拍個核磁共振，說是豌豆骨水腫，有沒有朋友懂？ 60

骨髓水腫是骨髓中出現明顯的水腫病變，通常是由疾病或嚴重創傷引起的，需要特殊檢查才能有效確定疾病的程度。 骨髓是人體非常重要的部位，水腫需要及時緩解，否則可能會引起感染甚至受傷。 針對MRI顯示的骨髓水腫問題及治療方法，讓廣州市第十二人民醫院副主任醫師戴建武講解一下。

MRI顯示骨髓水腫提示什麼？

磁共振成像顯示骨髓水腫，主要是生理性反應性髓系水腫，是可逆的，通常在兩周後完全消失。 因此，不需要特殊治療，並且存在繼發性骨髓水腫，這主要是由感染性疾病引起的，如化膿**感染，或由於骨關節外傷、腫瘤、缺血性骨病、免疫骨與關節疾病、退行性骨與關節疾病，也可能由血液系統疾病引起， 或因為痛風性關節病。雖然通過影像學檢查結果可能不是特別容易判斷，但可以結合患者的臨床症狀。

等檢查可確定具體病因。

如果MRI顯示骨髓水腫，我該怎麼辦？

磁共振檢查顯示骨髓水腫，最常見的病因是由外傷引起的，因為磁共振檢查對外傷引起的水腫非常敏感，即使是輕微的外傷也可能引起骨髓水腫，所以如果發生骨髓水腫，還是要結合患者的臨床症狀來判斷具體的嚴重程度， 也可能是由骨腫瘤引起的，也可能是因為血液系統疾病。因此，最好結合其他影像學檢查的影像學表現進行綜合分析和判斷，如果是外傷引起的，一般不需要特殊治療，這種水腫可以慢慢恢復，不需要特殊藥物或手術**。

在MRI檢查顯示發現骨髓水腫後，還需要確定骨髓水腫的性質，因為生理反應引起的骨髓水腫和感染性疾病是兩個完全不同的概念，需要分開治療。 這兩種型別的骨髓水腫具有相同的危害，但可能引起的併發症不同，因此有必要同時控制併發症。

磁共振成像和CT是各醫院影像科的主角，為臨床醫生診斷疾病提供了很大的幫助。 CT和磁共振成像在臨床應用中各有優勢。 兩者的區別如下。

1.成像原理不同，CT通過管子發射X射線穿透人體，機器可以收集並轉換穿透人體的X射線，形成影象資訊。 核磁共振（NMR）是一種發射射頻脈衝的射頻發生器，使人體進入其磁場時，收集人體不同成分形成的不同反應，形成影象;

2.不同的電離輻射CT有一定的輻射量，不同部位的輻射不同，非對比掃瞄、增強、CTA的輻射也不同。 而核磁共振沒有電離輻射。

3.成像時間各不相同 如今，64 層和 128 層 CT 成像速度極快，甚至頭部、頸部、胸部和整個腹部的 CT 掃瞄也可以在短短幾分鐘內得到增強。 磁共振成像速度較慢，乙個部位的MRI成像至少需要10-20分鐘，包括定位，如果做增強MRI還需要注射造影劑，這需要更多的時間，所以MRI每天對患者來說非常有限。

骨外傷、頸腰椎疾病、結石、胸部檢查。 此外，冠狀動脈疾病需要CTA來檢查冠狀動脈。 磁共振成像 （MRI） 在顱腦、脊柱和脊髓病方面優於 CT。

磁共振成像具有比CT成像引數多和軟組織解像度高，其與軟組織的對比度明顯高於CT，無需血管造影即可顯示血管結構，因此血管、腫塊、淋巴結和血管結構之間的相互識別有其獨特的特點。

5.**不同 與MRI相比，CT相對便宜，MRI裝置昂貴，成像速度慢，如果做同一部分，MRI更昂貴。

6.磁共振成像 （MRI） 可以由除孕婦以外的任何人進行，而 MRI 機器是乙個巨大的磁鐵，因此 MRI 不能在體內有起搏器、鋼板或其他金屬材料的患者中進行。

CT和MRI各有特點，就患者而言，只有最好的才適合自己，不要盲目追求最昂貴的檢查。 例如，偏癱患者到急診科就診，由於病情緊急，必須先做CT檢查，排除腦出血的可能，如果沒有腦出血，可以進行CTA檢查，以確定腦梗死的位置和範圍，並及時進行溶栓治療。 如有溶栓禁忌證，可省略CTA，在保守**的前提下可進行擇期MRI檢查。

