如何選擇高血壓降壓藥？

高血壓口服降壓藥主要有五大類，在沒有其他合併症或臨床疾病的情況下，五大類降壓藥可以作為首選，只要降低患者的血壓，就能有效保護患者的心臟、大腦、腎臟和血管。 但是，如果患者有其他臨床狀況，請考慮每種抗高血壓藥物可能有其首選適應證或禁忌症。 有些藥物在某些情況下不能使用，即禁忌症。

例如，如果患者的心率相對較慢，則不適合使用減慢心跳的降壓藥。 對於糖尿病、慢性腎病和心力衰竭患者，通常推薦使用其中一種或兩種型別的降壓藥。 重要的是要了解每類抗高血壓藥物都有禁忌症，如果患者的病情不允許使用，請避免使用相應的降壓藥。

對於降壓藥的具體用途，在選擇之前，一定要諮詢正規醫院的醫生，做出全面準確的判斷。

每種藥物都有相對***，讓我們先了解一種降壓藥，從而選擇最適合自己、效果最好的降壓藥。

首先，我們需要知道自己的血壓是多少，靜靜地坐在椅子上五分鐘左右，然後測量我們的血壓，避免高血壓之後，血壓不僅分為原發性和季節性，最重要的是，我們要看我們的血壓是低度高血壓還是中度和高維。

正常血壓為120-80，正常範圍為120-139 80-89mmHg，高血壓為140-150為低度高血壓。 如果你的血壓在145左右，可以買中藥湯片泡水，比如杜仲、銀杏葉、羅布林、山楂，這些泡水。

血壓高150以上170以下，就要吃西藥降壓藥，西藥降壓藥分為6種，細心的朋友可以看看說明書中的療效原理，上面寫著這種藥降血壓的原理是什麼，比如利尿劑就是通過排尿排出血液中的水分來降低血壓， 此類藥物不適用於腎壞的血絲。

水平型降壓藥對心絞痛患者有緩解作用，降血原理是增加心臟動脈的流速，使血液反流變快，從而消除壓力，強迫作用易發生心房和心律失常。

依那洛爾等是血管緊張素轉換酶抑制劑，簡單來說就是它們擴張了線圈，從而降低了血壓，而中老年人的血管壁比較脆，所以不適合長期使用擴張血管的藥物。

對於血壓在175以上185以下的人，服用一種降壓藥是不能降的，而要服用兩種或兩種以上的藥物，如依堅普利和利尿劑等，其他具有兩種作用原理的降壓藥可以降。

在選擇治療重度高血壓的藥物時，服用兩種降壓藥時不要選擇同一種藥物，例如，如果購買利血平和硝酸平，這兩種藥物屬於同一型別的藥物，並且應該選擇那些降壓原理不相同的藥物，例如，服用氨氯地平可以減少到145左右， 然後你可以選擇中藥振居。

不要吃高熱量和高蛋白的食物，比如豬肉，可以吃一些魚肉特比海魚，不要吃堅果類食物，比如花生、瓜子、核桃、高糖。

高血壓藥物有六大類，但並非所有患者都適合每類藥物。 例如，血管緊張素轉換酶抑制劑和 ARB 適用於腎功能較差的患者。 但它有乙個問題，那就是很多患者使用後會咳嗽和口渴，容易引起口渴反應。

如果不能耐受，則不宜使用 ARB 或 ACE 抑制劑。 這類藥物不適合使用。 CCB適用於中風風險，但它有不良反應，可能導致足部腫脹和雙踝關節水腫。

利尿劑適用於高血壓和心力衰竭患者，由於腎功能不全，他們可能會出現足部水腫，這種利尿劑可能會立即起作用。 長期使用利尿劑可能會導致電解質流失，不同的患者需要選擇不同的藥物**。

專家提示：如何選擇適合高血壓患者的降壓藥：血管緊張素轉換酶抑制劑和ARB適用於腎功能差和蛋白尿、咳嗽、口渴、使用後不耐受的患者，不適用於ARB或ACE抑制劑，CCB適用於有中風風險的患者，利尿劑適用於高血壓和心力衰竭患者， 長期使用利尿劑可能導致電解質流失。

大多數患者我們很常見，或者像鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片或非洛地平緩釋片等。 這類藥物一般適用於一些收縮壓，即高血壓比較高或既往有過腦血管疾病，又有一些腦動脈擴張，所以叫鈣離子拮抗劑。 第二種是例如血管緊張素轉換酶抑制劑或ARB，稱為血管緊張素轉換酶抑制劑，適用於一些患有糖尿病，或患有心力衰竭、心肌梗塞、冠心病的人，它們更適合ARB或ACE抑制劑等藥物。

一定要去醫院檢查一下，並按照醫生的指示服用。 如果降壓效果不好，就去醫院檢查，如果想換衣服，就不能自己做決定。 一定要服用醫生開的藥。

高血壓患者應根據年齡和身體狀況選擇合適的降壓藥，如利尿劑可作為單純性高血壓患者的首選，主要適用於輕中度高血壓，尤其是老年性高血壓，包括單純收縮期高血壓、肥胖和老年人心力衰竭。

也有受體阻滯劑，適用於輕中度高血壓，尤其適用於靜息時心率快的中青年人群，以及腎素活性高的高血壓，伴有心絞痛或心肌梗死後，以及室上性快速性心律失常患者。 鈣通道阻滯劑適用於所有程度的高血壓，尤其是伴有冠心病、心絞痛、外周血管疾病、糖尿病或糖耐量受損、妊娠期高血壓和腎功能損害的老年高血壓患者。