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馬尾症候群(CES)是指由腰椎損傷引起的馬尾神經損傷,主要症狀和體徵為主要症狀和體徵:尿失禁、性功能和鞍座感覺功能障礙。 如果不及時**,會導致馬尾神經功能受損,嚴重影響患者的生活質量。
馬尾神經是指髓圓錐下方的腰骶神經根,稱為馬尾神經,由L2-5、S1-5和尾節的10對神經根組成。
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神經在椎管中的延續主要由神經纖維組成,其主要功能是控制下肢的感覺、運動、泌尿和泌尿功能,以及鞍區的感覺運動功能。 當椎管內的馬尾神經受傷,或受到腫瘤、炎症等因素的侵襲時,馬尾神經功能受損,患者會出現感覺、運動障礙、泌尿功能障礙、鞍座感、運動等雙下肢功能障礙。
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手術可以緩解病變對馬尾神經的壓迫,鬆弛粘連,恢復神經功能。 良性腫瘤可以通過手術切除,但惡性腫瘤通常難以完全切除。
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馬尾症候群對日常生活構成嚴重威脅,但其原因是什麼? 馬尾症候群是由神經根問題引起的一系列症候群,現代科學中有許多種詳細的統計數字,已知在現階段對馬尾神經造成損傷的可能因素如下
先天性發育不良或腰椎獲得性退行性變性:患有發育性椎管狹窄和腰椎退行性病變的患者,通常是由於導致椎管狹窄的先天性或後天性身體因素,腰椎板或黃韌帶肥大引起的神經壓迫症候群,或外側隱窩狹窄引起的神經壓迫症候群。
脊柱炎、脊柱炎:這些患者在腰椎病系列中較為常見,早期和中期患者一般伴有神經系統症候群的病例較少,但在晚期,容易結合馬尾神經損傷引起較多的症候群。
意外、椎體或附件骨折:腰椎骨折或爆裂性骨折通常由於跌倒傷、槍傷、刀傷、車禍等一系列事故導致骨碎片對神經的直接損傷。 因為它在體內,很容易引起出血、瘢痕形成,甚至對圓錐或脊髓造成更深的損傷,導致非常嚴重或不可逆的馬尾症候群。
脊柱囊腫、腫瘤、出血:由於部分患者有硬腦膜囊受壓的痕跡和椎管內的腫塊,導致血管造影發現腫塊為活動性出血,血腫壓迫馬尾神經,導致馬尾神經受損,體內自發性囊腫或腫瘤也是如此, 併發症是由於壓迫或壓迫引起的馬尾神經損傷而發生的。
手術中,使用麻醉劑:手術中存在許多不確定的成分和概率問題,特別是在腰椎神經受壓方面,一些患者可能會在手術中經歷不可避免的手術,導致更多的神經損傷,馬尾症候群或某種牽連症狀,造成不可逆的損傷。 如果麻醉劑進入蛛網膜下腔,容易引起馬尾神經水腫或粘連,或意外損傷硬膜外囊脈絡叢形成血腫並壓迫神經,進而產生毒性作用,直接損傷神經並產生症狀。
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什麼原因導致馬尾症候群? 什麼原因導致馬尾症候群? 什麼原因導致馬尾症候群?
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嚴重神經根性疼痛、坐骨神經痛、呼吸困難、性功能障礙、區域性緊繃、運動功能障礙、感覺功能障礙、精神症狀、睡眠問題、肌肉萎縮、胃腸道功能障礙。 大多數馬尾神經損傷患者會伴有抑鬱症,少數患者有睡眠障礙,便秘是80%的馬尾神經損傷患者都有過的症狀。 馬尾神經損傷不僅是運動障礙的徵兆,包括一些受精神水平影響的併發症,也是恢復困難的關鍵,中醫不僅有治癒運動症狀和恢復大部分症狀的希望,而且對馬尾神經損傷的精神症狀具有重要意義。
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需要事先強調的是,馬尾神經能否修復的前提是取決於患者體內神經損傷的嚴重程度。 一般來說,這種神經損傷有三個級別。 患者或家屬可以提前了解,然後根據自己的身體狀況確定自己屬於哪個級別。
這只是範圍的很大一部分,在患者休養過程中,肯定有特殊情況,這種情況下的患者仍然需要區別對待。
第一種是在患者生病之前神經受到撞擊或輕微擠壓。 因此,一些神經可能暫時失去功能,或者它們可能能夠正常運作,但會出現一些異常功能。 就我們的馬尾神經損傷而言,類似於患者早期腰椎間盤突出或輕微突出引起的相應壓迫,患者的表現通常是下肢感覺異常、間歇性跛行或疼痛和麻木,這些在開始時是可以忍受的。
這種型別的神經損傷處於可恢復狀態。
二是患者椎管內突起的中斷,類似於突發神經壓迫、外傷、跌倒損傷等,這類患者也有因神經連續性完好而自我恢復的可能。 但是,根據患者的神經卡壓程度,可能需要更長的時間。 馬尾神經損傷的恢復期一般在按壓後半年內,隨後為兩年,通過適當的對症方法逐漸恢復正常生活是可能的。
這類馬尾症候群患者通常有便功能異常或下肢感覺知覺減退、部分功能喪失等。 也有恢復的餘地,但比第乙個更耗時。
第三種是患者有神經斷裂,通常是指由於銳器損傷或開放性骨折導致的神經撕裂和斷裂。 這種完全的神經紊亂無法通過自我修復和物理治療完全恢復。 此類患者通常是由於嚴重的創傷因素或醫源性不可避免的損傷。
現代醫療無法將完全骨折恢復到人們最初的功能狀態。 通常,在馬尾症候群患者中,馬尾神經完全破裂。 患者可表現為大便失禁、下肢癱瘓、肌肉萎縮和其他表現。
當然,馬尾神經的位置也有輕微的損傷,這可能主要是由於部分功能障礙所致,如果患者年齡較小,神經活動較好,有症狀的**也可以恢復到健康的生活,但或多或少仍然存在一些症狀特徵。
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CES在腰椎疾病中較為常見,由於臨床表現複雜,患者可分布於神經內科、骨科、泌尿科等。 診斷應基於病史、臨床表現和輔助特徵。
放射學輔助檢查可以清晰直觀地反映椎管內的椎管和硬腦膜囊和馬尾。 應鑑別髓圓錐和馬尾的完全病變,以利於確定**和預後。
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當出現下肢感覺異常等症狀,伴有自發性疼痛、會陰區麻木、排便異常、行走時跛行時,可能是馬尾神經異常。
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下肢疼痛可能是由於風濕病或椎間神經受壓所致。
導讀:建議患者到醫院骨科做腰部以下CT查,查明病因,治標治**。
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男性主要表現為大便功能障礙、下肢運動障礙、感覺和感覺障礙,可有性功能障礙。
馬尾神經損傷的持續時間一般取決於個人的情況,最好的恢復在於早期發現和**。 恢復分為完全恢復和不完全恢復,具體取決於疾病的嚴重程度和疾病史。 >>>More
馬尾症候群主要累及兩大便和括約肌的功能,部分患者有急性椎間盤突出,導致馬尾神經急性受壓,椎管體積急劇減少,馬尾神經嚴重受壓,導致大便功能障礙,但最主要的表現是肢體無力和劇烈疼痛。 如果有椎間盤突出,可以切除,切除後功能會明顯恢復。 >>>More