鼓膜穿孔後怎麼辦，手術修復後聽力可以改善嗎？

鼓膜穿孔引起的聽力損失是可以恢復的，一般來說，鼓膜穿孔會影響患者的聽力，穿孔越大就是患者可能出現傳導性耳聾的症狀，臨床檢查時聽力圖上會出現氣導線和骨導線之間的氣骨傳導差異現象。

鼓膜修復術有兩個目的：一是閉合穿孔的鼓膜，防止進一步再感染; 二是提高聽力。 建議：

手術前，必須做補貼測試，證明聽力可以改善，修復後聽力功能可以恢復。 。

鼓膜穿孔會導致耳聾嗎？

宋月帥. 副主任醫師。

北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科，三級。

鼓膜穿孔會根據穿孔的大小和位置對聽力產生不同程度的影響，但耳膜穿孔本身不會導致完全耳聾。

鼓膜（鼓膜）是分隔外耳道和中耳的屏障，分為三層，外層是上皮層，與外耳道**一起延續，內層是黏膜層，95是中耳黏膜，中間層是纖維層。

聽覺的傳導是耳廓收集到聲音後，通過外耳道傳遞到鼓膜，鼓膜振動傳遞到中耳的聽骨鏈振動，振動的物理訊號傳遞到內耳，在內耳毛細胞中轉化為電訊號， 然後通過神經傳遞到中樞神經系統的聽覺皮層，使大腦感知聲音。因此，從耳廓到內耳的任何部位的病變導致聲學訊號傳輸減少，表現為傳導性聽力損失。 另一方面，內耳病變導致轉換電訊號或將訊號傳輸到大腦的能力下降，表現為感音神經性聽力損失。

鼓膜的完整性對於聲音傳入非常重要，當鼓膜穿孔時，鼓膜的振動面積減小，聲音傳遞能力自然減弱，因此鼓膜穿孔面積影響聽力損失的程度，穿孔面積越大，聽力損失越多， 穿孔的位置對聽力也有影響，穿孔位置越靠近聽骨，對聽力的影響越大。小針狀穿孔或邊緣小穿孔對聽力影響很小。 單純性鼓膜穿孔引起的傳導性聽力損失為輕度至中度，如果超過此限度，通常伴有中耳聽骨鏈病變或感音神經性耳聾。

當然，對聽力的影響會很大。

如果鼓膜穿孔大於1mm而不進行**，可能會導致髒水進入耳朵，如洗澡水、洗髮水或游泳，這些髒水進入耳朵可能會導致中耳感染，從而導致更大或更嚴重的穿孔，甚至感音神經性聽力損失。

如果鼓膜穿孔比較小，如小於1mm，則不需要干預，即使水進入耳朵，也不會進入中耳，也不會引起感染。

對於鼓膜穿孔的患者，一般建議盡快進行**，特別是鼓膜穿孔比較大的情況下，內鏡方法可以不切口使用，可以直接在耳內進行手術。