面部左側三叉神經痛的原因是什麼

面部疼痛通常是由區域性組織感染或炎症引起的，肌肉炎症是面部疼痛最常見的原因，也稱為顳下頜關節異常。 其次，三叉神經炎，帶狀皰疹。

顳關節疼痛又稱“顳關節功能障礙”，是一種由關節周圍的肌肉、韌帶和關節囊損傷引起的協調障礙疼痛，一般因張開嘴巴、咀嚼硬物等關節運動而加重。 因為是組織損傷，所以不需要消炎物質，主要是使關節得到適當的休息，避免大張嘴，盡量吃軟。

我不知道你的年齡，或者你可能有智齒或流行性腮腺炎。

三叉神經痛的原因：

1.繼發性三叉神經痛：由各種疾病或腫瘤壓迫引起的疼痛稱為繼發性三叉神經痛。

2.原發性三叉神經痛：原發性三叉神經痛是由於血管受壓、動脈硬化等原因而無法發現的疼痛。

3.帶狀皰疹感染或其他病毒感染也會引起一些疼痛。

門診經常有病人詢問：主任，我的臉疼，是三叉神經痛嗎？ 僅憑面部疼痛來判斷三叉神經痛的證據不足，一般從發病特徵來看，三叉神經痛有兩大特徵，第一觸發點和第二誘發點。

面部疼痛的原因有很多，比如牙痛，牙痛常說有牙齦炎，牙齦發紅腫脹，包括牙齒不全，所以引起疼痛，這種疼痛除了影響牙痛外，疼痛還會放射到臉上，特別是當有炎症時，整個臉部都會腫脹， 所以很容易識別牙痛。另乙個是我們的臉上有一些痘痘，包括其中的一些，還有一些，包括我們談到的危險三角形，這個地方有一些炎症感染，這也會引起疼痛，這是一種很常見的疼痛。 當然，第三種疼痛就是我們所說的三叉神經痛。

三叉神經痛往往是單側的，在三叉神經的分布區域是單側的。 從分割槽區域我們知道，三叉神經有三個分布區，乙個是第一分支，第乙個分支在額葉區域，在眼眶上方。 第二個是在鼻子的臉頰側，在眼睛和上唇之間。

第三次是在下唇和下頜區域，第三分支的疼痛。 因此，三叉神經痛是乙個相對穩定的分布區。 另乙個是它沒有前面提到的那種炎症，例如牙齒的炎症，包括臉部發紅和腫脹的炎症反應。

它的疼痛還有乙個性質，即短暫的疼痛。 它是短暫的，它是幾秒鐘或幾分鐘的閃光，它就消失了，就我們談論的那樣，它來得快去得也快。 第三，當它處於這個間歇期時，它的痛苦就消失了。

面部三叉神經疼痛尚不清楚，但一般認為是由於三叉神經微血管壓迫和癲癇樣神經痛理論導致三叉神經脫髓鞘所致。 三叉神經痛的疼痛嚴重而有規律，像發作一樣，每次發作幾秒或1-2分鐘，是像刀割、針刺、撕裂、灼熱或觸電一樣尖銳難忍的疼痛，一般有觸發點（觸發點），輕輕觸控觸發點即可引發疼痛的發作， 而且患者必須非常小心，經常因為說話、吃飯、洗臉、刷牙等動作，誘發疼痛發作，嚴重影響患者的生活質量。

乙個34歲的男性，左臉頰疼痛兩三個月，每次疼痛30秒到1分鐘，可能每天疼痛50-60次，無論是刷牙、說話、吃飯都疼痛，起初以為是牙痛，但經過多次牙醫檢查沒有問題，最後經過詳細檢查確認是典型的三叉神經痛， 醫生已經先給藥**，但病人還是覺得疼痛，於是給他安排減壓手術，從耳後開乙個約5厘公尺的傷口， 找到被血管卡住的神經，然後用特製的棉絮隔離，這樣可以分離壓迫物，患者術後恢復良好， 一周後出院回家，休息幾天後返回工作崗位。 在 50 多歲和 60 多歲的老年人中更常見大遷總醫院神經外科李振培醫生說，三叉神經是最粗的顱神經，從大腦向下延伸，分為感覺神經根和運動神經根，感覺神經分為三個周圍神經分布到面部，負責面部的淺表感覺。 三叉神經痛是由腦幹根部三叉神經受壓引起的短路引起的，包括血管或腫瘤壓迫、血管病變和退行性疾病。

50多歲、60多歲的人較多，更容易患上這種疾病，神經因年齡大而緩慢扭曲，少數年輕患者是由於蜘蛛膜發炎，神經緊繃粘稠。 類似於牙痛的症狀三叉神經痛和牙痛的症狀非常相似，一開始很難區分，所以李振培醫生建議先找牙醫確認是否有牙齒問題。 50 60 由於血管壓迫神經如果排除牙齒或面部特徵問題，即單純性三叉神經痛，50-60例患者有血管壓迫神經引起的疼痛，少數患者有血管病變或長腫瘤，通常先安排MRI檢查，找出發生原因和症狀**。

