創傷性腦損傷簡介，什麼是創傷性腦損傷？

創傷性腦損傷是由異物引起的對大腦的可見損傷，通常會導致嚴重的後果。 創傷性腦損傷通常會導致不同程度的永久性功能障礙。 這取決於損傷是在腦組織的特定區域（局灶性）還是廣泛性（瀰漫性）。

不同部位的腦損傷可引起不同的症狀，局灶性症狀包括運動、感覺、言語、視覺和聽覺異常。 另一方面，瀰漫性腦損傷通常會干擾記憶、睡眠或引起意識模糊和昏迷。

創傷性腦損傷，也稱為頭部外傷，是一種發生在顱骨的常見損傷型別，跌倒損傷和碰撞是最常見的，其次是損傷。 它經常發生在災難、戰爭或交通事故中。 它在全身創傷中起著重要作用。

創傷性腦損傷可分為三類：軟組織（頭皮）損傷、顱骨損傷（骨折）和顱內組織（腦血管和腦膜）損傷，但這三種型別的損傷經常同時發生。 開放性顱腦損傷是指腦組織通過傷口與外界交流的創傷，可累及顱骨的某些部位，嚴重程度各不相同。 腦損傷對預後起著決定性作用。

由於腦組織的特殊生理功能，頭部外傷的死亡率是身體其他部位中最高的。 因此，對戰時或和平時期頭部受傷的搶救和搶救具有重要意義。

創傷性腦損傷，又稱顱腦損傷，是由作用在頭部的機械外力引起的神經功能障礙或病理變化; 我國創傷性腦損傷的發病率約為10萬或10萬; 我們生活中最常見的原因是車禍傷害、跌倒傷害和打擊傷害; 創傷性腦損傷患者最典型的臨床表現是意識障礙、顱內壓增高、噁心嘔吐等症狀，嚴重者可包括尿失禁、偏癱、癲癇等; 創傷性腦損傷對患者的危害更大，死亡率更高。 創傷性腦損傷的預後根據損傷的嚴重程度而不同，嚴重創傷性腦損傷後遺症的概率更高。

概述**症狀**醫生**每日預後。

可導致腦水腫，導致顱內壓公升高。

顱內壓公升高，腦組織移位，甚至形成腦疝。

腦損傷在和平時期和戰時都很常見。

高殘疾率和死亡率。

什麼是頭部外傷？

頭部創傷是指顱骨創傷，最常見的是跌倒和瘀傷，其次是受傷，經常發生在災難、戰爭或交通事故中。

人群中頭部外傷的發生率是多少？

腦外傷是神經外科領域常見的急症之一，尤其是嚴重的頭部外傷，死亡率約為30%-50%; 即使他們倖存下來，幾乎所有患有嚴重頭部創傷的人都留下了永久性殘疾。

在中國，頭部外傷的發生率和死亡率和致殘率逐年上公升。 據統計，我國每年發生顱腦外傷5564.1萬例，每年造成近10萬人死亡，對患者及其家屬的生活造成毀滅性影響。

頭部外傷有哪些型別？

按壓性頭部受傷。

模式鍵入。 外部暴力通常有兩種方式導致頭部受傷：

一種是直接暴力行為造成的傷害，稱為直接傷害;

另一種是暴力作用於身體其他部位然後傳遞到頭部造成的間接傷害。

直接傷害。 加速損傷：由靜止時頭部突然受到打擊和頭部沿外力作用加速運動引起的損傷稱為加速損傷，例如鈍力損傷。 這種方法造成的傷害發生在力的部位，稱為政變傷害。

減速損傷：由搖頭與靜止損傷突然碰撞引起的損傷稱為減速損傷，例如在跌倒或跌倒過程中頭部撞擊地面時。 這種方法造成的傷害不僅發生在受力部位，而且經常發生在該部位的另一側，即受力損傷。

