如何治療甲狀腺功能亢進症，如何治療甲狀腺功能亢進症

甲狀腺功能亢進症有三種方法：抗甲狀腺藥物、放射性碘和手術。

抗甲狀腺藥物**適用範圍廣，無論是成人還是兒童，男性還是女性，輕度或重度甲狀腺功能亢進症，首次發作或甲狀腺功能亢進**，孕婦或哺乳期婦女都可以使用治療甲狀腺功能亢進的藥物**。 有兩種型別的抗甲狀腺藥物——咪唑類和硫氧嘧啶類，以甲巰咪唑（也稱為“甲巰咪唑”）和丙基硫氧嘧啶（也稱為“丙炔”）為代表。

該藥適用於孕婦、兒童、輕度甲狀腺腫大患者，一般需時1或2年，需根據甲狀腺功能增加或減少藥物劑量。 有一些藥物**，包括粒細胞減少症、藥物過敏、肝功能受損、關節痛和血管炎，藥物的初始階段需要密切監測，尤其是粒細胞缺乏症，需要警告患者一旦出現發熱和咽痛，需要立即檢查粒細胞，以確定是否有粒細胞缺乏症，一旦出現。 立即停止急診科。

該藥的另乙個缺點是停藥後率高，約為50%。

放射性碘**和手術**都是破壞性的**，甲狀腺功能亢進不容易**，**只需要一次。 放射性碘適用於中度甲狀腺腫大或甲狀腺功能亢進**的患者，醫生根據患者甲狀腺吸收放射性碘的速率計算每位患者所需的輻射劑量。 放射性碘是孕婦和哺乳期婦女的絕對禁忌症。

由於放射性碘具有延遲作用，甲狀腺功能減退症的發生率為每年 3%-5%，隨訪時間推移。 放射性碘**不適用於甲狀腺功能亢進症和甲狀腺眼病患者，因為後眼病可能會加重。

手術**適用於甲狀腺明顯腫大、高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤或因甲狀腺腫大壓迫氣管而呼吸困難的患者。 術前需用藥物將甲狀腺功能控制在正常範圍內，還需要口服複方碘溶液，為手術做準備。

藥物** 使用硫脲類藥物來抑制甲狀腺中的有機碘，減少甲狀腺激素的合成，但這類藥物不抑制甲狀腺的碘攝取和合成激素的釋放，那麼初始階段應加入受體阻滯劑，如普萘洛爾， Betalux 等。 但是，必須長期服用，一般在一年半到兩年左右，劑量可以逐漸減少，直到停藥。 然而，大約三分之一到一半的患者會復發，尤其是那些脖子大或膳食碘攝入量高的患者（例如海帶、海藻、碘鹽）。

此外，少數患者在服用藥物之前。

兩三個月內，會出現**瘙癢、皮疹或白細胞減少（容易發燒、喉嚨痛）、肝功能異常等藥物過敏同位素**：用放射性碘破壞甲狀腺組織以達到達到的目的，稱為“甲狀腺內外科手術”。 甲狀腺具有濃縮碘的能力，131碘可以釋放輻射生物效應，使甲狀腺濾泡上皮細胞被破壞、萎縮、分泌，達到最佳目的。

通常患者只需要服用一次，如果效果不好，三個月或六個月後可以再次新增。 **甲狀腺會逐漸縮小，有些患者甲狀腺破壞過多，功能變差。 甲狀腺次全切除術的發生率較低，但手術具有破壞性且不可逆性，並可能引起一些併發症，因此應慎重選擇。

適應症為：中度或重度甲狀腺功能亢進，長期用藥無效，停藥**，或不願長期服藥; 甲狀腺大或壓迫症狀者; 胸骨後甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進; 結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進。 不適合手術**的有：

有浸潤性眼球突出症的人; 有嚴重心、肝、腎、肺併發症，一般狀況不佳，不能耐受手術的患者; 孕早期（前 3 個月）和孕晚期（最後 3 個月）; 症狀較輕且有望通過藥物緩解的患者**。

甲狀腺功能亢進症是由甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多引起的。 在女性中更常見。 甲狀腺激素過多可引起一系列臨床表現，如怕熱、出汗過多、食慾亢進、體重減輕、心悸、情緒緊張和易怒等。

大多數甲狀腺功能亢進症患者有甲狀腺腫，從輕度到重度不等，極少數患者有甲狀腺。

甲狀腺功能亢進症主要有三種型別：口服藥物、放射性碘和手術。

甲亢患者一般首選抗甲亢藥物**，抗甲亢藥物主要包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，服用過程中需要監測肝功能和血常規，有的人服用抗甲亢藥物會引起白細胞減少或肝功能公升高，及時發現並給予相應的保肝藥和白白藥， 如果出現嚴重的肝功能異常或白細胞下降，則需要停用抗甲狀腺功能亢進藥物。在服用抗甲亢藥物**的過程中，需要定期監測甲狀腺功能，並調整藥物劑量。 一般來說，甲亢症服用抗甲亢藥物需要一年半以上的時間，停藥後有一定的發生率。

