化膿性中耳炎相關問題，緊急 100

**方案。 感染控制，暢通排水，去除**的**原理。

1.應盡快使用足夠的抗生素或其他抗菌藥物，以控制全身感染，以徹底控制感染。 一般可以使用青黴素、頭孢曲明等藥物。 如果及時完成，可以防止鼓膜穿孔。

大面積穿孔後，取膿液進行細菌培養和藥敏試驗。 根據結果改用易感抗生素。 抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通糞便。

有嚴重全身症狀的患者可給予補液等支援**。

2. 本地**。

1）鼓膜穿孔前：2-酚甘油滴耳液可用於減輕炎症和緩解疼痛。若全身及區域性症狀嚴重，鼓膜明顯膨出，一般**後無明顯縮小; 或穿孔過小，排水不暢; 或者如果懷疑併發症，但不需要立即進行乳突手術，則應在無菌手術中進行鼓膜切開術，以利於引流。

2）鼓膜穿孔後：1）用3%雙氧水盡可能徹底地清洗和擦拭外耳道的膿液或用抽吸裝置吸膿（注意抽吸裝置的負壓不要太大）。2）外用抗生素水溶液滴耳液，如氯黴素溶液、氧氟沙星（Telpito）滴耳液、複方利福平溶液等，不提倡使用粉劑，以免結塊膿液影響引流。

3）當膿液減少，炎症逐漸消退時，可用甘油或酒精製劑滴耳;如3%硼酸甘油、3%硼酸醇、5%氯黴素甘油。 4）感染完全控制，炎症完全消退後，穿孔可以自行癒合。如果穿孔長時間不癒合，可以進行鼓膜修復。

3. 活動性**鼻咽慢性疾病，如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。

注意：積極預防和治療上呼吸道感染和呼吸道感染。

經常穿孔或鼓室壓力測量的人應避免可能導致鼓室進水的活動。

各位朋友嘍嘍，中耳炎有三種型別，建議大家去正規的耳鼻喉科醫院進行檢查和確定，專家會幫你澄清**，規範**，不要耽誤病情，（1）單純型：最常見，以上上呼吸道感染後，耳膿，多為間歇性， 黏液或黏液膿性，一般無臭味。量各不相同，在上呼吸道感染的情況下，膿液量增加，（2）骨潰瘍型別：

也稱為壞死性或肉芽腫性，主要由急性壞死性中耳炎引起。 組織破壞廣泛，其特徵是耳膿多為永續性，膿性（3）膽脂瘤型之間有毛細血管，但不是真正的腫瘤，耳內膿液量少，可能有白色鱗屑、豆渣樣、惡臭。 有時會出現頭痛和嚴重的聽力損失。

藥物**：簡單型主要用於區域性使用：可使用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素的混合物，如氯黴素溶液、氯黴素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液等。

5、區域性用藥注意事項：服藥前應將外耳道和中耳腔內的膿液清洗乾淨，可用3%雙氧水或硼酸水清洗乾淨，再用棉籤擦拭或用抽吸裝置吸出膿液後再滴水。 膿液量大時可加水使用，量少時可使用硼酸醇。

願你早日**！

急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症，在兒童中較多見，在冬季和春季較多見。 主要症狀有：1.耳痛，大多數患者在鼓膜穿孔前有劇烈疼痛，搏動性疼痛或刺痛，可放射至同側頭部或牙齒，鼓膜穿孔和膿液後耳痛減輕。

2.聽力損失和耳鳴，在疾病早期常有明顯的耳氣緊，低調的耳鳴和聽力損失，鼓膜穿孔和膿液後耳聾減輕。 3.膿液排出，鼓膜穿孔後，有液體從耳中流出，起初是膿液和血液，後來變成粘液膿性分泌物。 4.全身症狀，如寒戰、發熱、乏力、食慾不振等。

耳鏡檢查顯示鼓膜伴不同程度的充血，觸診乳突和鼓竇區域時可能出現壓痛。

症狀略有不同，具體取決於不同型別的中耳炎。 化膿性中耳炎的典型症狀包括耳痛、聽力損失、耳道漏水、膿液，甚至出血。 分泌性中耳炎多表現為耳痛、耳緊鎖、耳塞、聽力損失或耳鳴。

除上述典型症狀外，還可伴有發熱、頭痛等全身症狀。 症狀：1.耳痛在急性化膿性中耳炎中較常見，鼓膜充血時疼痛更明顯，如果伴有中耳膿性分泌物，可表現為劇烈疼痛。

有些患者會出現耳塞感。 2.化膿性中耳炎患者有流水或膿性耳道，當鼓膜穿孔時，會有水樣、血性或膿性分泌物從耳道流出。 耳道分泌物可為持續性或間歇性，前者在中耳膽脂瘤中更常見，尤其是當耳道分泌物像豆腐渣一樣有惡臭時，後者在慢性單純性中耳炎中更常見。

3.大多數聽力損失患者會伴有不同程度的聽力損失，尤其是中耳膽脂瘤患者，由於聽骨鏈被膽脂瘤破壞，聽力損失較為嚴重。 4.一些耳鳴患者會伴有低調或高調的耳鳴。 在分泌性中耳炎患者中，當捏鼻子並吹氣時，會聽到耳朵中的“空氣通過水的聲音”。

