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腦出血的病因主要與腦血管的病變和硬化有關。 血管病變與高脂血症、糖尿病、高血壓、血管老化、吸菸等密切相關。 腦出血,通常稱為自發性原發性腦出血,通常稱為自發性原發性腦出血。
患者常因情緒激動和勞累而突然發病,嚴重者表現為失語、偏癱、昏迷,半數以上患者伴有頭痛嘔吐。 腦出血的主要原因是長期高血壓和動脈硬化。 在絕大多數患者中,發病時血壓明顯公升高,導致血管破裂並引起腦出血。
腦出血是腦實質內的非創傷性出血。 絕大多數與高血壓疾病相關的腦小動脈病變是由血壓急劇公升高時破裂引起的,稱為高血壓腦出血。
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腦出血表現為不同的症狀:
1)囊內出血:這是最常見的出血部位。其典型臨床表現為對側“三偏”(偏癱、偏心障礙、偏盲)。
包膜內出血範圍更廣,神經損傷症狀更嚴重。 但如果出血偏向內囊外側,主要損害外囊,臨床症狀較輕,無意識障礙,偏癱也較輕,預後較好;
2)丘腦出血:若為一側丘腦出血,出血量小,則對側麻痺和對側偏癱感覺障礙,尤其是本體感覺障礙明顯。如果出血量大,受損區域擴散到對側丘腦和丘腦下部,會出現咖啡樣嘔吐、嘔吐頻繁噴射、多尿、尿糖、四肢癱瘓和眼睛盯著鼻尖。
該病往往危重,預後不良;
3)大葉出血:又稱皮質下白質出血,可發生於任何肺葉。除頭痛嘔吐外,不同肺葉出血的臨床表現也不同。
例如,額葉出血可引起精神症狀,如易激惹、懷疑、對側偏癱、運動失語症等; 頂葉出血伴對側感覺功能障礙; 顳葉出血可引起感覺失語症、精神症狀等; 枕葉出血最常見於偏盲。 大葉出血一般較輕,預後較好;
4)腦橋出血:腦橋出血是腦幹出血的常見部位。早期表現為患處側向麻痺,並擴散到對側肢體外,稱為交叉麻痺。
這是腦橋出血的臨床特徵。 如果出血量大,會影響對側,會出現四肢癱瘓、瞳孔縮小、高燒、昏迷等症狀; 如果血液闖入第四腦室,會出現抽搐、呼吸不規則等嚴重症狀,預後不好;
5)小腦出血:如果出血量小,臨床表現常先為頭暈,其次是劇烈頭痛、頻繁嘔吐、行走不穩、言語不清;如果出血量大,壓迫髓質生命中樞,嚴重者可引起猝死;
6)室性出血:一般分為原發性和繼發性,原發性室性出血為腦室內脈絡叢破裂出血,較為罕見。繼發性病例是由大量腦出血引起的,腦出血穿透腦實質並流入腦室。
臨床表現包括嘔吐、出汗過多、發紫或面色蒼白。 1 發病2小時後,他陷入深度昏迷、高燒、四肢癱瘓或強直性抽搐、血壓不穩定、呼吸不規則等。 本病大多嚴重,預後較差。
目前輕度腦出血的症狀主要是頭痛、噁心、嘔吐等比較常見的症狀,根據腦出血的位置會出現一些不同的症狀。 如果腦出血發生在額葉,也就是人體的情感器官,就會有一些性格變化,比如原來內向的性格,現在是外向的性格。 如果是在頂葉,因為頂葉基本上是人體的運動中樞,會引起四肢麻木無力,還會出現功能障礙。 >>>More
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