希望檢查專案全面，腎積水應該做哪些綜合檢查

答：AB超聲可以了解腎積水和皮質萎縮的程度，操作簡單易行，無創，是腎積水檢測的首選方法。腎積水一般通過靜脈尿路造影診斷，早期可見腎盞和腎盂擴張，腎盞杯口消失或出現囊狀發育; 當腎功能降低時，腎實質延長，發育不明確。

1.腎積水手術應盡早進行。

2.手術的原理是梗阻較輕。

3.對腎積水要多加注意**。

經驗步驟：1.腎積水手術應盡早進行。 合理應用整形手術，矯正腎盂輸尿管交界處異常，力求腎功能得到更大程度的恢復。

腎積水嚴重，腎功能受損極為嚴重，對側腎正常，可行腎積水切除術。

2.手術的原理是，當梗阻較輕，腎盂擴張不嚴重時，進行簡單的骨科手術; 如果擴張的平衡明顯，應切除病灶狹窄和過度擴張的腎盂，然後吻合; 在更嚴重的情況下，進行腎切除術。 稿件姿勢。

3.對腎積水**更加謹慎，並盡一切可能保護腎臟。

問題：疾病：他接受治療的醫院左腎積水科：

寧夏附屬醫院泌尿科檢查及化驗：腰部鈍痛，半年痠痛，近乙個月尿頻（每半小時一次），尿少，排尿無力，排尿不全，醫院B超顯示左腎輕度水腫，腎盂分離2cm，左輸尿管上端微擴張，內徑約， 雙腎大小、形狀正常，包膜完整，實質回聲均勻，雙腎“指狀”分布，譜無異常;血液檢查正常; 尿檢蛋白1+，黏絲超標9倍; 排尿後，膀胱中殘留的尿液量約為。 醫生讓我做靜脈腎盂造影，但放射科醫生聽說是過敏，沒有做對比檢查，醫生也沒有出示檢查結果。

**條件：尚未服用**，沒有藥物。

病史：胃潰瘍10年，**痊癒; 慢性淺表性胃炎，胃粘膜的腸道化。

腎積水常無典型臨床表現，主要表現為原發性疾病的症狀和體徵，應首先確診腎積水，然後確定腎積水的病因、病灶部位、梗阻程度、有無感染、腎功能損害。

1.臨床表現。

1.腰痛是一種持續的鈍痛或腫脹不適。

2.腰腹腫塊先從肋緣以下開始，逐漸延伸至側腹和腰部，大塊可越過中線為光滑囊性腫塊，邊緣規則，有波動感，無明顯壓痛。

3.血尿一般為鏡下血尿。 併發感染、結石或外傷後血尿惡化。

4.少尿或無尿 如果雙腎有積液，但乙個腎臟或只有一側功能正常的腎臟，腎功能嚴重受損的患者，會出現少尿或無尿。

5.少尿和多尿交替發生於一些原發性腎積水患者。 腫塊可能會突然縮小，一次大排尿後疼痛可能會減輕，腫塊可能會迅速增加，當尿量減少時疼痛會加重。

6.高血壓 重度腎積水患者中約有1 3人有高血壓，呈輕度或中度公升高。 可能是由於擴張的骨盆腎盞壓迫小葉間動脈引起的實質缺血。

7.自發性腎破裂 在沒有外傷的情況下，腎盂遲早會因繼發感染而破裂，導致腎周血腫和尿外滲。 表現為突發性腰痛和腹痛，伴有廣泛明顯的壓痛和肌肉緊張。

8.發熱：繼發感染時體溫公升高。

9.消化道症狀可能包括腹痛、腹脹、噁心、嘔吐，飲用大量水後上述症狀加重。

10.雙側梗阻引起慢性腎功能不全和尿毒症。

2.輔助檢查。

1.腰痛，腰部囊腫。

2.B超：腎臟大小增大，皮質變薄，實質大小因液體暗區而異。

3.靜脈X線尿路造影顯示腎積水。

4.同位素腎造影、梗阻性腎造影。

5.經輸尿管逆行插管血管造影顯示腎積水。