如果是腦腫瘤、脊髓病變或關節肌病變，首選磁共振檢查。

這是對脂肪高訊號的抑制，結合長T1T2訊號，指關節積液，即水的訊號。 後面出現的脂質抑制序列的高訊號可以說是增加了一種掃瞄方法，這是對掃瞄序列不同顯示的磁共振描述，不用擔心，鬆散體一般是小無骨體。

T1 和 T2 是 MRI 的代表，是組織損傷的徵兆。 根據您的MRI結果，表明組織結構有損傷，應進行調查**並在醫生的指導下進行**。 要有規律地生活，注意休息，不抽菸不喝酒，飲食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水。

磁共振檢查發現，關節腔內長T1、T2訊號陰影為關節腔積液，正常關節腔內也會有少量液體潤滑關節，在病理病例中，液體量會增加。

問題分析：您好，根據您描述的情況，考慮腰椎間盤突出症壓迫脊髓引起的脊髓損傷導致的水腫表現，沒有骨髓水腫的概念。

建議：建議大家可以先考慮保守**，比如物理治療、中醫等，另外嚴格臥床休息、腰圍等也很重要，如果沒有必要，盡量不要操作**。

目前認為可能與骨折長期恢復癒合不良，或外傷性骨關節炎導致形成關節積液伴骨髓水腫症狀有關，可考慮在醫院骨科進一步治療，可酌情給予消炎、鎮痛、消腫藥緩解症狀， 同時，如果有大量的關節積液，可以考慮穿刺和抽吸**。在恢復過程中，儘量減少過度勞累，如遠足、爬樓梯、跑步和跳躍等可能導致恢復不良的活動。

1.你說的“好”是指什麼樣的概念？

2.你兒子有“三角骨和豌豆骨骨折”，這是什麼骨折，線性的？ 撕 脫 傷？ 粉碎性？ 還是別的什麼？

當然，考慮到一般情況，既然是跑步摔倒，應該不會很嚴重，只要在不影響手腕形狀的基礎上用石膏固定，對後期的功能性鍛鍊不會有影響！

功能性鍛鍊很重要，它們會影響以後手指的靈活性。

如果沒有錯位，這是可能的！ 如果位置改變，這不是石膏可以解決的。

分析：因為磁共振檢查對全身水腫和挫傷非常敏感，所以在一般的創傷中，特別是在急性期，你會在很多骨骼部位得到這種異常訊號，其實這是全身挫傷，不是骨折，一般症狀會在幾天或一周內好轉。

建議：除非沒有外傷，否則如果檢測到這樣的結果，則意義重大，因為沒有外傷通常是骨骼疾病的徵兆。 而創傷，這些基本上都不是太大的問題。

你需要做的就是做一些物理治療、熱敷、外服中成藥等。

應檢查患兒有無水腫，並認為患兒出生時有異常明顯病灶病史，如缺血性缺氧性腦病。 建議盡快進行孝道，保護腦細胞等**。

你說去年扭傷了腿和膝蓋，擦完油後，今天腿疼。 去醫院看看。 醫生說他想做核磁共振，他說他有骨髓水腫。

回來後。 使用熱毛巾後，它變得更加腫脹。 既然你去醫院，就去看醫生給你看。

你只要聽醫生的話。 不要亂來。 您可以按照您的要求治療醫生。

它會很快好起來的。

你處理錯了，水腫不應該用熱毛巾塗抹，而是用冰塊塗抹，但這不能**，最終你還是要問醫生**。

骨髓水腫，不能用來壓縮，會比較腫脹，此病建議去醫院**，或回家休養，不能再走路了。

如果骨髓是水腫，外用是無法解決的，最好盡快**，以免以後影響行走。

去醫院的時候，我是按照醫生的安排做的。 不敢亂來。

水腫不要用熱水敷，應該用冰袋，熱毛巾只會起到相反的作用，原理是熱脹冷縮。

骨髓是水腫，只能聽醫生的話，這個應該住院慢慢治療。

相信科學！ 不要再相信迷信了。 看檢查表，開對藥不會錯，這裡沒有醫生，一定要看檢查表，看病人的實際情況，不要亂來。

您好，在這種情況下，建議您可以進行針灸物理治療，針灸具有消炎止痛，消腫，促進血液迴圈等作用，通過改變患處的血流量和血流速度。 注意當地溫暖。