，如果良性結節不引起臨床症狀，尤其是小結節，應積極復觀察。

然而，令人尷尬的是，這種治療並沒有讓患者擺脫對結節的真正焦慮和擔憂，患者往往有明顯的被動等待感和不安全感。 其他專家認為，雖然絕大多數甲狀腺結節是良性的，但也存在潛在的惡性風險，特別是當一些良性結節有侷限性可疑惡性組織時，應進行手術**，一旦病理確認術後結節不是惡性，患者對頸部手術後留下的手術疤痕或聲音嘶啞等後遺症感到後悔， 甚至終生服藥。

甲狀腺結節雖然有些大，但不需要及時手術**，可以先用藥物治療**，然後根據具體情況再考慮手術。 畢竟手術是創傷性的，頸部疤痕影響顏值，容易導致繼發性甲狀腺功能減退症，需要終生服藥，所以不是首選。

結節不要太大，不建議手術**，因為手術不僅複雜而且容易**。 建議使用中藥**，毛的中醫口服中藥加外膏藥，效果非常好，已被很多患者使用。 患有甲狀腺結節的患者可以進行檢查。

手腳上有4個“徵兆”，也許是肝臟在求助，如果有了，就該滋養肝臟了。

手腳上有4個“徵兆”，也許是肝臟在求助，如果有了，就該滋養肝臟了。