有沒有辦法判斷我的腰椎突是否壓迫了馬尾神經？

這裡有 9 個自測問題，可以幫助您及早發現馬尾神經損傷並獲得最佳機會。 如果您對 3 個以上的問題回答“是”，建議立即就醫，進行相關檢查以確定神經是否受壓，並遵循醫生的指示**。

1.您是否感到會陰區域麻木、腿部或腳部不規則麻木或長期麻木？

2.你是否覺得自己的性功能減弱了，但你仍然有力量這樣做？

3.您是否感覺到小腿外側和腳外側的感覺減弱？

4.您是否感到區域性電擊或針刺疼痛，這種情況經常或偶爾發生？

5.走路時是否覺得自己一瘸一拐，雙腿感到沉重、無力，偶爾還會疼痛，走了一定距離後需要蹲下休息才能繼續走路？

6.您是否感到運動受限，因為髓核的突出壓迫了神經根，導致腰大肌的保護性緊張，這可能發生在單側或雙側。 由於腰大肌的緊張，腰椎的生理性前凸消失了？

7.您是否感到括約肌逐漸變弱，例如一次排尿困難，甚至漏尿或排尿排便時尿液？

8.疼痛和麻木消除後，您是否感到下肢發冷和發冷？

9.打噴嚏或咳嗽時，您是否感到臀部疼痛和下肢放射痛？

腰椎間盤突出症多與腰椎外傷和慢性勞損有關，可壓迫馬尾神經，導致下肢麻木疼痛。 對於你提到的情況，你應該盡快去正規醫院檢查，找出病因，可以採取中藥牽引、按摩、封合等方法**。 如果現象嚴重且保守**沒有效果，則應採取手術方法**，建議聽從醫生的建議。

馬尾的腰椎突受壓不一定需要手術**。 一般情況下，如無明顯臨床症狀，可保守嘗試，通過牽引、按摩、區域性熱敷等方式緩解，同時服用B族維生素或藥物與活血藥。 在保守無效的情況下，需要手術治療，腰椎突出的患者必須注意避免長時間坐著和站著，避免腰部負重，注意保護腰部。

據信，大多數腰椎間盤突出壓迫馬尾神經的患者都知道腰椎疾病是馬尾症候群的主要原因之一。 那麼，為什麼腰椎間盤突出症對馬尾神經的影響如此之大呢？

主要原因是位置！ 為什麼？ 人體腰椎有5節，L1-L5; 馬尾神經位於 L2-L5，骶骨 1-骶骨 5。

腰椎間盤突出症的位置通常在L4-L5、L5-骶骨1; 腰椎間盤突出症的位置是馬尾神經的位置，這也是腰椎間盤突出症對馬尾神經影響很大的原因。

首先，我們必須知道，並不是所有的椎間盤突出患者都需要手術，只有30%的人真正需要手術，另外70%的人不需要手術。

那麼腰椎間盤突出症壓迫馬尾神經的患者在多大程度上需要手術干預**呢？ 如果您有以下3種情況之一，建議盡快進行手術，那麼讓我們一起來看看吧。

1.如果有馬尾症候群（通常稱為泌尿系統疾病）的患者，建議盡早**; 如果不及時做，恢復的機會就會大大降低。

2.主要針對保守效果較差的患者，如牽引、理療、按摩、藥物、針灸等，持續3個月以上，對自己效果不是很好，也建議手術治療。

3.還有一種患者有劇烈疼痛，因為這部分患者疼痛劇烈，他甚至可能在一定程度上有自殺的念頭，所以如果醫院介入疼痛科，病房通常會為這類患者配備防護圍欄，建議這類患者盡快手術。

但大多數患者仍比症狀較輕，仍可通過****或中醫治癒，因此手術一般更適合症狀較嚴重的患者，需要立即就醫，以免延誤**而造成病情加重。

如果腰椎間盤突出症比較嚴重，壓迫馬尾神經稱為馬尾症候群，會出現性功能障礙、勃起困難、尿液功能異常，甚至尿失禁，需要導尿。

對於腰椎間盤突出壓迫馬尾神經的臨床症狀，主要表現為會陰區熱脹感，甚至導致患者排尿排便異常。 對於此類患者，有必要積極進行腰椎CT和MRI檢查以確認診斷。

如果患者的腰椎間盤突出比較大，對於馬尾神經受壓非常嚴重的患者，大部分仍需主動湧動**，椎間盤需要切除。 必要時，需要對椎管進行擴大減壓，緩解脊神經或馬尾神經的壓迫，完全有可能為神經的恢復創造盡可能的條件。 手術後，需要積極應用一些滋養神經的藥物，以促進神經恢復。

腰椎間盤突出壓迫神經，一般可出現多種臨床表現，最常見的是疼痛，可伴有腰痛、神經受壓後腰痛，以及髖部、下肢疼痛等一些疼痛表現; 當腰椎間盤突出時，髓核突出會引起神經根壓迫，表現為神經傳導異常和感覺障礙，包括下肢、背部或腳底麻木。 有的患者會出現腰椎狹窄，而有的患者，比如當神經和脊髓受壓時，他走路一定距離就會出現腰痛和腿痛：腰椎間盤突出壓迫神經，一般臨床表現較多，最常見的是疼痛，可出現腰痛， 神經壓迫後的背痛，以及髖部和下肢的疼痛;當腰椎間盤突出時，髓核突出會引起神經根壓迫，表現為神經傳導異常和感覺障礙，包括下肢、背部或腳底麻木。

有些患者會出現腰椎狹窄，而有些患者，如神經和脊髓受壓，走路一段距離時會出現腰痛和腿痛。

在女性中，腰椎間盤突出症壓迫馬尾神經，導致下背部疼痛，下肢放射痛，小腿和腳。 如果保守**後症狀得到緩解，可以繼續保守**，加強下背部的肌肉和韌帶。