對於服用抗甲亢藥物的不良反應，或服用甲亢藥物不癒合，建議進行碘131**或手術**。 碘-131**甲狀腺功能亢進症通常是一次性劑量的同位素碘，簡單方便，但永久性甲狀腺功能減退症的發生率較高，不適合眼球突出的患者。

甲狀腺功能亢進症也可以通過大甲狀腺切除術**來治療，手術**甲狀腺功能亢進症可能會有手術併發症，例如可能錯診甲狀旁腺，導致甲狀旁腺功能減退，或喉返神經受損，導致聲音嘶啞。 因此，甲狀腺功能亢進患者必須根據自身甲狀腺功能亢進症在醫生的指導下慎重選擇。

甲狀腺功能亢進症的方法包括飲食調理、碘-131**、手術**等。

1.飲食調理：如果甲亢不是特別嚴重，可以通過飲食調理來改善，盡量不要吃太多碘含量高的食物，如海苔或海藻。

2.碘131**：甲亢一般可以通過碘131進行，效果也比較好，然後主要能抑制甲狀腺公升高的作用，有利於改善甲亢引起的不良症狀。

3.手術**：在甲亢症狀嚴重的情況下，導致區域性有明顯的向外突出，還需要配合醫生做手術切除進行**，以達到最佳效果。

甲亢症主要有三種方式：1.口服抗甲亢藥，常用藥物有甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等，主要以抑制甲狀腺激素的合成為主要作用機制; 2.放射性碘-131**，適用於甲亢患者伴白細胞減少或肝功能損害，或對口服抗甲亢過敏;3.手術**，這種方法使用相對較少。

甲狀腺功能亢進症是一種以甲狀腺激素分泌過多引起的代謝紊亂為特徵的症候群，在中青年女性中較為常見。 甲狀腺功能亢進患者常有耐熱、出汗、心悸、多食但體重減輕、心動過速等代謝亢進症狀。

隨著病情的進展，患者可能會出現不同程度的併發症，如甲狀腺功能亢進性心臟病、甲狀腺功能亢進眼症、慢性甲狀腺功能亢進性肌病、不孕症等。 如果病情長期得不到控制，在更嚴重的情況下，可能會出現危及生命的疾病，例如甲狀腺功能亢進危象。

因此，對於甲狀腺功能亢進症患者，一再強調必須及時接受正確的**，以減少甲狀腺功能亢進症帶來的危害。 目前有3種方法可以診斷和治療甲狀腺功能亢進症，應根據患者自身情況進行診斷和治療。

甲狀腺功能亢進症**如何？ 三種**方法或許能幫上大忙！

1.服用抗甲狀腺藥物：該藥適用於女性甲亢患者，或輕症和輕度甲狀腺腫大患者。 但該藥**的療程較長，通常在一年至一年半之間，需要長期服藥。

在服藥期間，患者可能會出現皮疹、頭痛、頭暈和淋巴結腫大等不良反應。

需要注意的是，要及時要求醫生停藥或增加或減少藥物，所有這些都是在醫生的指導下進行的。 患者未經許可不應停藥，如出現黃疸、中毒性肝炎等罕見不良反應，在就醫時需要反饋醫生檢查肝功能。

2.口服放射性131碘：此法適用於無法接受手術的甲狀腺功能亢進症患者，手術**和硫脲無效或過敏。 但需要注意的是，不建議低白細胞增多症人群、兒童、孕婦、哺乳期婦女使用。

嚴重肝腎功能不全患者也禁止使用，甲亢患者必須到正規醫院診療。 根據醫生的診斷和指導，不要購買藥物使用或停藥，增加或減少藥物。

3.手術**：一般適用於有壓迫症狀和巨大甲狀腺腫**的患者，用於甲狀腺的碘攝取率。

甲亢手術的恢復率高達90%-95%，缺點是有一定的併發症概率，少數患者術後會出現甲狀腺功能減退，4%-5%的患者在手術後會出現甲狀腺功能亢進。 但是，這些概率都很低，需要手術**的甲狀腺功能亢進患者不應該太擔心，因為放棄診斷和治療機會的可能性很小。

近年來，甲狀腺疾病的發病率逐漸增加，這與現代生活的緊繃節奏和甲狀腺檢查的重要性有很大關係。 被診斷為甲狀腺功能亢進症的患者不應感到沮喪和擔心，因為甲狀腺功能亢進症是一種可預防和可治療的疾病。 如果確診了，你會主動接受**，至於選擇哪種方式，要根據自己的病情和醫生的診療來判斷。

使用抗甲狀腺藥物，如硫脲類：丙基硫氧嘧啶，甲硫基異丙胺; 咪唑類：甲氟咪唑、卡比馬唑。

使用放射性碘-131**。

手術**，甲狀腺次全切除術。

對於甲狀腺危象，避免和消除誘因，積極**甲狀腺功能亢進，預防感染。

預防和治療浸潤性眼球突出，妊娠期甲狀腺功能亢進症。

**對於甲狀腺功能亢進心臟病，首選放射性碘**，不適合放射性碘的患者使用抗甲狀腺藥物**。