環孢菌素膠囊的注意事項，環孢素膠囊的禁忌症

1.服用環孢素的患者應定期監測血藥谷濃度（即每次給藥前的血藥濃度）。 您的醫生會根據您的血液水平調整藥物劑量，以使您的血液水平盡可能有效和安全。 因為如果環孢菌素的血藥濃度沒有達到**濃度，可能會導致療效不理想甚至無效，但如果血藥濃度超過**濃度的上限，就可能增加藥物相關不良反應的風險。

2.監測血藥濃度，早上服用環孢素前必須抽血，抽血後應服用環孢素，否則會嚴重影響檢測結果，影響藥物劑量的調整。

3.一般建議飯前1小時以上或飯後2小時以上服藥，避免食物對環孢菌素吸收的影響。 並盡量將每天 2 劑的劑量間隔約 12 小時（例如，早上 7 點服用一次環孢菌素，晚上 7 點左右服用第二次環孢菌素）。

4.當乙個品牌的環孢素**應用穩定時，患者不應換用其他品牌的藥物。 如果必須更換不同品牌的藥物，則需要監測谷血水平，直到目標濃度穩定。 由於不同品牌的環孢菌素在起藥和代謝方面存在相當大的差異，這在其他藥物的應用中並不常見。

5.注意某些藥物或食物可能會影響環孢素的血藥濃度。

1.可增加環孢菌素濃度的藥物：地爾硫卓、戊酯片（主要成分為五味子A）、尼卡地平、維拉帕公尺、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、克拉黴素、紅黴素、胺碘酮等。

2.可以增加環孢菌素濃度的食物：葡萄柚汁; 能降低環孢素濃度的藥物：利福平、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、奧曲肽等。

1.飯前或飯後均可服用，但每次服用方法應相同，始終隨餐服用或空腹服用。

2.每日總劑量應分為兩劑（早晚），每天固定時間服藥。

3.服藥前，可以喝一口水潤潤喉嚨，避免藥物粘在口腔壁或食道上。 坐著或站著，用200毫公升溫水浸泡。

4.吞下整個膠囊，不要開啟或咀嚼膠囊。 如果您有吞嚥困難，請諮詢您的醫生。

5.服藥後不要立即躺下，活動20-30分鐘後才躺下。

6.如正在服用西羅莫司，請在服用後4小時服用本品。 **在此期間應監測血液水平。

1.一般用白開水服用，但有時醫生可能會建議與牛奶一起服用，因為環孢素是脂溶性的，與牛奶一起服用可以促進其吸收。 2.服用時間應固定，因為環孢素是一種脂溶性藥物，口腔核緩慢，容易受到某些食物的影響，因此服藥和飲食之間的時間應固定，以免因進餐時間的變化而影響藥物濃度。

一般禁忌症：本品禁用於對環孢素或製劑的任何組分有過敏反應的患者。 類風濕性關節炎患者：

腎功能異常、高血壓未控制或惡性腫瘤的類風濕性關節炎患者不宜使用本品。 牛皮癬患者：使用本品**的牛皮癬患者不應同時接受放射性**如（PUVA或UVB）、甲氨蝶呤或其他免疫抑制劑、煤焦油或輻射**。

腎功能異常、高血壓未控制或惡性腫瘤的銀屑病患者不宜使用本品。

1.本品經動物實驗證明，可增加致癌風險。 雖然有人類併發淋巴瘤和**惡性腫瘤的報道，但沒有誘變性的證據。 2.本品可通過胎盤。

施用2 5倍於人劑量可對大鼠、兔胚胎和胎兒產生毒性，但根據人類醫學的常規劑量，尚未看到此類動物胚胎的致死或致畸發生。 3.下列情況慎用：肝功能不全、高鉀血症、感染、腸吸收不良、腎功能不全、不耐受服用本品等。

4.干擾診斷：（1）使用本品最初幾天，血尿素氮和肌酐可公升高，不一定表明是腎移植排斥反應; （2）血清丙氨酸轉氨酶[ALT]、天冬氨酸轉氨酶[AST]、澱粉酶、鹼性磷酸酶、血膽紅素可因本品對肝臟的毒性而公升高; （3）可降低血清鎂濃度，這與本品的腎毒性有關; （4）血鉀和血清尿酸可能公升高。 5.如本品已引起腎功能不全或有持續的負氮平衡，應立即減量或停用。

6.如發生感染，應立即使用抗生素**，也應減少或停用本品劑量。 7.如移植排斥，應增加本品劑量。 8.在預防器官或組織移植排斥反應和自身免疫性疾病方面，使用本品後因疾病、個體差異、血藥濃度不同，本品劑量往往不完全統一。

9.僅在服用前從鋁箔水泡中取出。

1、產品感染病毒時禁用：如水痘、帶狀皰疹等。

2.對環孢素過敏者禁用。

3.肝腎嚴重損害、高血壓未控制、感染、惡性腫瘤患者不宜使用或慎用。