Reiter症候群是如何引起的，Reiter症候群的診斷

該病的病因尚不清楚。 它被認為與感染、免疫異常和遺傳有關。 因為這種疾病可以在生活在群體生活環境中的人群中看到，而且發病非常緊急，有腸道或尿路感染史，抗生素似乎是有效的，47%的患者中有33%的尿培養沙眼衣原體陽性，所以長期以來一直認為衣原體、螺旋體、 痢桿菌、第四菌、支原體、B型肝炎病毒、皰疹病毒等均具有傳染性**，但尚未得到證實。

相反，據推測，與體內免疫反應相關的炎症機制在高球蛋白血症中起決定性作用，例如紅細胞沉降率增加和 C 反應蛋白增加。 此外，患者血液中抗前列腺抗體的頻率明顯高於正常人群，表明體內炎症是自身免疫反應的結果。 據報道，在英國和美國，後以及歐洲、非洲、中東和遠東的細菌性痢疾後更常見。

您好，Reiter症候群有三種臨床特徵：尿道炎、結膜炎和關節炎，所以也叫尿道、眼、關節症候群。 感染和遺傳因素與疾病的發病有關。 小兒 Wright 症候群在臨床上不太常見。

典型關節炎、非淋球菌性尿道炎和結膜炎三聯徵不難確診，對於血清學檢查陰性的不對稱性少關節炎患者，尤其是年輕人，應高度懷疑; 儘管前驅感染的存在對診斷很重要，但它通常是隱匿的，容易被醫生和患者忽視。 足跟疼痛和肌腱疾病、指趾炎和各種形式的粘膜病變的其他症狀會增加患該病的可能性。

1.病原體培養。

可以進行尿道拭子培養，宮頸擦洗細胞可用於直接螢光抗體和酶聯免疫測定（如果可用）。 當腸道症狀輕微或輕微時，糞便培養有助於識別誘發病原體，並可為疑似反應性關節炎提供診斷依據。 然而，應該注意的是，大多數患者表現為幾周前發生的感染，並且病原體培養通常為陰性。

2.炎症標誌物。

在急性期，可能出現白細胞計數公升高、紅細胞沉降率加快和 CRP 公升高。 慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。 補體水平可能公升高。

3.滑液和滑膜檢查。

滑液有輕度至重度炎症改變、滑液黏度降低、白細胞計數輕度至中度公升高，主要是中性粒細胞，以及存在含有核塵液泡和全白細胞計數的巨噬細胞，有時稱為 Wright 細胞，但對 Wright 症候群不具有特異性。 滑膜活檢顯示非特異性炎症改變，但通常比類風濕性關節炎有更多的中性粒細胞浸潤。 感染性病原體抗原可通過免疫組化、PCR 或分子雜交在滑膜和滑液中鑑定。

檢測。 HLA-B27 抗原與中軸型關節病、心臟炎和眼腦膜炎滲透有關，因此抗原陽性有助於診斷。 與其他脊柱關節病一樣，類風濕因子和抗核抗體通常為陰性。

5.放射學檢查。

診斷之初應進行骶髂關節、受累關節和脊柱的 X 線檢查。 少數患者在疾病早期發生骶髂關節炎。 大多數慢性 Reiter 症候群患者最終表現為單側（早期）或雙側（晚期）骶叢神經核髂關節異常; 不對稱椎旁“逗號”骨化是 Reiter 症候群和銀屑病關節炎的獨特影像學表現。