擠壓傷：兩種外力同時作用在兩個不同方向上頭部而引起的顱骨嚴重變形造成的損傷稱為擠壓傷，如車輪擠壓傷和新生兒分娩損傷。

間接傷害。 當腳或臀部在跌倒過程中撞到地面時，外力通過脊柱傳遞到顱底，導致顱底骨折。

和腦損傷。 當外力作用在軀幹上，使軀幹突然加速時，頭部的運動由於慣性而滯後於軀幹後面，因此發生強烈的過度伸展或過度屈曲，或先伸展後再跳回過度屈曲，如鞭打樣動作，導致顱頸交界處與脊髓交界處受損， 即揮鞭傷。

當胸部突然受壓時，腔靜脈的壓力逆行傳遞，導致上胸部、肩頸部、頭面部**、靜脈所屬的黏膜和腦組織瀰漫性點狀窒息。

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創傷性腦損傷是指外力造成的頭部損傷，創傷性腦損傷的誘發因素包括暴力撞擊、車禍、跌倒等; 正常情況下，創傷性腦損傷可分為閉合性損傷和開放性損傷; 閉合性創傷性腦損傷是指因跌倒或猛烈打擊而引起的腦損傷，程度最輕; 開放性創傷性腦損傷是一種嚴重的腦損傷，例如頭皮裂開、顱骨粉碎性骨折或凹陷性骨折。 創傷性腦損傷對患者的危害更大，死亡率更高，常用的方法有藥物、手術等，創傷性腦損傷的預後因損傷嚴重程度而異，嚴重的創傷性腦損傷出現後遺症的幾率更高。

腦損傷後，可以簡單地分為以下幾種型別：

1.患者發生急性腦外傷時，需要接受手術**，外傷手術**的患者包括急性硬膜外血腫、硬膜下血腫等;

2.已接受手術**的患者和其他不需要手術的患者需入住ICU進行監測**，需要綜合**，包括顱內壓調節、灌注壓調節、心功能、肺功能、下肢靜脈血栓預防、抗生素應用等**;

3、待患者病情相對穩定後，需要進行後期，患者需要結合高壓氧或針灸等綜合措施。

神經外科主要側重於控制顱內壓和腦灌注壓。 顱內壓降至正常範圍，保證患者有足夠的腦灌注壓，患者的腦組織能處於正常供血狀態。

目的：糾正低血容量，維持酸鹼平衡。

常用藥物：紅細胞、血漿、碳酸氫鈉溶液、生理鹽水、5%葡萄糖溶液等。

創傷性腦損傷目前被認為與直接暴力損傷和間接暴力損傷有關，創傷性損傷通常會留下不同程度的神經損傷，這更可能發生在頭部受傷後的人身上。

1.直接暴力傷害：由於頭部受到直接暴力而出現的一系列症狀和體徵，如襲擊傷害、交通事故傷害、跌倒傷害等。

2.間接暴力傷害：揮鞭傷、傳遞傷害等。 暴力間接傳播給疾病。

創傷性腦損傷的原因有很多，例如車禍、墜落物體、跌倒和用硬物撞擊。

導致這些腦損傷的暴力分為直接暴力和間接暴力。 直接暴力是指暴力因素直接作用於患者的頭皮和顱骨，導致顱骨骨折，或顱骨暫時凹陷，進而對顱骨內側的腦組織造成損傷，包括腦挫傷和腦**。

另一方面，間接暴力傷害是指對顱骨的一側施加暴力，然後對另一側的腦組織造成損害。 大多數情況下，這是由於顳葉或枕葉區域的暴力，導致額葉的另一側或下側的腦挫傷，這可能與腦組織與顱底不均勻的骨骼表面的摩擦有關。

由於它是一種創傷性損傷，它可以由多種原因形成，例如打擊、撞擊等。 特定分析需要跟蹤監控。

問題分析：創傷性腦損傷後遺症是創傷性腦損傷患者恢復期後長期存在的一組自主神經功能障礙或精神症狀。 這些症狀包括頭痛、頭暈、失眠、疲勞、記憶障礙、緊張等。

建議：創傷性腦損傷後遺症的主要原因是由創傷性腦損傷引起的，包括器質性創傷性腦損傷症候群（神經性）和功能性創傷性腦損傷症候群（心理性）。 **主要對症**，營養活化腦細胞，中藥**。