先用藥**如果疼痛可以緩解，只要繼續用藥並定期隨訪，但如果疼痛不能緩解或不適合用藥（如：頭暈），建議採用減壓手術治療，術後恢復期短，發生率低。 在正確之前確定疼痛的原因**由於沒有辦法預防三叉神經痛，李振培醫生建議，當出現症狀時，必須首先確認疼痛的原因，這樣才能糾正，盡快恢復正常生活。

訂閱【健康愛樂活】影音頻道，更輕鬆閱讀健康知識 加入【】，關注你的每一天健康！ 行號：@charity 文章 29535 臉頰疼痛 是牙痛還是三叉神經痛 關鍵詞：

三叉神經痛，減壓手術，臉頰疼痛，牙痛，李金培，大千綜合醫院。

建議去醫院檢查診斷，症狀： 1.疼痛體位：不超過三叉神經的分布範圍，常侷限於一側，累及多側，至第一側。

第二和第三分支最常受到影響，約佔95%。

2.疼痛性質：疼痛為偶發性電擊、刀割、撕裂樣劇烈疼痛，並突然停止。 每次疼痛持續幾秒鐘到幾十秒。 發作間期逐漸縮短，疼痛逐漸加重。 頻繁的癲癇發作會干擾進食和休息。

3. 誘發因素和"觸發到碧湖點"：疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發，北京嘉澤恆路東博醫院**三叉神經痛專科醫院。

首選藥物**，如果無效或無效，則採用其他方法。

1藥** 卡馬西平首選首劑克，每日2次，每日增加克數，最大劑量不超過克天數，疼痛停止後，可考慮逐漸減輕，有效劑量維持在克日。 如果卡馬西平無效，可考慮苯妥英鈉，當上述兩種藥物無效時，可考慮氯硝西泮，劑量應從小劑量逐漸增加。 可補充高劑量維生素B12

如果藥物無效，可以服用。

1 閉合**。

2.經皮半月神經節射頻凝血**。

3 手術**。

前往北京華大中醫院。

清華大學玉泉醫院神經外科副主任醫師陳琳，三叉神經痛**怎麼辦？

三叉神經痛又稱面痛，是比較常見的疾病之一，很多人經常把它和牙痛混在一起，那麼三叉神經痛有什麼特點呢？

疼痛性質：三叉神經痛患者的疼痛主要是陣發性尖銳的疼痛，如刀、撕裂或電擊，表現為突然停止。 每次疼痛持續數秒或數分鐘。

之後，發作間隔逐漸縮短，疼痛逐漸加重。 頻繁發作的患者會干擾三叉神經痛患者的休息和進食。

體徵：發作時可伴有同側肌肉抽搐、面部潮紅、流淚、流涎，故又稱疼痛性抽搐。 疼痛發生時，患者經常用手揉搓同側臉部，久而久之，臉部變得粗糙、增厚、眉毛脫落，再因為不敢吃飯、不敢洗臉、蓬頭垢面，患者往往顯得瘦弱、憔悴、蓬頭垢面、鬱悶。

客觀檢查通常無三叉神經缺損和其他侷限性神經體徵，但有時面部疼痛和觸覺可能因面部粗糙、增厚或閉合**而減輕。

“觸發點”和誘發因素：疼痛發作通常是由刷牙、洗臉、說話、咀嚼甚至風聲或噪音等行為引發的。 在一些患者中，疼痛發作可以通過觸控鼻側、口周區域、牙齦和內眉弓等區域來觸發，這些區域被稱為“觸發點”或“觸發點”。

麻醉劑的“觸發點”通常可以暫時緩解疼痛發作。 因此，三叉神經痛患者往往不敢洗臉，不敢大聲說話，甚至不敢為了緩解發作而進食。

牙痛和三叉神經痛是兩種疾病，牙痛是牙齦發炎或牙根發炎，看牙醫基本可以治癒。

而三叉神經痛和牙痛是不一樣的，三叉神經痛是一種陣發性、一過性的疼痛，疼痛很嚴重，有些人誤以為是牙醫，但牙醫沒事，這就是三叉神經痛，可以通過中醫物理治療來恢復。

三叉神經痛是最常見的顱神經疾病，一側三叉神經分布區陣發性劇烈疼痛是該病的主要表現，是神經痛而不是淺表疼痛，更不用說牙痛了。

在頭部和面部三叉神經的分布範圍內，起病突然，伴有驟停、閃電、割傷、灼熱、難治性、難以忍受的劇烈疼痛。 說話、洗臉、刷牙、微風拂過臉部，甚至走路都會引起陣發性嚴重蠟痛。 疼痛持續數秒或數分鐘，疼痛週期性發生，不痛時已不再與常人相同。

三叉神經疼痛多於右側，疼痛開始從面部、嘴巴或下頜的某個點擴散到三叉神經的乙個或多個分支，其中第二和第三分支最常見，第一分支很少見。 疼痛範圍從不超出面部中線，也不會超出三叉神經的分布範圍。