注意：有些患者可能會出現發燒、嘔吐和腹瀉等症狀。

慢性分泌性中耳炎可以由醫生檢查，根據病情選擇外用藥物、手術**等**，在慢性分泌性中耳炎的情況下，也會影響耳道。

如果全身區域性症狀嚴重，鼓膜明顯膨出，一般**後明顯減少，或穿孔過小，引流不暢，或有可疑併發症，但不需要進行乳房切開術，應在無菌操作中進行鼓膜切開術，以利於引流順利進行。 1 3%苯酚甘油滴耳液，消炎止痛。 如果鼓膜穿孔，應立即停藥，因為藥物在膿液後釋放石炭酸，會腐蝕鼓膜粘膜和鼓膜。

急性化膿性中耳炎應盡快用足夠的抗生素或磺胺類藥物治療，以控制感染，直到症狀消退後 5-7 天。 一般可使用青黴素、磺胺噁唑、頭孢菌素等。 鼓膜穿孔後，取膿液進行細菌培養和藥敏試驗，結果可用於改用適當的抗生素。

應盡早使用足夠的抗生素或磺胺類藥物來控制感染，直到症狀消退後 5-7 天。 一般可使用青黴素、磺胺噁唑、頭孢菌素等。 鼓膜穿孔後，取膿液進行細菌培養和藥敏試驗，結果可用於改用適當的抗生素。

感染早期鼓膜表現為明顯橈骨血管淤血、中耳黏膜淤血和咽鼓管咽部閉塞，鼓膜吸氧變為負壓，血漿、纖維蛋白、紅細胞和多形核白細胞滲出，黏膜增厚，纖毛脫落，杯狀細胞增多。 鼓室內有炎性滲出物，逐漸變成化膿，炎症值擴散至鼓膜，最終導致區域性壞死和潰瘍，鼓膜穿孔，導致耳膿。 如果區域性引流順暢，炎症可以逐漸消退，黏膜可以恢復正常，小鼓膜穿孔可以自行修復。

急性壞死性中耳炎病變深入骨骼，可轉為慢性。

您好：急性化膿性中耳炎是指中耳腔黏膜的化膿性炎症，常見的病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。 病原體通常有三種感染途徑：

1.咽鼓管感染，常見為上呼吸道感染、急性鼻竇炎，細菌直接引起咽鼓管黏膜炎症; 潛水、游泳、汙染等; 不適當的擤鼻涕、咽鼓管擤鼻或鼻腔塞滿; 不正確的母乳餵養姿勢，例如仰臥母乳餵養，是由乳汁通過咽鼓管流入中耳引起的。 2.外耳道通路，如鼓膜外傷、不遵循無菌程式的鼓膜穿刺或鼓室內藥物注射。 3.血源性感染，如猩紅熱、麻疹等病變，病原體通過血流直接到達中耳腔黏膜。

1）咽鼓管途徑，這是最常見的途徑感染。例如，在上呼吸道感染、猩紅熱、麻疹、百日咳等急性傳染病的情況下，鼻咽管和咽鼓管的黏膜充血、腫脹、功能失調，致病菌侵入鼓室。

2）外耳道的鼓膜途徑，鼓膜外傷或手術時鼓膜破裂，病原菌通過鼓膜穿孔經外耳道侵入鼓室。

3）血流感染，當機體抵抗力極低時，細菌可以通過血液迴圈感染到中耳，但很少見。

滴眼液可以用來滴耳，我建議氯黴素效果更好。 滴水時，讓藥水在耳朵裡浸泡5分鐘左右，然後再讓藥水流出，畢竟你不是感冒引起的。 耳朵裡有異物堵塞的感覺是由於中耳粘膜充血和水腫造成的，所以不要用棉籤挖。

至於豆子會引起化膿的事實，不要吃它們。

洗澡時記得用棉球塞住，不要讓水流進來，否則會加重炎症，打孔。 其實關鍵是藥水滴得更多，正常情況下不會穿孔。 這太痛苦了，我不得不去看醫生並掛上生理鹽水。

處方還可以，但處方太多了。 當時我只開了 2 種藥，我有被刺穿的危險，但我好多了。

最後，多喝水休息，不喝水保持耳朵清潔。

堅持吃藥，一般一周就沒事了，但容易復發，記得少生氣生氣，少吃辛辣食物; 小心不要讓你的耳朵再沾水; 6月份突然得了急性中耳炎，吃了藥，吃得很好，但是一生氣，我就又犯了，所以一定要注意！！

鹽酸環丙沙星滴眼液均具有抗炎作用。 急性中耳炎應為**，否則發展成慢性**就不好了。 飲食以清淡為主。

我也是中耳炎患者，吃熱的東西很容易引起**。 我現在正在做一些物理**，效果還可以。 如果您有任何要知道的，請與我聯絡。

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鹽酸環丙沙星滴眼液可用於滴耳液，不要滴太多，滴1-2滴，讓它全部留在耳朵裡。 耳朵裡有異物堵塞的感覺是中耳粘膜充血水腫引起的，豆子會引起膿液，花生油應該沒問題，**鼓膜不會穿孔，如果做得好，過幾天就好了，至於醫生的處方，比如你的非化膿性中耳炎。