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右心衰竭多由左心衰竭引起。 心力衰竭可緩解肺淤血,因此呼吸困難的症狀略有減輕。 孤立性右心衰竭常由慢性肺源性心臟病引起,呼吸困難程度嚴重。 1.水腫。
它們中的大多數從下肢開始,例如踩在腸骨前面的部位,以及當臥位顯著時。 因為水腫首先出現在身體脫垂的部位,父親稱之為下垂性水腫。 它通常在白天活動後的傍晚惡化,並可能在夜間休息後消退或減輕。
隨著疾病的進展,可能會出現全身性水腫,甚至可能出現胸膜或腹水。 2.頸靜脈擴張。
右心衰竭的早期表現是靜脈壓公升高的徵兆。 當靜脈壓顯著公升高時,身體其他部位的淺靜脈也被充盈,可見頸靜脈搏動,肝頸靜脈反流徵陽性。 3.內臟出血。
肝淤血:肝腫大,硬,壓痛,伴有心力衰竭好轉或加重,肝臟可在短時間內增大或縮小。 右心衰竭突然加重時,肝臟急充血,肝小葉**細胞壞死,引起肝臟迅速腫大,有明顯壓痛,並出現黃疸、肝功能不全等。
一旦心力衰竭改善。 上述情況已恢復正常。 長期慢性肝淤血可引起肝細胞萎縮、結締組織增生和心源性肝硬化。
腎淤血:腎小球濾過減少,通透性增加,導致尿量減少,尿液中出現少量蛋白質、紅細胞和管型。 腎功能可受到不同程度的損害。
腸胃充血:有腹脹、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉等。 4.
紫 紺。 它是由靜脈血中的低氧引起的。 它首先出現在迴圈的末端,例如指尖、嘴唇和耳廓。 心力衰竭組比孤立性左心衰竭組更嚴重。
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右心衰竭最重要的表現是全身血瘀的臨床症狀,主要表現為呼吸急促、胸悶、上腹脹不適、活動耐力下降等表現為噁心嘔吐、食慾不振等。 可能出現外周水腫,主要表現為雙下肢凹陷性水腫,還可能累及恥骨和腰骶區,嚴重者會影響全身,甚至可出現胸腔積液和腹水,嚴重者還會出現皮下水腫。 此外,這類患者還可能出現紫紺,通常見於嘴唇、手指等病症,還可能出現嗜睡、失眠等精神症狀。
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答::d左心衰竭患者早期因肺塌陷導致充血而出現呼吸道症狀,其中勞力性呼吸困難是最典型的症狀。右心衰竭患者主要表現為全身性淤血,最常見的表現是消化道淤血,臨床上常出現腹脹、食慾不振、噁心、嘔吐等不適。
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左心衰竭是由肺淤血和心輸出量減少引起的臨床症候群。
左心衰竭患者的常見症狀。
1)呼吸困難是較早出現的左心衰竭的主要症狀。
勞力性呼吸困難:呼吸困難僅從劇烈體力活動開始,並在休息後自發消退。 正常和心力衰竭患者勞力性呼吸困難的主要區別在於,後者也會在正常活動時加重呼吸困難。
隨著左心室功能不全的惡化,引起呼吸困難的勞累強度降低。
夜間陣發性呼吸困難:陣發性呼吸困難常發生在夜間。 患者突然醒來時有嚴重的窒息感和恐懼感,並迅速坐起來,這需要 30 mir 或更長時間才能緩解。
它通常伴有雙肺喘息,稱為心源性哮喘。 其發生的可能機制與臥床休息後間質液重吸收和返回心臟的增加,睡眠期間迷走神經張力的增加,小支氣管痙攣的痙攣,臥位膈肌的抬高以及肺活量的降低有關。
端坐呼吸:躺下時呼吸困難發生得很快,常以躺姿1-2分鐘,需要用枕頭捏住頭部。 臥位回心血量增加,左心衰竭左中空終末期壓力增大,進一步加大肺靜脈和肺毛細血管JHL導管的壓力,引起間質性肺水腫,降低肺順應性,增加呼吸阻力,加重呼吸困難。
急性肺水腫:是心源性哮喘的進一步發展。
2)咳嗽、咳痰和咯血 咳嗽是一種早期症狀,常發生在夜間,坐著或站著時咳嗽可以減輕或停止。痰液通常呈漿液性,白色泡沫狀,有時痰液有血絲,如肺毛細血管壓很高,或在肺水腫時,血漿外滲入人體肺泡,可能有粉紅色泡沫狀痰液。
3)體力下降、乏力無力幾乎都是常見症狀,最常見的原因是肺充血後呼吸困難。也與運動後無法正常增加心血容量有關,心輸出量減少導致組織器官灌注不足。 老年人可能有精神症狀,如意識模糊、記憶力下降、焦慮、失眠和幻覺。
動脈壓通常正常,但脈壓降低。
4)泌尿系統症狀 左心衰竭患者血流重新分布時,早期夜尿增加。在重度左心衰竭中,心血量嚴重減少,腎血流量減少而發生少尿,或血尿素、肌酐公升高,有相應的腎功能不全表現。
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答案] :d 2左心衰竭早期核前表現為勞力性呼吸困難,休息後消退; 最典型的是陣發性夜間呼吸困難,肺水腫迅速改變可出現嚴重悔恨; 端坐呼吸發生在晚期。
3.急性肺水腫的表現。 嚴重呼吸困難,頻率為30至40分鐘,咳嗽,咳出大量粉紅色泡沫狀痰,患者常極度煩躁,大量出汗,嘴唇發青,臉色蒼白,被迫坐著,雙腿下垂,雙臂支撐以幫助呼吸。
檢查時,心率和心律公升高,肺部充滿溼囉音和喘息,在心尖區域可聽到舒張期奔馬律。
4.右心衰竭的特徵是全身性充血。 症狀包括食慾不振、噁心、嘔吐、少尿、夜尿和肝臟疼痛。
氧氣不會減輕症狀,但會有所幫助!
因為心力衰竭是由於體內氣血能量低下,身體供血不足,心臟缺血缺氧所致。 吸氧是為了增加體內血氧的濃度,但不能增加機體的氣血能量。 所以心力衰竭起的作用不大。 >>>More
例如,對於左心衰竭,主要方法是強心劑、利尿劑和血管舒張劑; 但是,如果是右心衰竭,主要是加強利尿,而血管的擴張不是很合適,容易導致低血壓。 >>>More